腹腔镜和机器人胰脾手术难点突破

　　腹腔镜及机器人下胰脾局部解剖及术中常用的解剖入路，辅以手术图片进行充分展示，特别是血管变异等类型；目前国内外腹腔镜和机器人胰脾手术最新进展和治疗效果；多种常见的手术方式及联合腹腔干切除的胰体尾脾切除术、根治性顺行模块化胰体尾脾切除术、保留十二指肠的胰头肿瘤切除术等的手术流程及技术细节，针对手术要点和难点进行详细介绍和示范；结合文献报道的同期国内外专家的手术入路和方法，对主要手术步骤和难点进行充分解读；腹腔镜和机器人胰脾手术技术特点对比，从腹腔镜到机器人胰脾手术转变的经验。

　　福建医科大学附属协和医院基本外科主任，福建医科大学附属协和医院外科教研室主任。中华医学会外科学分会委员、中华医学会外科学分会胰腺外科学组委员、中国医师协会外科医师分会常委、中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专业委员会副主任委员、中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员、中国抗癌协会胰腺神经内分泌学组副组长、中国研究型医院学会胰腺疾病委员会常委、福建省医师协会普通外科医师分会会长。

第一章　胰脾外科应用解剖/ 1
第一节　胰腺解剖/ 1
第二节　胰腺血液供应和静脉回流/ 3
第三节　胰腺淋巴回流/ 10
第四节　胰腺神经分布/ 12
第五节　胰腺生理功能/ 13
第六节　脾解剖/ 13
第七节　脾血液供应和静脉回流/ 14
第八节　脾生理功能/ 15
第九节　十二指肠和胆总管解剖/ 16
第二章　腹腔镜和机器人器械进展/ 19
第一节　手术器械的进展/ 19
第二节　三维腹腔镜的应用/ 21
第三节　达芬奇机器人手术操作系统/ 22
第三章　腹腔镜和机器人胰脾手术进展/ 24
第一节　胰十二指肠切除术/ 24
第二节　胰体尾切除术/ 25
第三节　全胰腺切除术/ 26
第四节　全脾切除术/ 26
第五节　保留功能的胰腺、十二指肠、脾手术/ 26
第四章　腹腔镜和机器人脾切除术/ 32
第一节　腹腔镜和机器人脾切除术详解/ 32
第二节　腹腔镜和机器人脾切除联合贲门周围血管离断术/ 36
第三节　腹腔镜和机器人脾部分切除术/ 38
第四节　腹腔镜和机器人脾切除术难点/ 40
第五节　腹腔镜和机器人脾切除术对比/ 41
第五章　腹腔镜和机器人胰腺局部切除术/ 43
第一节　腹腔镜和机器人胰头局部切除术/ 43
第二节　腹腔镜和机器人胰颈局部切除术/ 46
第三节　腹腔镜和机器人胰体尾局部切除术/ 49
第四节　腹腔镜和机器人胰腺局部切除难点/ 52
第五节　腹腔镜和机器人胰腺局部切除术对比/ 55
第六章　腹腔镜和机器人胰腺中段切除术/ 58
第一节　腹腔镜和机器人胰腺中段切除术（胰腺空肠Roux-en-Y 吻合）详解/ 58
第二节　机器人胰腺中段切除（胰腺断缘端端吻合）/ 62
第三节　腹腔镜和机器人胰腺中段切除术难点/ 66
第四节　腹腔镜和机器人胰腺中段切除术对比/ 69
第七章　腹腔镜和机器人胰体尾联合脾切除术/ 71
第一节　腹腔镜和机器人胰体尾联合脾切除术详解/ 71
第二节　腹腔镜和机器人根治性胰体尾联合脾切除术/ 76
第三节　腹腔镜和机器人根治性顺行模块化胰脾切除术详解/ 79
第四节　腹腔镜和机器人胰体尾联合脾切除术难点/ 83
第五节　腹腔镜和机器人胰体尾联合脾切除术对比/ 87
第八章　腹腔镜和机器人保脾胰体尾切除术/ 90
第一节　腹腔镜和机器人保脾胰体尾切除术（Kimura 法）/ 90
第二节　腹腔镜和机器人保脾胰体尾切除术（Warshaw 法）/ 98
第三节　腹腔镜和机器人保脾胰体尾切除术难点/ 101
第四节　腹腔镜和机器人保脾胰体尾切除术对比/ 105
