中国医健政策的思考与探索

　　本书对我国医疗健康领域内的一系列重要问题，从第一线工作的领导专家的角度进行了分析和分享，包括政府领导、医疗行业管理者、学术专家、医药器械企业管理者等各个相关方，内容涉及医疗服务、药品器械、医疗保险、医疗信息等细分领域。专家们从问题出发，结合实际工作的案例，从有关政策提出点评和建议，把政策和实践密切结合，有助于读者了解我国医疗健康行业前沿的发展动态。本书是“卫生政策上海圆桌会议”第二本演讲内容合集，包括了从2016—2020年4年间16次会议上77位专家的演讲内容。可供医疗行业从业人员参考。

　　蔡江南，教授，中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任、经济学兼职教授。他在中国和美国的大学、咨询公司、政府部门从事了二十多年的卫生经济和卫生政策的教学、研究和咨询工作，发表了大量有影响的研究成果。他参与了美国一个（麻省）全民医疗保障制度改革方案的设计、实施和评价，以及中国新医改方案的研究工作。蔡教授曾是华东理工大学经济发展研究所（所长）和商学院的主要创始人之一（1987-1990年），曾担任复旦大学经济学院公共经济系首任系主任（2006-2009年）。曾获1990年孙冶方经济科学论文奖、2002年美国卫生研究学会杰出文摘奖、2009年上海市社会科学界年会优秀论文奖、2013年《中国卫生》杂志十大医改新闻人物提名。他于1982年获得华东师范大学经济学学士、1984年获得复旦大学经济学硕士、1997年获得美国布兰戴斯大学社会政策博士。

绪论001
第一章医疗技术，如何发展009
细胞免疫技术应用中的问题和发展前景 ／ 010
政府如何做好医疗技术临床应用的监管 ／ 015
医疗技术管理的实践与思考 ／ 018
如何改善政府监管来促进我国医疗技术的创新和使用 ／ 021
如何监督医疗技术的临床应用：　国际经验 ／ 025
第二章商业医保，如何壮大031
叫好不叫座的商业健康险背后的逻辑 ／ 032
商业保险是深化医改的重要支撑 ／ 039
商业健康险的现状及展望 ／ 046
商业健康险的产品发展趋势 ／ 051
商业医保：　现状与前景 ／ 058
第三章公立医院，如何改革063
公立医院改革方案及背景梳理 ／ 064
深圳罗湖区公立医院法人治理改革探索 ／ 067
公立医院法人治理结构改革的实践 ／ 074
公立医院改革猜想 ／ 080
公立医院与民营医院如何分工合作 ／ 086
公立医院治理的国际经验借鉴 ／ 091
第四章药品医保，如何对接103
浅谈上海医保管理下的药品集中采购工作 ／ 104
阳光采购下的药品医保支付政策 ／ 110
仿制药医保支付标准之思考 ／ 117
以病患为中心，努力改善药品支付性和可及性 ／ 121
我国医保政策若干问题的思考 ／ 127
第五章网上医疗，如何发展137
互联网与人工智慧医疗的概念与展望 ／ 138
互联网医疗在分级诊疗中的规范和标准化实践 ／ 144
“互联网+”如何助力医改 ／ 152
互联网医疗的探索和思考 ／ 159
互联网医疗再思考 ／ 165
第六章中医人才，如何培养175
中医药人才培养之路如何走？ ／ 176
经方培训迫在眉睫 ／ 182
对中医人才培养的几点思考 ／ 188
院校为主，结合师承教育，是中医医师培养的重要模式 ／ 194
驽马十驾，功在不舍： 谈谈我的中医成长经历 ／ 199
第七章健康管理，如何落地207
健康管理贵在机制 ／ 208
如何发挥医务社工在健康管理中的作用 ／ 212
以家庭医生为支撑的医疗服务模式创新 ／ 218
健身运动在促进企业健康上的探索 ／ 223
如何发挥中医在健康管理中的作用 ／ 228
第八章医保管理，如何升级235
适应国家机构改革，优化医保管理的思考 ／ 236
新医保局与医改新阶段 ／ 240
金华市“病组点数法”医保住院支付方式改革实践 ／ 246
青岛医保改革的实践探索与思考 ／ 252
零售药店医保情况的分享 ／ 256
第九章医疗困境，如何突破263
医疗困境与突围——规划的视角 ／ 264
社会办医困境的突破——医生的视角 ／ 269
回归医疗本质：　安全、疗效和感受——民营医院求生之道 ／ 273
邻家诊所之实践与艰辛探索 ／ 279
发挥中医在提高乡村医生水平中的作用 ／ 283
第十章病人用药，如何可及289
影响中国药物可及性的障碍分析 ／ 290
如何使病人及时用上国产创新药 ／ 296
如何使跨国企业创新药更快、更好地服务于中国病人 ／ 300
创新药物可及性与医保支付 ／ 305
医院病人对药物的期盼 ／ 310
第十一章基层医疗，如何赋能317
转变卫生健康发展方式，推动卫生健康动能转变 ／ 318
家庭医生制服务的探索与思考 ／ 323
面向社区搅局创新：　浅谈御康的基层医疗服务之路 ／ 329
如何通过互联网教育培训为基层医生赋能 ／ 334
商业创新，助力基层 ／ 338
第十二章技术创新，谁来买单347
医疗技术创新的价值与分享 ／ 348
技术创新与医保支付 ／ 353
创新赋能，分层服务，打造专科冠军 ／ 358
利用新型保险支付方式促进肿瘤诊疗应用场景 ／ 362
美国社会医保和商保对新医疗技术支付管理的实践 ／ 366
第十三章诊所发展，春天来临373
新医改下促进诊所发展的思考 ／ 374
价值型诊所的生存探索 ／ 379
诊所运营的难点分析 ／ 385
数字化诊所的机遇与挑战 ／ 390
1药网互联网云诊所实践分享 ／ 395
第十四章合理用药，如何实现401
合理用药，控制不合理的药费增长 ／ 402
影响合理用药的几个主要因素 ／ 407
医疗机构合理用药的管理与思考 ／ 411
基于合理用药为核心的药学服务 ／ 416
以提升专业与患者获得感为核心的合理用药管理创新 ／ 421
第十五章公卫防疫，如何改进427
防控常态化，防止再反弹 ／ 428
新冠肺炎疫情对医院的影响 ／ 434
抗击新冠肺炎疫情，第三方医学检验机构如何发挥作用 ／ 440
信任在应对危机中是如何发挥作用的 ／ 446
第十六章数字技术，改变医疗453
卫生信息化建设的展望和思考 ／ 454
运用医疗大数据助推分级诊疗的探索和实践 ／ 458
互联网医院的实践探索 ／ 464
新医疗时代的数据生态思考 ／ 470
技术浪潮开辟数字医疗新航道 ／ 474