孕产期盆底健康手册

　　女性的盆底肌、骨盆及腹部在妊娠期、分娩和生育过程中会发生重大的改变，由此在生活中难免遭遇一些痛苦和尴尬的情况。本书对妊娠和产后的各个时期给予指导，包括妊娠期盆底训练、分娩过程中的盆底保护和疼痛管理、产后盆底恢复等，以及产后盆底功能和腹部肌肉力量的训练计划。内容上从女性生理结构普及讲起，解释孕期的身体变化和注意事项，并着重叙述产后的身体情况评估及生产损伤恢复，着重介绍如产后漏尿、会阴裂伤、剖宫产瘢痕、性生活疼痛等常见盆底障碍疾病的防治及盆底肌锻炼方法。手册中提供的预防性的措施和治疗手段，可最大程度地帮助减少盆底及盆腔/腹腔出现功能障碍的风险，帮助广大女性增强在妊娠期、分娩期和产后康复的信心。

　　奥德怀尔（Mary O’Dwyer）是一名女性健康照护物理师，毕业于澳大利亚昆士兰大学和墨尔本大学。她在女性物理与健康咨询方面拥有超过30年的从业经验。目前在澳大利亚邦德大学担任高教特任讲师，她还在国际上教授有关女性盆底健康照护与物理的培训课程。Mary致力于针对女性进行盆底健康教育，她希望通过书籍让广大女性了解盆底知识。朱兰，博士，北京协和医院妇产科主任，教授，博士研究生导师。中华医学会妇产科分会候任主任委员，中国医师协会妇产科分会常委兼总干事，中国预防医学会盆底疾病防治专委会主任委员，中国医师培训学院妇产科专业委员会主任委员，中华医学会妇产科分会妇科盆底学组组长，国际妇产科联盟（FIGO）妇科泌尿委员会委员，国际妇科泌尿组织（IUGA）学术标准化委员会委员，国际妇科泌尿组织（IUGA）中东亚地区区域顾问委员会委员，《中华妇产科杂志》副主编，International Urogynecology Journal编委。

第一章　盆底001
解剖结构001
不可思议的盆底肌肉002
是什么导致了盆底功能障碍004
了解你的盆底和肌肉活动008
盆底肌三步训练计划———感知、控制、训练011
第二章　妊娠018
妊娠期核心肌和盆底肌的管理018
妊娠期的姿势025
妊娠期的性生活027
妊娠期的运动028
　
第三章　分娩的准备032
想象法032
会阴部按摩034
身体按摩035
肚皮舞035
下蹲036
催眠疗法037
孕妇学校037
分娩计划038
择期剖宫产计划040
　
第四章　分娩的干预042
监护042
分娩镇痛043
会阴切开术043
分娩姿势的选择044
其他干预措施045
　
第五章　分娩048
改善分娩后盆底结局 048
分娩姿势051
促进产程进展052
剖宫产分娩059
　
第六章　产褥早期061
腹直肌分离062
膀胱控制064
脱垂065
脱垂的风险因素067
子宫托068
骨盆带疼痛069
背部疼痛070
哺乳的姿势071
提举重物072
疲惫074
产后消沉和抑郁074
　
第七章　阴道分娩后康复077
皮肤、会阴肌肉撕裂伤及会阴切开077
肛门括约肌损伤079
肛裂和痔疮080
尾骨损伤081
　
第八章　剖宫产后康复084
剖宫产瘢痕的护理085
剖宫产后阴道分娩 087
　
第九章　盆底的自我评估089
外生殖器皮肤的变化或瘢痕089
阴道疼痛和瘢痕090
盆底肌肉/肌腱的损伤091
识别盆腔器官脱垂092
　
第十章　剖宫产瘢痕, 会阴切开和会阴撕裂096
剖宫产瘢痕松解指南097
剖宫产瘢痕松解技巧098
高级瘢痕松解法099
过度敏感的瘢痕101
会阴瘢痕102
　
第十一章　产后性生活104
与爱人重新开始性生活105
阴道锻炼辅助器材106
　
第十二章　产后恢复运动108
运动指南109
跑步110
收紧小腹运动111
拉伸运动116
耐力训练117
　
第十三章　部分国家的分娩习俗和产后护理123
　
第十四章　分娩以后128
附录1 盆底功能评估表132
附录2 48小时膀胱记录表133
附录3 7天肠功能记录表134
参考文献135