第五节　Kimura 法优先策略在微创保脾胰体尾切除术中的应用/ 106
第六节　腹腔镜和机器人胰体尾切除术中术后并发症防治/ 107
第九章　腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术/ 113
第一节　腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术详解/ 113
第二节　腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术难点/ 119
第三节　腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术对比/ 140
第十章　腹腔镜和机器人全胰腺切除术/ 148
第一节　腹腔镜和机器人全胰腺切除术详解/ 148
第二节　腹腔镜和机器人全胰腺切除术难点/ 154
第三节　腹腔镜和机器人全胰腺切除术对比/ 157
第十一章　腹腔镜和机器人胰腺假性囊肿内引流术/ 161
第一节　腹腔镜和机器人胰腺假性囊肿内引流术详解/ 161
第二节　腹腔镜和机器人胰腺假性囊肿内引流术难点/ 166
第三节　腹腔镜和机器人胰腺假性囊肿内引流术特点对比/ 168
第十二章　腹腔镜和机器人保留胰腺的十二指肠局部和节段切除术/ 170
第一节　腹腔镜和机器人十二指肠局部和节段切除术详解/ 170
第二节　腹腔镜和机器人十二指肠局部和节段切除术难点/ 175
第三节　腹腔镜和机器人十二指肠局部和节段切除术对比/ 179
视频目录
视频4-1　腹腔镜脾切除术/ 35
视频5-1　机器人胰头颈肿物局部切除术/ 45
视频5-2　腹腔镜胰颈局部切除 主胰管架桥修复术/ 47
视频5-3　机器人胰体尾肿瘤剜除术/ 51
视频5-4　机器人胰体肿物局部切除 主胰管架桥修复术/ 55
视频6-1　腹腔镜胰腺中段切除术（胰腺空肠Roux-en-Y 吻合）/ 62
视频6-2　机器人胰腺中段切除术（胰腺断缘端端吻合）/ 65
视频7-1　腹腔镜胰体尾联合脾切除术（逆行法）/ 73
视频7-2　腹腔镜根治性胰体尾联合脾切除术（逆行法）/ 77
视频7-3　腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术（RAMPS） / 83
视频8-1　机器人保脾胰体尾切除术（Kimura 顺行法） / 92
视频8-2　机器人保脾胰体尾切除术（Kimura 逆行法） / 94
视频8-3　机器人保脾胰体尾切除术（Kimura 顺逆结合法） / 96
视频8-4　机器人保脾胰体尾切除术（Warshaw 顺逆结合法）/ 99
视频9-1　机器人胰十二指肠切除术/ 119
视频9-2　离断胰颈方法1/ 120
视频9-3　离断胰颈方法2/ 120
视频9-4　离断胰颈方法3/ 120
视频9-5　前入路静脉优先联合右后入路动脉优先切除钩突/ 127
视频9-6　肝动脉变异1——替代右肝动脉起源于腹腔干/ 131
视频9-7　肝动脉变异2——替代肝总动脉起源于肠系膜上动脉/ 131
视频9-8　机器人改良双层胰肠吻合/ 133
视频9-9　机器人改良Blumgart 胰肠吻合/ 135
视频9-10　机器人胆肠吻合/ 137
视频9-11　机器人胃肠吻合/ 138
视频10-1　腹腔镜全胰腺切除术/ 154
视频10-2　机器人全胰腺切除术/ 154
视频11-1　腹腔镜胰腺假性囊肿内引流术/ 164
视频11-2　机器人胰腺假性囊肿内引流术/ 165
12 视频目录　 视频目录
视频12-1　机器人十二指肠降部局部切除 空肠造瘘术/ 175
视频12-2　腹腔镜十二指肠水平部及升部切除术/ 175