李宜瑞儿科医案集萃

　　李宜瑞教授在“五脏相关”“重视脾胃”等重要学术思想的指导下，结合岭南的特殊地域、气候及人文等因素，通过反复的临床实践与探索，形成了关于小儿脏腑学说的独到见解。她强调“脾为后天之本，重视顾护脾胃功能”的诊疗思想，“治养结合、心身同治、以和为贵”的儿科疾病防治宗旨，以及“扶正气、平阴阳、调气机、安五脏”的治疗观点。在坚持“四诊合参”的同时，注重望诊，尤其是舌诊的必要性；根据“因时、因地、因人”的“三因制宜”原则，在诊疗中审慎辨证，善用岭南道地药材，体现出鲜明的岭南特色。李宜瑞教授善于以五脏相关学说辨析儿童情志障碍，长于用肺脾同调的方法治疗小儿肺系疾病，对于儿童多动症及小儿反复呼吸道感染等典型疾病，总结出其主要病机及证型特点，并创制了“益智宁”“复感宁”等专方，临床疗效显著，得到儿科同行的高度评价及患儿家属的广泛认可。

　　李宜瑞（1947.2），广东省梅县人，主任中医师，教授，广东省首位中医儿科学博士研究生指导教师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1970年毕业于广州中医学院（广州中医药大学前身），历任广州中医药大学附属医院儿科副主任、临床医学院儿科教研室副主任、广东省中医药学会儿科专业委员会副主任委员等，现任广东省中医药学会儿科专业委员会及广东省中西医结合学会儿科专业委员会顾问。李宜瑞教授从事中医儿科学的医疗、教学、科研工作逾50年，治学严谨，有系统、扎实的专业理论基础，以及丰富的临床和教学经验。曾被评为广州中医药大学优秀教师和临床医学院“受学生欢迎的任课老师”。她擅长儿童行为精神障碍（儿童多动症、抽动症、孤独症、情绪障碍等）和小儿呼吸、消化系统疾病的专科诊治。曾主持国家自然科学基金“孔圣枕中丹改善自发性高血医大鼠大鼠注意缺陷和冲动的多巴胺机制研究”等各级科研课题12项，在中医药治疗儿童多动症的药理机制方面进行过开创性的研究和探索，取得了积极成果，在同行中具有较高声誉。曾获广州中医药大学科技进步二等奖及三等奖。公开发表学术论文70多篇，参与编撰学术专著《儿童多动症临床治疗学》（修订版及第3版）、学科教材《中西医结合儿科学》以及其他专著、教材、教学参考书等共8部。培养中医儿科学博士研究生6名，硕士研究生18名，指导全国老中医药专家学术继承人2名，广州市优秀中医临床人才研修生1名，院级“杏林英才”1名，为学科建设和人才培养做出了重要贡献。

