牙周病学（第2版/翻译版）

　　本书是日本齿科卫生士培养系列教材中的一本，是培养日本齿科卫生士普遍使用的教材，内容组织更灵活，与口腔护士的工作内容也能贴合，是非常优秀的专科培训教材。全书分三篇介绍了牙周治疗的基础知识、牙周治疗、齿科卫生士在牙周治疗中的职责。全书兼顾了专业性及实用性，图、表、数据丰富，利于初学者理解掌握。每章附带对生僻内容注释的笔记栏以及操作要点的提示，有助于拓展读者的知识面，引导读者专注于关键点，提高读者的思维能力。

　　主任护师，北京大学口腔医院护理部主任、院党委委员、北京大学护理学院硕士生导师。现任中华护理学会口腔科专业委员会主任委员，中华口腔医学会口腔护理专业委员会主任委员，北京护理学会口腔科专业委员会主任委员，北京护理学会第十一届理事会理事。北京市护理专家库专家，北京市海淀区医疗事故鉴定专家，北京医学会"医疗技术准入"评价专家库成员。

第一篇　牙周病的基础知识
第一章　牙周治疗/ 2
第一节　牙周病的现状与治疗/ 2
一、 牙周病的病症与口内余牙数量变化之间的关系 / 2
二、 牙周治疗的历史变迁 / 5
三、 牙周治疗 / 6
第二节　 口腔卫生士职责与牙周治疗/ 6
第二章　 正常牙周组织的结构与功能/ 8
第一节　牙周组织/ 8
一、 牙龈 / 9
二、 牙周膜 / 12
三、 牙骨质 / 13
四、 牙槽骨 / 13
第二节　牙周组织与咬合/ 13
第三节　保持美观/ 14
第四节　 牙周组织的年龄增长性变化/ 15
附录：种植体周围组织的特征/ / 15
第三章　牙周病的分类与病因/ 17
第一节　牙周病的分类/ 17
一、 牙龈疾病 / 17
二、 牙周炎 / 22
三、 坏死性牙周病（坏死性溃疡性龈炎、牙周炎） / 25
四、 牙周脓肿 / 25
五、 牙周- 牙髓联合病变 / 26
六、 牙龈退缩 / 26
七、 咬合创伤 / 26
第二节　牙周病的病因/ 27
一、 细菌因素 / 27
二、 宿主因素 / 30
三、 环境因素（后天性危险因素） / 34
第三节　牙周医学/ 35
一、 糖尿病 / 35
二、 牙周病和吸入性肺炎 / 35
三、 牙周病和血管病 / 36
四、 牙周病与早产儿、低体重儿 / 36
五、 牙周病和骨质疏松 / 36
六、 牙周病和肥胖 / 36
七、 牙周病和类风湿关节炎 / 36
第四节　种植体周组织疾病/ 37
一、 种植体周组织 / 37
二、 种植体周组织疾病 / 38
三、 种植体周组织检查 / 38
第一章　牙周系统治疗/ 42
第一节　 牙周病的预防与牙周
　治疗的基本方法/ 42
一、 预防牙周病的意义 / 42
二、 牙周病的治疗原则 / 45
第二节　牙周病治疗的实施/ 45
一、 初诊与面诊 / 46
二、 紧急处理 / 47
三、 检查、诊断、确立治疗计划
并向患者说明 / 48
四、 牙周基础治疗 / 48
五、 再评估与修订治疗计划 / 49
六、 牙周手术 / 49
七、 再评估 / 50
八、 口腔功能恢复治疗（口腔修复治疗） / 50
九、 再评估 / 50
十、 维护期、牙周支持治疗（SPT） / 50
第二章　牙周病的检查/ 52
第一节　 以患者主诉为中心的一般检查/ 52
一、 医生接诊（问诊） / 52
二、 口腔内一般检查 / 53
第二节　牙周病的检查/ 53
一、 检查牙周组织的破坏程度 / 54
二、 检查致病因素 / 60
第三节　咬合检查/ 63
一、 不使用工具检查 / 63
二、 使用工具检查 / 64
第四节　影像学诊断/ 65
一、 阅读X 线片的基础知识 / 65
二、 从X 线片获得的信息 / 65
第五节　其他检查/ 67
一、 口内彩幻 / 67
二、 研究模型 / 68
三、 不良习惯的检查 / 68
第三章　牙周基础治疗/ 69
第一节　 牙周基础治疗的目的与效果/ 69
一、 牙周基础治疗的目的 / 69
二、 牙周基础治疗的效果 / 70
第二节　牙周基础治疗的内容/ 71
一、 口腔卫生宣教 / 71
二、 洁治、刮治和根面平整 / 73
三、 龋齿及硬组织疾病的处理 / 73
四、 咬合调整 / 74
五、 松动牙固定 / 74
六、 拔牙 / 75
七、 治疗装置 / 75
八、 局部的正畸治疗 / 76
九、 纠正不良习惯 / 76
