生命与药物：小物质有大力量

　　健康问题是人类的头等大事，在全社会全面普及基本的生命和医药科学知识对于提高全社会的卫生事业和全人类的生命质量至关重要。本书巧妙运用漫画结合文字的形式对生活中经常遇到的生命现象和药物使用情况进行深入浅出地阐释，将深奥的生命本质和药物作用变得通俗易懂，便于读者对专业知识的理解和记忆，同时将枯燥难懂的医药知识变成富有趣味性和通俗化的生活常识，对于快速提高读者对“生命与药物”的正确认识提供了有力的帮助。本书涵盖的内容全面，特色鲜明，密切联系生活实际，受众群体广泛，实用性和趣味性较强，是一本值得仔细品读的生命科学科普读物。

　　武玉清，男，1973年10月出生，教授，医学博士，硕士生导师，徐州医科大学麻醉药理学课程负责人，美国哈佛大学医学院访问学者。中国药理学会麻醉药理专业委员会委员，江苏省药理学会新药临床前研究专业委员会委员，全国高等学校麻醉学专业第四轮规划教材编委，国家自然科学基金同行评议专家，江苏省“333工程”人才培养对象，江苏省“青蓝工程”优秀青年骨干教师。

第一章药物改变人体机能—药物效应/2
一人类持续增加的新朋友—新药问世/3
二药物是把双刃剑—治疗作用与不良反应/6
三令人爱恨交加的小分子—药物与毒物/9
四标本兼治—对症治疗和对因治疗/12 
五药物“失效”了—耐受性和耐药性/14 
六药物“成瘾了”—精神依赖性和生理依赖性/16 
七“停药”惹的祸—停药反应和停药综合征/18 
八药效能无限增强吗—效价强度与药物效能/20 
九同药不同效—药物的生物不等效性/22 
第二章机体对药物的处理—药物代谢/25
一药物进入机体的途径—给药方式/26 
二药物在机体内的环游—吸收、分布、代谢和排泄/29 
三药物水溶性的增强—代谢的两相反应/31 
四药物分布的风向标—表观分布容积/33 
五用对了救命，用错了丢命—心绞痛的救命药/35 
六戴上“手铐”的药物—结合型药物/37 
七跨过血脑屏障的通行证—药物脂溶性/39 
八一对“冤家”—吃药不喝酒，喝酒不吃药/41 
九药物在体内消除的时间—恒比消除/44 
十药物有效治疗疾病的保证—稳态血药浓度/46 
十一“快速起效”的法宝—首剂加倍/49 
十二“交友不慎”—药物配伍禁忌/52 
十三孤掌难鸣—单次服药的缺陷/55 
十四坚持就是胜利—持续有效用药/58 
第三章胆碱能神经和肾上腺素能神经—外周神经/61
一解救农药中毒—阿托品和解磷定双管齐下/62 
二抢救敌敌畏中毒的关键—解除呼吸困难/65 
三精准验光—扩大瞳孔/67 
四过犹不及—持久去极化诱导的肌肉松弛/70 
五捕猎奥秘—筒箭毒碱诱发的动物瘫软/72 
六消化道出血的救星—口服去甲肾上腺素/74 
七强心神药—肾上腺素/76 
八哮喘不宜—普萘洛尔/79 
九瘫软如泥—骨骼肌松弛药/81 
十便秘的烦恼—阿托品导致排便困难/83 
第四章人体司令部—中枢神经/85
一失眠不用怕，催眠有良药—地西泮/86 
二帕金森病的“祸根”—多巴胺匮乏/89 
三跟随环境变化的体温—氯丙嗪的体温调节/91 
四人类也会“冬眠”—低温麻醉与人工冬眠/94 
五“百忧解”解百忧—氟西汀的抗抑郁作用/96 
第五章麻醉药的前世今生—“麻”药总论99
一麻醉发展史上消失的明珠—麻沸散/10 0
二近代麻醉的里程碑—乙醚/10 3 
三由简单粗暴到精准麻醉—全身麻醉的发展史/10 6 