一 感冒
医案1  风寒夹痰  / 1
医案2  风寒夹痰  / 2
医案3  风寒夹滞  / 3
医案4  风寒证  / 4
医案5  风热证  / 5
二 乳蛾
医案1  热毒炽盛  / 7
医案2  正虚邪恋  / 8
医案3  肺热夹滞  / 10
医案4  热毒炽盛  / 11
医案5  热毒炽盛  / 13
三 咳嗽
医案1  正虚邪实  / 15
医案2  风痰犯肺  / 17
医案3  风热犯肺  / 18
医案4  风热犯肺  / 20
医案5  风痰化热  / 21
医案6  风痰阻肺  / 22
医案7  风邪夹痰  / 24
医案8  气虚夹痰  / 25
医案9  风热犯肺  / 27
医案11  寒热错杂  / 28
四 肺炎喘嗽
医案1  风寒闭肺，夹痰夹滞  / 30
医案2  风痰闭肺  / 31
医案3  痰热闭肺  / 33
医案4  肺脾气虚  / 34
医案5  痰热闭肺  / 35
医案6  痰热闭肺  / 37
医案7  痰浊阻肺  / 38
五 哮喘
医案1  寒热错杂  / 40
医案2  痰湿内蕴，肺脾气虚  / 43
医案3  风痰阻肺  / 46
医案4  肺脾气虚，痰湿壅阻  / 48
医案5  寒热错杂  / 50
医案6  风寒束肺  / 52
六 鼻鼽
医案1  肺脾气虚  / 55
医案2  肺脾气虚，风寒外袭  / 57
医案3  气阴两虚，夹有风湿  / 60
医案4  肺脾气虚，夹有风痰  / 62
七 鼻渊
医案1  肺脾气虚，湿热内蕴  / 66
医案2  肺脾气虚，夹有风湿  / 68
医案3  气阴两虚，夹有风热  / 71
医案4  湿热夹滞  / 74
医案5  湿热证  / 76
医案6  脾肾两虚，肺经风热  / 78
八 发热
医案1  风热外感  / 81
医案2  风热夹滞  / 82
医案3  肺胃热盛，夹有食积  / 83
医案4  湿困三焦  / 85
医案5  风热夹湿  / 86
九 反复呼吸道感染
医案1  肺脾气虚  / 88
医案2  肺脾气虚，积滞化热  / 90
医案3  气阴两虚夹滞  / 91
医案4  肺脾气虚，夹湿夹滞  / 92
医案5  肺脾气虚，风寒夹滞  / 93
医案6  风痰夹滞化热  / 94
医案7  肺脾气虚，夹湿夹滞  / 96
十 泄泻
医案1  伤食泻  / 99
医案2  湿热夹滞  / 100
医案3  风寒泻  / 101
医案4  脾虚夹滞  / 102
医案5  脾胃气虚  / 103
医案6  脾虚夹湿  / 105
医案7  风热夹湿  / 107
医案8  脾虚夹滞  / 108
医案9  伤食泻  / 110
十一 便秘病
医案1  气虚湿滞  / 114
医案2  脾虚夹滞  / 116
医案3  食滞化热  / 118
医案4  脾虚食滞  / 120
医案5  乳食积滞  / 121
医案6  虚实夹杂  / 122
医案7  脾虚气滞  / 124
十二 腹痛
医案1  肝郁气滞  / 126
医案2  脾胃湿滞，湿郁化热  / 127
医案3  脾虚食滞  / 129
医案4  肝脾不和  / 131
医案5  脾胃湿热  / 132
医案6  肝脾不和  / 134
十三 厌食
医案1  脾运失健，气阴不足  / 136
医案2  气阴两虚  / 137
医案3  脾虚夹滞  / 139
十四 积滞
医案1  脾虚湿滞  / 140
医案2  脾虚夹积  / 141
医案3  脾虚夹滞  / 142
医案4  脾虚夹积  / 144
十五 疳证
医案1  脾虚夹积  / 147
医案2  脾虚失运，兼有外感  / 149
医案3  脾虚不运  / 150
十六 口疮
医案1  风热乘脾  / 153
医案2  风热夹湿  / 154
医案3  心脾积热  / 155
医案4  心火上炎  / 157
医案5  心脾积热  / 158
医案6  风热夹湿  / 159
十七 呕吐
医案1  外邪犯胃  / 161
医案2  肝胃不和证  / 162
医案3  乳食内积证  / 163
十八 儿童多动症
医案1  肾虚肝亢  / 165
医案2  心脾不足  / 166
医案3  痰火内扰  / 168
医案4  心脾不足，肝风内扰  / 170
医案5  肾虚肝亢  / 171
医案6  肾虚肝亢，夹有食滞  / 173
医案7  肝肾阴虚，肺脾不足  / 176
医案8  脾肾不足  / 177
医案9  心脾不足，夹有痰湿  / 179
医案10  心脾气虚，风湿外扰  / 181
医案11  心脾气虚，夹有瘀血  / 184
医案12  心脾不足，肝阳偏亢  / 185
医案13  脾虚肝亢  / 187
医案14  心脾不足，肝阳偏亢  / 188
十九 儿童抽动症
医案1  脾虚肝亢  / 191
医案2  阴虚风动  / 193
医案3  痰热内扰  / 195
医案4  肝亢风动，夹有痰湿  / 196
医案5  肺脾气虚，风痰上扰  / 199
医案6  肝阳亢盛、心火扰神  / 203
医案7  肺脾气虚，风痰上扰  / 205
医案8  脾虚肝亢，风痰上扰  / 208
医案9  脾虚肝亢  / 210
医案10  肝亢风动  / 213
医案11  肺脾气虚，风痰上扰  / 214
医案12  脾虚肝亢  / 217
医案13  脾虚肝亢  / 219
医案14  脾虚肝亢  / 222
医案15  脾虚肝亢  / 225
医案16  肝亢风动  / 227
二十 儿童孤独症
医案1  肾虚肝亢  / 230
医案2  肾虚肝亢，心脾不足  / 232
二十一 儿童睡眠障碍
医案1  痰热内扰  / 234
医案2  肺脾气虚，夹有湿滞  / 235
医案3  脾虚痰扰  / 236
医案4  脾虚食积  / 238
医案5  心脾不足，痰湿内扰  / 239
二十二 儿童情绪异常
医案1  心肝郁火  / 241
医案2  脾虚肝亢  / 242
医案3  肝气郁滞  / 243
二十三 发育障碍
医案1  心脾不足，肝阳偏亢  / 245
医案2  心脾肾亏虚  / 246
医案3  心脾不足  / 248
医案4  肝肾不足，气血亏虚  / 249
二十四 遗尿
医案1  脾肾不固  / 251
医案2  脾肾亏虚  / 253
医案3  肺脾气虚  / 254
医案4  脾肾两虚  / 255
医案5  心肾不交，夹有食滞  / 256
二十五 汗证
医案1  肺脾气虚  / 258
医案2  肺脾气虚  / 259
医案3  肺脾气虚，夹有食滞  / 260
医案4  肝肾阴虚  / 261
二十六 时行疾病
医案1  水痘  / 263
医案2  手足口病  / 264
医案3  腮腺炎  / 266
二十七 瘾疹
医案1  风热夹湿  / 268
医案2  湿热内蕴，气血不足  / 270
二十八 杂病
医案1  淋巴结肿大  / 272
医案2  湿疹  / 273
医案3  肝肾不足，气血亏虚  / 275