子宫内膜异位症 子宫腺肌病：你想了解的问题都在这儿

　　本书是一本科普读物，全书针对子宫腺肌病、子宫内膜异位症两种疾病从临床表现、治疗方法、自我护理等方面给予了细致讲述，内文采用一问一答的形式，涵盖了200多个患者最想了解且疑惑的问题，以及近50张漫画图片，图文并茂，简单易懂，全方位给予患者答疑解惑。

　　段华，二级教授、主任医师、博士研究生导师，首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心主任；首届国之名医专家、中央保健会诊专家、国家卫生健康突出贡献中青年专家、第七届首都十大健康卫士、享受国务院政府特殊津贴。首批国家健康科普专家库专家、人民日报健康号首批入驻专家，在中央电视台（CCTV）、北京电视台（BTV）、中国名医网及人民日报健康号等媒体平台做过多期妇科疾病防治知识讲座，惠及了众多女性朋友。主要研究方向：各类妇科疾病微创诊疗，对子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜损伤宫腔粘连及各类子宫疾病保留器官整复等治疗经验丰富，治愈了数以万计的妇科疾患。

●第1篇子宫内膜异位症
子宫内膜异位症简介与发病情况
1.什么是子宫内膜异位症？/2
2.哪些人容易罹患子宫内膜异位症？/3
3.什么原因会导致子宫内膜异位症？/4
4.子宫内膜异位症对人体有什么影响？/6
5.子宫内膜异位症常发生在身体的哪些部位？/7
6.子宫内膜异位症和卵巢巧克力囊肿是不是一回事？/8
7.子宫内膜异位症会“波及”全身吗？/9
8.Ⅰ～Ⅳ期子宫内膜异位症是什么意思？/10
9.月经期同房，会得子宫内膜异位症吗？/12
10.没有性生活史的女性也会得子宫内膜异位症吗？/13
11.每次月经期痛经都很严重，但B超检查没有发现囊肿，会是子宫内膜异位症吗？/14
12.做过3次流产但还没有生孩子，会得子宫内膜异位症吗？/15
13.做过剖宫产、1次人工流产，现在痛经很厉害，会得子宫内膜异位症吗？/16
14.顺产或剖宫产与子宫内膜异位症的发生都有关联吗？/18
15.36岁，经常下腹疼痛已诊断为盆腔炎，会发展为子宫内膜异位症吗？/19
16.患有子宫内膜异位症，会遗传给我的2个女儿吗？/20
17.平时总熬夜会不会患上子宫内膜异位症？/21
18.经常生气的人是不是容易患子宫内膜异位症？/22
19.已经绝经的人还会得子宫内膜异位症吗？/23
20.子宫内膜异位症会变成癌吗？/24
子宫内膜异位症疼痛、结节包块与异常出血
21.子宫内膜异位症有什么表现？/25
22.子宫内膜异位症需要做哪些检查？/27
23.自查可以发现子宫内膜异位症吗？/29
24.子宫内膜异位症是肿瘤吗？为什么要检查肿瘤标志物？/30
25.体检时B超发现卵巢囊肿，是否可以诊断为子宫内膜异位症？/31
26.近2年有痛经的表现，B超检查无异常，查血清CA125水平升高，有子宫内膜异位症的可能吗？/31
27.体检的时候发现卵巢囊肿，血清CA125、CA199水平都升高，是卵巢巧克力囊肿吗？/32
28.子宫内膜异位症一定会有痛经吗？/33
29.性生活时有疼痛是怎么回事儿？/34
30.只要有痛经就能诊断子宫内膜异位症吗？/35
31.痛经很厉害并且有肛门坠胀痛是怎么回事儿？/36
32.月经前下腹痛或月经后下腹痛与子宫内膜异位症有关系吗？/37
33.每次来月经都会腹痛，连下肢都会一起痛，是什么原因？/38
34.发现双侧卵巢巧克力囊肿1年，但是近半年痛经痛得不行，该怎么办？/39
35.顺产后，月经来潮时会阴部疼痛，性生活时也会疼，这是怎么回事儿？/40
36.有2次剖宫产史，近期感觉小腹切口上方有个硬结，来月经时疼痛，这是怎么回事儿？/41
37.有痛经会影响以后生育吗？/42
38.子宫内膜异位症会导致月经紊乱吗？/43
39.在来月经时，有时会流鼻血、咯血是怎么回事?有尿血、便血的情况，这又是怎么回事？/45
40.来月经时有腹泻、便秘，与子宫内膜异位症有关系吗?/46
