标准化全科诊疗路径

　　本书以社区常见健康问题（症状）为导向、以全科医生的基本功病史采集、体格检查、临床思维、健康照顾模式为依托，以标准化、规范化、循证医学为特点，分节论述针对35种社区常见健康问题（症状）以及两个社区重点慢病的全科诊疗路径，在各个具体的路径里面将复杂的全科诊疗问题流程化，流程之中又依据行为工具（助记口诀）和思维工具（诊疗思维方法）的运用达到标准化，从而让医生的诊疗在一个较高的水准达到同质化，本书可以作为社区全科医生（包括乡村医生）临床工作的实践指导手册，也可以作为住院医生规范化培训、全科转岗培训、全科医学继续教育培训中提高诊疗能力的参考资料。

　　吴华，硕士，主任医生，教授。现任深圳市宝安区人民医院全科医学科主任，深圳市全科医学教育和培训中心副主任。从事临床工作28年，全科医、教、研工作16年。曾获中国社区卫生协会“全国百佳群众满意的社区医生”，深圳市卫生健康系统首届“十大杰出贡献奖”、全科医学发展“勒杜鹃奖”等荣誉，在国家、省、市各级学术团体多种任职。承担各级科研课题6项，参与编著全科学术著作多部，

章 标准化全科诊疗路径通则1 
第二章 全身症状相关的标准化全科诊疗路径7 
节　发热7 
第二节　疲劳16 
第三节　体重增加 22 
第四节　水肿30 
第五节　婴儿哭闹38 
第六节　体表肿物45 
第三章 神经系统相关症状的全科诊疗路径53 
节　头晕53 
第二节　头痛62 
第三节　失眠障碍70 
第四章 五官系统相关症状的全科诊疗路径85 
节　听力障碍85 
第二节　眼睛红痛93 
第三节　鼻衄99 
第四节　耳鸣107 
第五章　心血管系统相关症状的全科诊疗路径120 
节　胸痛120 
第二节　心悸130 
第六章　呼吸系统相关症状的全科诊疗路径140 
节　咽痛140 
第二节　咳嗽148 
第七章　消化系统相关症状的全科诊疗路径158 
节　腹泻158 
第二节　腹痛168 
第三节　恶心呕吐178 
第四节　便血185 
第五节　便秘194 
第六节　成人消化不良201 
 
第八章　泌尿生殖系统相关症状的全科诊疗路径211 
节　血尿211 
第二节　排尿异常220 
第三节　阴道分泌物异常231 
第四节　异常子宫出血238 
第九章　四肢关节相关症状的全科诊疗路径249 
节　关节痛249 
第二节　颈部疼痛257 
第三节　背痛265 
第四节　腰痛275 
第五节　髋部 / 臀部疼痛284 
第六节　腿痛 / 膝关节痛293 
第七节　行走困难302 
第十章　慢性非传染性疾病标准化全科诊疗路径311 
节　2 型糖尿病（复诊）311 
第二节　高血压病（复诊）319 
医学缩略语对照329 
参考文献332