甲状腺疾病防治百问百答

　　本书为深圳总医院副院长牵头组织编写，后续会根据医院、患者、行政部门反馈，以院方形式，进行系列患教书的出版。同时，拟依托深圳卫健委公众号等媒体资源，布局深圳的健康科普事业。本书遴选100个甲状腺疾病临床常见问题，共分为5个部分：1.为什么你的甲状腺出了问题？流行病学与高危因素；2.你关心的预防与筛查问题；3.甲状腺疾病的常见表现与诊治常识；4.得了甲状腺疾病，该怎么护理；5.别忽视，甲状腺疾病治疗后的注意事项。

　　医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师、硕士研究生导师。曾任大连医科大学附属第一医院肝胆外科教授，大连医科大学科技处处长。省特聘教授，省百千万人才工程“百人层次”，获得深圳市高层次专业人才、省高等学校优秀人才、省青年岗位能手、省优秀科技工作者等称号，享受大连市政府专家特殊津贴。

别不信，甲状腺疾病离我们并不远：
流行病学与高危因素
1. 甲状腺在人体起什么作用？ / 002
2. 甲状腺癌的发病率高吗？ / 002
3. 什么人要警惕甲状腺癌呢？ / 003
4. 甲状腺结节与食用加碘盐有关系吗？ / 004
5. 长期食用海产品会不会得甲状腺癌？ / 004
6. 为什么我会长甲状腺结节？ / 005
7. 甲状腺癌与长期熬夜有关系吗？ / 008
8. 甲状腺癌会遗传吗？ / 008
9. 甲状腺癌会传染吗？ / 009
10. 为什么女性容易得甲状腺癌？ / 009
11. 甲状腺癌的高发年龄是多少？ / 010
12. 放射线辐射会引起甲状腺癌吗？ / 011
13. 为什么得甲状腺癌的人越来越多呢？ / 012
14. 甲状腺癌的发病与地域有关系吗？ / 012
15. 甲状腺炎会癌变吗？ / 013
16. 儿童也会得甲状腺癌吗？ / 014
当好自己健康的第一责任人：甲状腺疾病预防与筛查
17. 甲状腺癌的筛查建议有哪些？ / 016
18. 哪些女性在怀孕前最好做下甲状腺疾病的筛查？ / 016
19. 甲状腺癌可以早期发现吗？ / 017
20. 甲状腺癌可以预防吗？/ 018
21. 颈部没有任何不适症状需要常规体检甲状腺吗？ / 019
22. 甲状腺癌病灶越小，病情就越轻吗？ / 019
23. 哪些甲状腺疾病患者有必要做细针穿刺检查（FNAB）？ / 020
24. 甲状腺细针穿刺病理回报
未见癌是不是就“安全”了？ / 021
25. 甲状腺细针穿刺的风险有哪些？ / 021
26. 对于甲状腺癌的血清标志物都有哪些？ / 022
27. 对于甲状腺癌做基因检测有没有意义？ / 023
28. 如果发现了甲状腺结节，需要抽血查哪些化验指标呢？ / 024
防微杜渐，是我们一直要做的事情：甲状腺癌临床表现与诊治
29. 出现哪些症状和体征要警惕甲状腺癌？ / 026
30. 良恶性甲状腺结节有何区别？ / 027
31. 甲状腺疾病为什么经常做超声检查？ / 028
32. 什么是超声引导下细针穿刺活检（US-FNAB）？ / 029
33. 甲状腺疾病需要做电子计算机断层成像（CT）检查吗？ / 029
34. 为什么甲状腺疾病很少做磁共振成像（MRI）检查？ / 030
35. 甲状腺癌常规做正电子发射计算机断层成像（PET-CT）吗？ / 031
36. 什么是甲状腺癌功能代谢显像检查？ / 031
37. 甲状腺结节是否会癌变？ / 032
38. 得了甲亢有什么症状？/ 032
39. 甲状腺结节是否都需要手术治疗？
哪些情况可以选择定期复查？ / 034
40. 甲状腺疾病可以通过吃药控制吗？ / 035
41. 甲状腺癌彩超表现是什么？ / 036
42. 甲状腺彩超结果中都写着TI-RADS 分类，
具体有什么含义？ / 036
43. 什么是术前诊断“甲状腺癌”的金标准？ / 037