41.不仅有痛经还伴有大便出血，需要做什么检查？/47
42.除了痛经每次月经都会伴有尿痛、尿血，月经一结束就好，这是怎么回事？需要检查什么？/48
43.严重痛经，有时性生活时也特别疼痛，B超检查没有发现囊肿，医生为什么还要让我做MRI？/49
子宫内膜异位症的助孕治疗
（一）子宫内膜异位症对生育的影响
44.子宫内膜异位症为什么会影响生育？/50
45.子宫内膜异位症是否会引起流产？/51
46.子宫内膜异位症是否会造成怀孕困难，如何预防？/51
47.彩超检查发现双侧卵巢巧克力囊肿，着急想怀孕，还能自然怀孕吗？/53
48.孕前检查发现患有子宫内膜异位症，此时应该先怀孕还是先治疗？/54
49.做过卵巢巧克力囊肿手术的患者，有没有自我监测排卵的方法？/54
50.卵巢巧克力囊肿术后准备怀孕前要做造影吗？怎样避免宫外孕的发生？/56
51.因卵巢巧克力囊肿接受过2次手术，备孕2年未孕，卵巢功能正常，不孕的原因是什么？/57
52.30岁准备生育，孕前发现有子宫内膜异位症且日常痛经严重，此种情况自然怀孕的可能性有多大？/58
53.45岁，结婚9年不孕被诊断为子宫内膜异位症，还有怀孕的希望吗？/59
54.患卵巢巧克力囊肿现在怀孕了，卵巢巧克力囊肿会增大吗？会破裂吗？/60
55.子宫内膜异位症患者术后如何选择怀孕方式？/61
56.为什么得了子宫内膜异位症，医生就开始“催婚”“催生”？/62
（二）不孕不育与辅助生殖技术
57.什么是辅助生殖技术？/63
58.哪类子宫内膜异位症患者应选择辅助生殖技术？/64
59.31岁试怀孕2年没有成功，检查发现子宫内膜异位症，应选择手术治疗还是考虑辅助生殖？/65
60.子宫内膜异位症患者应该选择人工授精还是试管婴儿？/66
61.2年前做腹腔镜手术诊断为子宫内膜异位症，术后一直怀不上孕，医生建议做试管婴儿，这是什么意思？/66
62.得了子宫内膜异位症就一定要做试管才能怀孕吗？/67
63.子宫内膜异位症做试管的成功率有多大呢？/69
64.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后多久可以怀孕？尝试多久未孕需到试管婴儿门诊就诊？/69
65.子宫内膜异位症手术治疗后再接受试管婴儿技术，怀孕的成功率会增加吗？/71
66.之前因为子宫内膜异位症做了试管才怀上的，现在想要二胎是不是还要做试管？/71
67.子宫内膜异位症不孕患者接受试管婴儿助孕，多次移植胚胎没有着床。子宫内膜异位症是否会影响胚胎着床？/72
68.子宫内膜异位症患者术后正在备孕，医生建议优选行促排卵治疗，促排卵会导致子宫内膜异位症复发吗？/73
69.子宫内膜异位症患者备孕，医生建议先打针不来月经，那如何怀孕呢？/74
70.子宫内膜异位症患者进行试管婴儿，促排卵药物用进口药还是国产药有讲究吗？/75
71.卵巢巧克力囊肿会影响卵泡生长和卵子质量吗？/75
72.患子宫内膜异位症多年，2个月前在试管婴儿技术的帮助下怀孕了，此时有哪些注意事项？/76
73.子宫内膜异位症患者想怀孕就只有做手术或者试管吗？靠吃药调理行不行？/77
74.子宫内膜异位症患者接受试管婴儿取卵时会很痛吗？会更容易出血吗？/77
75.子宫内膜异位症为什么会影响试管婴儿的成功率呢？/78
76.患者卵巢巧克力囊肿术后，卵巢功能较差，此时行试管婴儿能成功吗？/79
77.子宫内膜异位症导致的疼痛让患者对性生活产生抵触，这种情况可以直接通过辅助生殖技术助孕吗？/80
78.卵巢巧克力囊肿患者接受试管婴儿促排卵治疗是否会加重病情？/80
79.正在备孕但是检查发现有子宫内膜异位症、卵巢储备功能下降，医生建议试管婴儿助孕，请问这种情况下试管婴儿成功率是否会比别人低？/81
80.被诊断为子宫内膜异位症并伴有卵巢早衰，医生不建议进行手术治疗。结婚10年不孕，此前接受过2次试管婴儿助孕但失败，正在进行第3次试管婴儿助孕。这次试管婴儿助孕能成功吗？/82
