名医讲堂：炎症性肠病100问

　　炎症性肠病主要分为溃疡性结肠炎和克罗恩病，其病因和发病机制至今尚未被完全阐明，通常认为是患者的免疫系统发生异常，致使肠道黏膜发生了一系列炎症反应。炎症性肠病的临床表现为腹痛、腹泻、血便等胃肠道症状，同时可伴有贫血、营养不良、消瘦等其他全身性病变。本书从外科医生的角度进行编写，介绍了溃疡性结肠炎、克罗恩病及其他炎症性肠病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症处理、预防及预后等，尤其是对炎症性肠病外科手术治疗的适应证、手术指征、术前准备和术后护理等方面做了较为详尽的介绍，可使患者更为全面地了解炎症性肠病的内科治疗及外科治疗，从而加深对疾病的认识，提高就医的针对性和治疗的科学性。本书可供炎症性肠病患者阅读参考。

　　陈春球 博士，主任医师，博士研究生导师，现就职于同济大学附属第十人民医院腹部外科疑难诊治中心。毕业于上海交通大学医学院，加拿大Calgary大学Foothills医院博士后。曾在德国柏林洪堡大学 Charite医院和不来梅Diako医院普外科访学，专注于普外科微创治疗技术的研究与临床应用。长期从事胃肠道肿瘤和炎症性肠病的外科治疗，擅长胃肠道肿瘤的微创和综合治疗、炎症性肠病并发症的治疗、超低位直肠肿瘤保肛术和便秘的外科手术治疗。兼任上海市抗癌协会肿瘤营养专业委员会副主任委员、上海市抗癌协会胃肠肿瘤专委会委员、上海市疾病预防控制中心肿瘤外科和跨学科综合治疗委员会委员、中华医学会消化病学专委会炎症性肠病外科俱乐部委员、中国生理学会消化与营养专业委员会委员。先后主持国家科技部合作项目2项、国家自然科学基金面上项目1项、上海市卫生局项目1项，参与国家自然科学基金项目多项。

