外科质量与安全指南

　　本书的编写至今已五年。基于美国外科学院（ACS）Franklin H. Martin和Ernest Amory Codman等创建者们一百多年前形成的传统，本书编者认为这一工作对于保持学院在质量和患者安全领域的领先地位十分有意义。本书的编写基于学院应用于所有质量项目发展的模式，包括癌症委员会、创伤委员会、代谢和减重手术资格认证和质量改进项目、ACS全国外科质量改进项目和小儿外科验证项目。该模式由四部分组成：①建立标准；②搭建支撑标准的基础架构；③开发数据库用于衡量表现是否满足标准；以及④提供外部同行评议的验证。通过这个流程，机构可创造一个致力于提供以患者为中心、高质量服务的不断学习的环境。不仅如此，ACS认识到培养质量改进的未来领袖是有必要的。回顾外科职业的发展演变，其发展趋势是担负更多责任、更加透明。本书试图去描述外科医生如何去体现他们提供更高质量服务的义务。

　　中山大学附属第六医院荣誉院长，教授、主任医师、博士生导师、结直肠外科首席研究者。担任国家卫健委《结直肠癌诊疗规范》专家组组长，人卫社全国五年制临床医学规划教材《外科学》第八版、第九版主编。美国外科学院院士（FACS）、英国英格兰皇家外科学院院士（FRCS）。

第1章外科质量与安全：引言/1
第2章团队医疗：外科医生作为各阶段外科医疗的领导者/5
第3章外科质控官/13
第4章案例评审和同行评审：质量改进的讨论会/21
第5章外科质量与安全委员会：为保障质量、安全和可靠性提供操作性基础架构/26
第6章外科资格认证和权限授予：确保外科医生有能力提供最佳医疗/31
第7章创造专注于安全和高可靠性的文化/41
第8章患者安全和高可靠性：建立基础设施/49
第9章疾病管理和多学科患者医疗/55
9.1介绍/55
9.2普通外科/55
9.3肿瘤外科/58
9.4创伤外科/62
9.5外科重症监护/66
9.6急诊普通外科/69
9.7烧伤外科/71
9.8腹部移植外科/74
9.9血管外科/76
9.10减重与代谢外科/79
9.11小儿外科/82
9.12乡村外科 /84
9.13复杂胃肠外科/87
9.14骨科 /91
9.15泌尿外科/ 93
9.16神经外科/99
9.17心胸外科/102
9.18耳鼻喉科/105
9.19眼科/108
9.10妇科/111
9.11整形外科/113
第10章 质量和患者安全的外部监管/118
第11章 数据分析&提高医疗服务质量与安全的系统概况 /127
第12章 让数据发挥作用&数据库用于质量改进和患者安全 /146
第13章 外科质量改进协作的要点/155
第14章 使用实践指南改善患者医疗/163
第15章 育和培训外科医生和住院医师以提供安全、可靠的医疗服务/171
第16章U质量改进：外科医生个人的责任/182
第17章U破坏性行为 /191
第18章U指导和辅导 /197
第19章U开始质量改进之路的总结性思考/309