金色牢笼：厌食症的心理成因与治疗

　　厌食症，全称为神经性厌食，早在150年前由英国医生威廉·格尔爵士和法国医生查理斯·拉赛格命名。20世纪中叶，厌食症曾被认为是仅见于发达国家的、在“以瘦为美”观念影响下的“西方文明病”，其病因复杂，治疗困难，早期的治疗方法要么仅限于改善体重、内分泌等生理指标，要么让患者陷入漫长的精神分析中越来越瘦。本书作者希尔德·布鲁赫在20世纪70年代开创性的工作打破了这一心身割裂的僵局，她指出了优先改善厌食症患者极低体重的必要性，同时强调对产生和维持厌食症的心理过程的深入剖析和理解。布鲁赫里程碑式的研究发现重塑了现代医学界对厌食症的认知，从此，厌食症的谜团被一步步揭开。作者在本书中带着对厌食症患者深切的同情、尊重和理解，以生动平实的叙述，勾勒出他们挣扎艰难的人生；同时，又恰到好处地将简洁深刻的心理分析穿插其中，以不堆砌术语的方式帮助读者重新认识厌食症。阅读此书，能让厌食症患者更好地理解自己，也能让渴望帮助他们的亲友和专业人员在更多理解的基础上给予他们更好的支持。

　　【作者简介】希尔德·布鲁赫进食障碍领域著名学者，生前曾任贝勒医学院精神病学教授。她在20世纪70年代开创性的工作，为推动社会对进食障碍的理解和治疗做出了重大贡献。她的著作《进食障碍》（Eating Disorders： Obesity， Anorexia Nervosa， and the Person Within）以及《金色牢笼》（The Golden Cage： The Enigma of Anorexia Nervosa）是该领域的权威经典，其深远的影响延续至今。 希尔德·布鲁赫生前曾被授予多项荣誉，包括美国精神病学会创始人奖等。【译者简介】张沁文 自2019年起致力于进食障碍的科普传播，推动医疗机构与患者间的联结，包括原创科普内容和纪录片创作，发起进食障碍互助社群（现存人数超1500人）及进食障碍公益科普团队ED Healer；2021年作为策展人及总执行举办国内首个身材焦虑展。朱睿臻 本科毕业于华东师范大学心理学专业，目前在上海交通大学医学院附属精神卫生中心攻读应用心理学专业硕士学位。国际进食障碍学会（AED）成员，长期从事身体形象、进食障碍的相关研究。黄骆怡 本科毕业于加州大学伯克利分校心理学和认知科学双专业，目前在宾夕法尼亚大学攻读跨学科人类发展学专业硕士学位，致力于认知发展研究和进食障碍科普。

【目录】
第 1 章? 关于饥饿的疾病? / 001
关于食物的想法完全占据了她的大脑，但这些头脑中的声音似乎是相互冲突的，有些告诉她“吃，吃，吃”，有些则告诉她“不要，不要，不要”。

第 2 章? 金笼里的麻雀? / 029
她想到了一个形象，那就是她像一只被关在金笼子里的麻雀。和家里的奢侈环境相比，她实在是太朴素和简单了，同时她也被剥夺了做自己真正想做的事的自由。

第 3 章? 完美的童年? / 049
“从不给别人惹麻烦”的孩子已经有了麻烦，过度自觉、过度勤奋和顺从的表现是对问题的警告信号。在许多方面，这些孩子满足了每个家长和老师对完美孩子的想法，但他们是以一种夸张的方式做到的。

第 4 章? 疾病伊始? / 075
他们不可能再继续以前那样的生活了。他们通过节食来逃避人生中的困境，以过于苗条的身躯撤销青春期带来的身体变化，他们将自己的身体变成了他们唯一可以行使控制权的角斗场。
第 5 章? 厌食症患者的视角? / 097
体重降得越多，他们就会变得更加确信他们是特殊且不同的，也更加确信正是瘦弱的身材让他们有价值、重要、非凡、与众不同和杰出。

第 6 章? 体重矫正? / 125
神经性厌食不是一个有关体重和食欲的疾病，尽管在外表上看来是这样的。它在本质上关乎内心的疑虑和缺乏自信心。
第 7 章? 与家庭的脱离? / 147
澄清潜在的家庭问题是治疗的一个必要部分。这些问题可能不是可以被识别出来的公开冲突；相反，很多时候过度的亲密和参与才是根源所在。
第 8 章? 改变想法? / 167
她认为是自己建造了这个牢笼：“一旦你为自己设定了一个模式，你就想达到你认为大家对你的期望。正是这种人为的模式铸成了牢笼，成为让人无法摆脱的东西。”现在，治疗帮助她打破了这个牢笼，她自由了，站在了牢笼之外。
译者后记? / 205