引言001
章      炎症性肠病基础  
1. 人类是如何消化与吸收食物的
2. 什么是炎症性肠病
3. 炎症性肠病是如何分类的
4. 什么是不确定性结肠炎
5. 还有其他哪些肠道炎症性疾病
6. 炎症性肠病的主要病因有哪些
7. 炎症性肠病中，遗传性因素是如何发挥作用的
8. 炎症性肠病中，免疫性因素是如何发挥作用的
9. 炎症性肠病中，细菌性因素是如何发挥作用的
10. 炎症性肠病中，饮食性因素是如何发挥作用的
11. 炎症性肠病的患者能否吸烟
12. 炎症性肠病中，药物性因素是如何发挥作用的
13. 炎症性肠病中，性激素是如何发挥作用的
14. 炎症性肠病中，心理因素是如何发挥作用的
15. 炎症性肠病的症状有哪些
16. 在炎症性肠病中，腹泻的表现是怎么样的
17. 在炎症性肠病中，腹痛的表现是怎么样的
18. 在炎症性肠病中，肛门排气的表现是怎么样的
19. 在炎症性肠病中，血便的表现是怎么样的
20. 在炎症性肠病中，体重下降的表现是怎么样的
21. 炎症性肠病还有其他哪些症状表现
22. 关于炎症性肠病的症状评分有哪些
23. 医生会如何检查与诊断炎症性肠病
24. 如何诊断炎症性肠病
25. 如何判断是哪一种类型的炎症性肠病
26. 如何判断是否同时存在其他并发症？需要做哪些检查
27. 如何判断炎症性肠病的严重程度？如何判断炎症性肠病是否处于活动期
28. 炎症性肠病有哪些并发症
29. 肠道狭窄——炎症性肠病的并发症之一
30. 腹腔脓肿——炎症性肠病的并发症之二
31. 肠瘘——炎症性肠病的并发症之三
32. 克罗恩病肛周病变——炎症性肠病的并发症之四
33. 贫血——炎症性肠病的并发症之五
34. 阿弗他溃疡——炎症性肠病的并发症之六
35. 胆结石——炎症性肠病的并发症之七
36. 肝功能异常——炎症性肠病的并发症之八
37. 原发性硬化性胆管炎——炎症性肠病的并发症之九
38. 血栓——炎症性肠病的并发症之十
39. 关节炎——炎症性肠病的并发症之十一
40. 强直性脊椎炎——炎症性肠病的并发症之十二
41. 骨质疏松——炎症性肠病的并发症之十三
42. 肾脏结石和肾脏病变——炎症性肠病的并发症之十四
43. 眼部病变——炎症性肠病的并发症之十五
44. 皮肤病变——炎症性肠病的并发症之十六
45. 肺部病变——炎症性肠病的并发症之十七
46. 耳部病变——炎症性肠病的并发症之十八
第二章      炎症性肠病的治疗  
47. 克罗恩病应该如何进行治疗
48. 对克罗恩病应如何进行营养与饮食治疗
49. 什么是要素饮食
50. 要素饮食治疗的机制是什么
51. 如何应用要素饮食
52. 什么是无麸质饮食，与炎症性肠病的关系是怎样的
53. 什么是无乳糖饮食？与炎症性肠病的关系是怎样的
54. 炎症性肠病患者为什么要避免食用乳制品
55. 什么是地中海饮食？地中海饮食和炎症性肠病的关系是怎样的
56. 在低脂、低纤维素饮食基础上，应该如何引入其他食物
57. 如何记录饮食日记？如何检测不耐受食物
58. 要素饮食无法改成基础饮食的原因是什么？应该如何处理
59. 如何维持饮食
60. 克罗恩病如何使用免疫抑制剂和生物制剂进行治疗
61. 克罗恩病活动期的常用治疗药物有哪些
62. 克罗恩病缓解后如何维持治疗
63. 哪些抗生素可以治疗克罗恩病
64. 克罗恩病并发症如何进行外科手术治疗
65. 克罗恩病的手术技术应该如何选择
66. 炎症性肠病在准备手术时需要注意什么
67. 如何通过微创手术技术延长克罗恩病缓解期，如何减少复发
68. 克罗恩病手术的注意点有哪些
69. 溃疡性结肠炎如何进行治疗
70. 溃疡性结肠炎一般情况下应如何处理
71. 如何使用饮食方法治疗溃疡性结肠炎
72. 溃疡性结肠炎药物及其他辅助治疗有哪些
73. 溃疡性结肠炎中常用于诱导缓解的糖皮质激素类药物有哪些
74. 溃疡性结肠炎中常用于诱导缓解的其他药物有哪些
75. 用于溃疡性结肠炎的其他诱导缓解治疗方法有哪些
76. 溃疡性结肠炎用于维持缓解的药物有哪些
77. 如何治疗其他不确定型结肠炎
78. 溃疡性结肠炎可以进行外科手术治疗吗
79. 溃疡性结肠炎什么时候需要进行手术治疗
80. 溃疡性结肠炎的手术方式有哪些
81. 回肠造口术后的注意点有哪些
82. 克罗恩病手术后远期需要注意哪些问题
83. 短肠综合征应该如何处理
84. 什么是肠造口
85. 肠造口是如何分类的
86. 肠造口应该如何护理
87. 常见肠造口的并发症有哪些
88. 如何预防与处理造口周围皮炎
89. 如何预防与处理造口黏膜皮肤分离
90. 如何预防与处理造口出血
91. 如何预防与处理造口坏死
92. 如何预防与处理造口旁疝
93. 造口狭窄应该如何处理
94. 造口脱垂应该如何处理
95. 造口回缩应该如何处理
96. 溃疡性结肠炎手术后需要注意些什么
第三章      炎症性肠病的预防及保健  
97. 溃疡性结肠炎如何预防复发
98. 炎症性肠病缓解后，需要注意哪些常见病或症状
99. 炎症性肠病缓解后，外出旅行与出差需要注意哪些事项
100. 炎症性肠病缓解后，运动锻炼时需要注意哪些事项
101. 炎症性肠病患者如何处理骨质疏松问题
102. 炎症性肠病患者能否生育
103. 炎症性肠病缓解后，怀孕后需要注意哪些问题
104. 炎症性肠病患者该如何对待工作中遇到的问题
105. 什么是益生菌
106. 炎症性肠病中应该如何使用益生菌
107. 什么是益生元
参考文献