44. 穿刺会导致甲状腺肿瘤扩散吗？ / 038
45. 甲状腺结节穿刺的适应证是什么？ / 039
46. 甲状腺结节穿刺的禁忌证是什么？ / 039
47. 甲状腺结节穿刺如果是阴性结果怎么办？ / 040
48. 良性甲状腺结节治疗也是“一刀切”吗？ / 041
49. 甲状腺癌分哪几种？ / 041
50. 什么是碘-131 治疗？ / 043
51. 甲状腺癌术后为什么要做碘-131 治疗？ / 043
52. 哪些甲状腺癌患者需要碘-131 治疗？ / 044
53. 碘-131 治疗需要隔离吗？ / 045
54. 碘-131 治疗的过程痛苦吗？ / 046
55. 碘-131 治疗有哪些副作用？ / 047
56. 减少碘-131 治疗副作用的方法有哪些？ / 048
57. 碘-131 治疗前需要停用口服甲状腺素吗？ / 048
58. 碘-131 该如何服用？ / 049
59. 甲状腺癌需要靶向药物治疗吗？ / 049
与治疗同等重要的事儿：甲状腺疾病护理
60. 甲状腺癌术前需要做哪些准备？ / 052
61. 有些甲状腺疾病患者为什么要测定基础代谢率？ / 053
62. 测量基础代谢率需要注意什么？ / 054
63. 怎样测量基础代谢率？/ 054
64. 甲状腺癌手术前为什么要做喉镜检查？ / 054
65. 甲状腺癌术前喉镜检查需要注意什么？ / 055
66. 甲状腺癌术前头颈过伸位怎样练习？ / 055
67. 甲状腺癌术后多久可以进食？饮食上注意什么？ / 056
68. 甲状腺癌术后如何进行颈部康复训练？ / 057
69. 甲状腺癌术后为什么要留置引流管？ / 058
70. 甲状腺癌术后留置引流管期间需要注意什么？
引流管什么时候可以拔除？ / 059
71. 甲状腺癌术后床旁为什么要备气管切开包？ / 059
72. 甲状腺癌术后咽喉部经常有异物感是什么原因？/ 060
73. 甲状腺癌术后为什么要冰敷或沙袋加压颈部伤口？ / 060
74. 甲状腺癌术后感觉颈部发紧、呼吸困难、胸闷怎么办？ / 061
75. 甲状腺癌术后最危重的并发症是什么？如何应对？ / 062
76. 甲状腺癌术后发热是切口感染吗？ / 062
77. 甲状腺癌术后疼痛使用止痛药物会有依赖吗？ 063
78. 甲状腺癌术后伤口需要每日换药吗？ / 063
79. 甲状腺癌术后什么时候进行颈肩功能锻炼？如何锻炼？ / 064
治疗后≠结束，我们都要保持警惕：甲状腺疾病随访
80. 甲状腺癌手术治疗的效果怎么样？ / 066
81. 甲状腺癌手术后需不需要定期复诊？ / 067
82. 甲状腺癌手术后多长时间需要复诊？ / 067
83. 甲状腺癌手术后复查该关注哪些生化指标？ / 068
84. 甲状腺癌手术后，哪些指标或检查异常表明有复发或转移的可能？ / 069
85. 发现甲状腺癌复发或转移怎么办？ / 070
86. 甲状腺癌手术后出现哪些异常情况时需要及时处理？/ 071
87. 甲状腺癌可以吃保健品吗？ / 072
88. 甲状腺癌手术后可以吃海鲜吗？ / 072
89. 手术切口能涂祛疤膏吗？有效吗？ / 073
90. 腔镜甲状腺手术后胸口皮肤麻木感多久能恢复？有特效药吗？ / 073
91. 怀孕或哺乳会引起甲状腺癌复发吗？ / 074
92. 甲状腺功能达到什么标准才可以怀孕？ / 074
93. 甲状腺癌手术后可以配合中医中药治疗吗？ / 075
94. 甲状腺疾病患者能否接种新冠疫苗？ / 076
95. 甲状腺癌术后，为什么要服用甲状腺素？ / 076
96. 甲状腺癌术后，需要终身服用甲状腺素吗？ / 077
97. 哪些恶性甲状腺结节能做消融术呢？ / 078
98. 服用甲状腺素有哪些注意事项？ / 078
99. 长期服用甲状腺素会有哪些不良反应？ / 079
100. 颈部转移性淋巴结可以做消融治疗吗？ / 080
参考文献/ 082