十、 再评估 / 77
附录：牙周病的药物治疗/ / 78
一、 局部药物治疗 / 78
二、 全身药物治疗 / 79
第四章　牙周手术/ 80
第一节　牙周手术的目的与分类/ 80
一、 牙周手术的目的 / 80
二、 牙周手术的分类 / 81
三、 牙周手术的禁忌证 / 81
第二节　牙周手术后的愈合方式/ 82
一、 创伤愈合及其方法 / 82
二、 再附着与新附着 / 83
三、 再生与修复 / 83
四、 牙周手术后的形态 / 84
第二篇　牙周治疗的实施
第三节　牙周手术器械/ 85
一、 检查用器械 / 85
二、 麻醉器械 / 85
三、 切开器械 / 86
四、 龈瓣剥离器械 / 88
五、 去除肉芽组织的牙周洁治、刮治和
根面平整器械 / 89
六、 骨外科手术器械 / 90
七、 缝合器械 / 90
八、 牙周敷料（牙周塞治剂、派丽奥盐酸米诺环素软膏） / 92
九、 其他器械、材料 / 93
第四节　牙周手术/ 94
一、 组织附着术 / 95
二、 牙周组织再生术 / 98
三、 切除术 / 101
四、 牙周成形术 / 102
五、 重度种植体周围炎的外科手术 / 104
附录：根分叉病变的治疗/ / 105
一、 根分叉病变的诱因 / 105
二、 根分叉病变的治疗 / 105
附录：牙周牙髓联合病变的治疗/ 108
一、 牙周牙髓联合病变的分类（Weine 的分类） / 108
第五章　 牙周治疗中的口腔功能恢复治疗/ 109
第一节　 牙周治疗中的口腔功能恢复治疗/ 109
第二节　咬合调整/ 109
一、 调的意义 / 109
二、 调磨 / 110
第三节　牙周- 正畸治疗/ 111
一、 牙周治疗中正畸治疗的目的 / 111
二、 矫治器的种类 / 111
三、 保持 / 112
第四节　松牙固定/ 112
一、 暂时固定 / 112
二、 永久固定与缺失牙修复 / 112
第五节　口腔种植治疗/ 114
一、 种植治疗的特点 / 114
二、 种植体的上部结构 / 116
第六章　牙周维护治疗/ 118
第一节　 牙周维护治疗的重要性及意义/ 118
第二节　 牙周维护治疗与SPT 的适应证/ 119
一、 治疗方法的选择 / 119
二、 复查周期 / 120
第三节　 牙周维护治疗与SPT 的内容/ 121
一、 术语 / 121
二、 健康教育 / 121
三、 SPT / 121
四、 牙周病患者种植术后的牙周维护治疗 / 122
第三篇　牙周治疗中口腔卫生士的工作内容
第一章　 牙周治疗中口腔卫生士的职责/ 126
第一节　牙周治疗的步骤/ 126
一、 牙周治疗流程与口腔卫生士
工作内容 / 126
第二节　 牙周疾病检查及诊断的配合/ 128
一、 了解初诊患者的全身状况 / 128
二、 牙周检查 / 129
第三节　危险因素的评估/ 134
一、 关于菌斑控制的指导 / 135
二、 对全身状态的指导 / 137
三、 生活习惯的指导 / 142
四、 对老年人的指导 / 146
五、 关于指导效果的评价 / 147
第四节　 洁治、龈下刮治和根面平整/ 147
一、 牙周基础治疗前的观察 / 147
二、 SRP 的注意事项 / 149
三、 SRP 的治疗分期 / 149
四、 SRP 的相关器械 / 149
五、 手用洁治器的握持方法 / 154
六、 手用洁治器的固定方法 / 154
七、 Gracey 刮治器的使用基本原则 / 156
八、 SRP 后的再评估与处置 / 165
第五节　牙周手术/ 166
一、 配合要点 / 166
二、 牙周手术的用物准备 / 167
三、 牙周塞治剂的使用 / 177
第六节　口腔功能恢复治疗/ 179
一、 口腔卫生士在调治疗中的工作内容 / 179
二、 口腔卫生士在牙周- 正畸治疗中的工作 / 180
第七节　 维护治疗及牙周支持
　治疗（SPT）/ 181
一、 维护治疗及SPT 的重要性 / 181
二、 维护治疗及SPT 的流程 / 181
三、 现况检查及评估 / 181
四、 维护治疗及SPT 中口腔卫生士的职责 / 183
五、 复诊 / 184
第八节　诊室内器械及材料的管理/ 184
一、 口腔诊疗的感染风险 / 184
二、 牙周用器械的消毒、灭菌及管理 / 185
三、 磨锐 / 186