81.被诊断为子宫内膜异位症、双侧卵巢巧克力囊肿，2018年进行了双侧卵巢巧克力囊肿手术，恢复良好，2020年自然受孕，但在怀孕5个月时查出胎儿心脏发育不全，如想再次自然受孕，需要重点关注哪些检查项目？日常如何管理?/83
82.试管婴儿技术的主要不良反应是什么？/84
子宫内膜异位症的手术治疗
83.子宫内膜异位症什么情况下需要手术治疗？/85
84.子宫内膜异位症做完手术痛经就能缓解了吗？/86
85.卵巢子宫内膜异位囊肿什么时候需要手术？/87
86.体检发现右侧卵巢巧克力囊肿5cm需要做手术吗？/88
87.卵巢子宫内膜异位症手术后卵巢功能会下降吗？/89
88.子宫内膜异位症手术后还需要做哪些治疗？/90
89.腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症后多久可以试怀孕？/91
90.3年前接受了卵巢巧克力囊肿手术，现备孕1年未孕，目前囊肿复发直径为2cm，此时还能怀孕吗？/92
91.子宫内膜异位症术后多久才能进行试管婴儿？/92
92.因卵巢巧克力囊肿一直不孕，在进行试管婴儿助孕前是否需要先处理卵巢巧克力囊肿？如何处理呢？/93
93.孕检时发现有卵巢巧克力囊肿直径为4cm，需要做手术吗？如果不做手术会对宝宝有什么影响？/94
94.卵巢巧克力囊肿已经查出来好几年了，都没怎么长大，听说做了手术也是要复发的，可以不做吗？/95
95.36岁未婚，被诊断为子宫内膜异位症和卵巢巧克力囊肿，若不做手术可以控制疾病吗？/96
96.卵巢巧克力囊肿“破了”怎么办？/97
97.子宫内膜异位症手术可以一次性清除病灶吗？/98
98.腹壁子宫内膜异位，做海扶刀效果怎么样？以后还会复发吗？/99
子宫内膜异位症的药物治疗99.
听说子宫内膜异位症是慢性病，需要治疗多久呢？/100
100.子宫内膜异位症伴随月经过多可以优选药物治疗而不开刀吗？/101
101.子宫内膜异位症常用的治疗药物有哪些？/102
102.未婚年轻患者有卵巢巧克力囊肿不想做手术，能选择药物治疗吗？/103
103.手术诊断为深部浸润型子宫内膜异位症，术后药物治疗多久可以备孕？/104
104.患有子宫内膜异位症，日常痛经严重。准备明年开始备孕，现在需要治疗子宫内膜异位症吗？/105
105.子宫内膜异位症患者进行试管婴儿前是否需要进行药物调理？/106
106.28岁被诊断为子宫内膜异位症，担心疾病会影响以后怀孕，现阶段可以进行什么治疗？/107
107.子宫内膜异位症打针治疗需要用多长时间，引起更年期症状怎么办？有没有除了打针以外其他的药物？/108
108.患有子宫内膜异位症，没有性生活，治疗时为什么要吃避孕药？/110
109.每个月痛经需要吃止痛片，现在需要加大剂量才能止痛，还有什么药物可以用吗？/111
110.患有子宫内膜异位症同时伴有乳腺结节，还能使用药物治疗吗？/112
111.有子宫内膜异位症痛经很严重，能用止痛药吗？/113
112.得了子宫内膜异位症但不想做手术，药物可以吗？/114
113.治疗子宫内膜异位症的药物里有没有激素？/115
114.治疗子宫内膜异位症服用激素会长胖吗？/116
115.治疗子宫内膜异位症服用避孕药治疗期间还能怀孕吗？/117
116.子宫内膜异位症卵巢巧克力囊肿术后4年多，现产后2年半一直按医嘱口服避孕药，现准备要二胎，停药多久可以备孕？/118
117.子宫内膜异位症患者服用激素类的药物对性生活有影响吗？/119
118.治疗子宫内膜异位症打针会不会引起骨质疏松？/120
119.治疗子宫内膜异位症打针后不来月经了是否会损伤卵巢功能？/121
120.治疗子宫内膜异位症通常需要打几针呢？打针有什么不良反应呢？怎么缓解？/122
121.治疗子宫内膜异位症的药物是不是都会引起骨质疏松？/123
122.子宫内膜异位症做完手术要打针预防复发，这个药对以后怀孕会不会有影响？/124
123.治疗子宫内膜异位症打针后不来月经是绝经吗？怎么办？/125
124.患子宫内膜异位症现在服用避孕药依然有痛经，可以服用止痛药吗？/126
125.患子宫内膜异位症现在服用地诺孕素，需要避孕吗？/127