四液体也能气管吸入—挥发性液态全身麻醉药/10 8 
五良药“不”苦口—吸入麻醉药/11 0 
六大手拉小手—第二气体效应/11 2 
七吸入麻醉药的效价强度—MAC/114
八麻醉和苏醒速度的控制—血气分配系数/11 6 
第六章为外科创造理想的手术条件—麻醉药理118
一丙泊酚进出大脑的通行证—脂溶性/11 9 
二肥胖导致术后苏醒延迟—全身麻醉药在脂肪组织蓄积/12 1 
三机制相同，效应不同—利多卡因的局部麻醉和抗心律失常作用/12 4 
四从气道到大脑—七氟烷的必经之路/12 6 
五为全身麻醉手术保驾护航—阿托品/12 8 
六殊途同归—局部麻醉药的各种麻醉方式/13 1 
七神奇的“吐真药”—麻醉镇静剂/13 4 
八奇怪的分离麻醉—氯胺酮/13 7 
九麻醉药也能治疗抑郁症—氯胺酮快速抗抑郁/13 9 
十会穿“墙”的气体—七氟烷/14 6 
第七章围手术期的不良反应—麻醉毒理/148
一只麻醉妈妈，不麻醉宝宝—剖宫产麻醉药物的选择/149 
二体位正确了，麻醉才安全—局部麻醉药的椎管内麻醉/15 1 
三麻醉安全的守护神—麻醉深度监测/15 2 
四细思极恐的术中知晓—全身麻醉药剂量要足够/15 4 
五不该产生的全身作用—局部麻醉药的中枢神经毒性/15 7 
六手术后变“傻”了—术后认知功能障碍/15 9 
七手术后变“迷糊”了—术后谵妄/16 2 
八杀死迈克尔·杰克逊的凶手—丙泊酚/16 4 
九致命的不良反应—丙泊酚的呼吸抑制效应/16 6 
十谨防血压骤降—丙泊酚的循环抑制作用/16 8 
十一我的外号叫K粉—氯胺酮/17 0
第八章人类向往的无痛世界—镇痛药物172
一天赐神药—吗啡的诞生/17 3
二揭开神秘的面纱—吗啡的镇痛机制/17 5 
三容易上瘾，请勿滥用—吗啡的成瘾性/17 7 
四越镇痛越疼痛—吗啡与胆绞痛/17 9 
五癌症剧痛的克星—吗啡/18 2 
六用了镇痛药反而更痛了—阿片类药物的致痛效应/18 4 
七镇痛药怎么失效了—吗啡的耐受性/18 6 
八再也不怕顺产了—局部麻醉药用于分娩镇痛/18 8 
九告别不适的胃肠检查—无痛胃肠镜/19 1 
十“一箭三雕”的解热镇痛抗炎药—阿司匹林/19 3 
十一牙痛镇痛明星—双氯芬酸钠/19 5 
十二护胃使者—肠溶片/19 7 
第九章循环系统的安全卫士—心血管系统药物/199
一心跳太快了怎么办—维拉帕米/20 0
二心跳太快雪上加霜—硝苯地平/20 2 
三心脏补钙—地高辛的强心作用/20 5 
四心率魔术师—地高辛诱发心律失常/20 7 
五没有痰液的咳嗽—卡托普利/20 9 
六都是尿酸惹的祸—氢氯噻嗪诱发痛风/21 2 
七消肿利器—甘露醇/21 4 
八降压药也能降血糖—卡托普利的降糖效应/21 6 
九排尿也能治疗高血压—利尿药的降压效应/21 7 
十为高血压患者保驾护航—降压药的用药原则/21 9 
十一改善心肌缺血的黄金搭档—心绞痛的联合用药/221
第十章人类与病原体的不懈斗争—化学治疗药物/224
一适者生存—肿瘤耐药性/22 5
二不可逆的黄牙畸形—四环素的牙齿发育毒性/22 8 
三扭曲的骨骼—四环素导致的骨骼发育畸形/22 9 
四能够救命的皮试—青霉素过敏性休克/23 1 
五灰色的婴儿—氯霉素诱发的灰婴综合征/23 3 
六大脑黄疸—磺胺药诱发的新生儿核黄疸/23 4