126.已生育过没有再生育要求且无其他不适，有必要治疗子宫内膜异位症吗？/128
子宫内膜异位症是容易复发的疾病
127.什么是子宫内膜异位症复发？/129
128.子宫内膜异位症作为一种良性疾病，为什么会复发？/129
129.子宫内膜异位症复发率有多高？/130
130.子宫内膜异位症在什么情况下容易复发？/131
131.为什么越年轻子宫内膜异位症术后越容易复发？/132
132.子宫内膜异位症手术后，再打针吃药可以保证不复发吗？/133
133.听说子宫内膜异位症复发率很高，是不是越晚手术越好呢？/133
134.因为子宫内膜异位症已经做了手术，后续治疗还要持续多久？/134
135.子宫内膜异位症患者长期用药对身体有什么影响？如对乳腺疾病有何影响？/135
136.5年前接受了卵巢子宫内膜异位囊肿手术现在疾病复发，囊肿剥除手术是否会对卵巢造成损伤，并过早绝经？/136
137.25岁未婚，患卵巢子宫内膜异位囊肿未行手术治疗，需要多久复查1次，做什么检查？/138
138.卵巢巧克力囊肿手术后3年了复查彩超又发现小囊肿该怎么办呢？/139
139.3年前因卵巢囊肿做了腹腔镜手术诊断为卵巢巧克力囊肿，现在每个月都有痛经，是手术没有做吗？/140
140.子宫内膜异位症为什么要长期管理？/141
141.长期管理就是药物治疗吗？/142
142.子宫内膜异位症药物治疗选择中药好还是西药好？/143
143.子宫内膜异位症患者应如何运动？/144
144.子宫内膜异位症患者怎样认知疾病，做好自我健康管理？/145
145.子宫内膜异位症手术后一定要打针吗？如果不打针就一定会复发吗？/146
146.子宫内膜异位症药物治疗期间可以打新冠病毒疫苗吗？/148
147.卵巢巧克力囊肿手术后是否还需要后续治疗？/149
148.卵巢巧克力囊肿手术后现已进入更年期，该如何进行治疗？/150
149.子宫内膜异位症切除子宫和卵巢后还需要药物治疗吗?/152
150.曾经有子宫内膜异位症绝经后还需定期复查吗？/153
151.如果不治疗子宫内膜异位症会不会癌变？/154
第2篇子宫腺肌病
152.子宫腺肌病是一种什么病？/156
153.什么情况下容易患上子宫腺肌病？/157
154.没怀过孕也会得子宫腺肌病吗？/159
155.子宫腺肌病与遗传有关吗？/160
156.38岁做过4次人工流产，近2年痛经特别厉害，有可能是子宫腺肌病吗？/160
157.有经期同房史和多次人工流产手术史，会导致子宫腺肌病吗？/162
158.子宫腺肌病会引起月经量增多吗？会造成贫血吗？/163
159.近期总有尿频症状且去医院检查说是子宫腺肌病，为什么会引起尿频呢？/164
160.想要宝宝但有子宫腺肌病，会影响生育吗？/165
161.子宫腺肌病会影响试管婴儿的成功率吗？/167
162.49岁患有子宫腺肌病但没有什么不适症状，需要注意什么？/168
163.子宫腺肌瘤和子宫肌瘤是一回事吗？/169
164.子宫腺肌病需要做什么检查来诊断呢？/170
165.血清CA125水平是正常的为什么医生诊断我患子宫腺肌病？/171
166.子宫腺肌病患者怀孕后要注意什么？会引起流产吗？/172
167.子宫腺肌病患者应该选择顺产还是剖宫产呢？/173
168.子宫腺肌病会癌变吗？/174
169.子宫腺肌病可以药物治疗吗？都有哪些药物呢？/175
170.药物治疗子宫腺肌病有不良反应吗？需要服用多久？/177
171.子宫腺肌病什么时候做手术？/178
172.子宫腺肌病手术治疗一定要切除子宫吗？/179
173.子宫腺肌病做了病灶切除是否还需要继续治疗？/181
174.患子宫腺肌病痛经太严重了，吃止痛药不管用怎么办？/182
175.患子宫腺肌病想要孩子，可以选择海扶刀治疗吗？/183
176.患子宫腺肌病上了含激素的避孕环，绝经后需要取出吗？/184
177.子宫腺肌病患者已经绝经2年了还需要复查吗？需要复查哪些指标？/185
178.子宫腺肌病有饮食禁忌吗？/185