手外科手术：解决方案与功能恢复

　　本书集中于二次手外科手术，以优化由创伤导致的患者的手外形和功能障碍。内容主要包括骨不连、畸形愈合、血管异常、创伤相关的退行性改变、僵硬、肌腱功能障碍、关节破裂、神经损伤、神经病、血管痉挛、骨折和骨关节炎等相关的问题。可以作为临床手外科医生的一本参考用书，对临床指导意义极大。

　　徐永清，男，1962年5月出生于安徽省合肥市，祖籍山东潍坊，汉族，专业技术少将军衔。现任成都军区昆明总医院全军骨科中心主任、附属骨科医院院长，主任医师、硕士、博士生导师，博士后导师，专业技术三级。先后发表论文200余篇，其中中华医学会系列杂志45篇，SCI论文8篇。主编专著2部，副主编专著2部，参加编写12部。获国家科技进步二等奖1项；获军队及云南省二等奖6项；获军队科技进步三等奖、军队医疗成果三等奖及云南省科技进步三等奖12项。

第一部分 甲床修复
第1章 甲板分离 2
第2章 创伤后指甲分裂 5
第3章 龙胆紫治疗慢性甲沟炎 9
第二部分 触发装置
第4章 弓弦状态 14
第三部分 Dupuytren 病
第5章 肌腱外露 18
第6章 Dupuytren 挛缩筋膜切除术后急性血管损伤 21
第7章 继发挛缩 24
第8章 掌腱膜挛缩治疗的并发症 31
第四部分 屈肌腱修复
第9章 屈肌腱断裂 36
第10章 屈肌腱粘连 40
第11章 屈肌腱弓弦畸形 43
第12章 拇长屈肌腱断裂 47
第五部分 伸肌腱修复
第13章 伸直受限 51
第14章 伸肌腱损伤导致关节僵硬 54
第15章 慢性纽扣畸形的相对运动疗法 57
第16章 慢性矢状束断裂的处理 59
第17章 外伤后鹅颈畸形 62
第六部分 血管痉挛
第18章 难治性雷诺现象 69
第七部分 压迫性神经病
第19章 复发性腕管综合征的治疗方法 73
第20章 复发性腕管综合征 76
第21章 腕管松解失败：鉴别纤维束综合征 80
第22章 肘管松解术 84
第23章 复发性肘管综合征 88
第24章 复发性尺神经病变 93
第25章 前臂桡管松解 96
第八部分 神经修复
第26章 残端神经瘤 100
第27章 神经修复后疼痛 104
第九部分 神经麻痹
第28章 手指挛缩 110
第十部分 肉瘤
第29章 手部软组织肉瘤不完全切除 113
第十一部分 软组织检查
第30章 灌注 117
第31章 大皮瓣 121
第32章 爆炸伤急诊术后挛缩 126
第33章 手背缺损 130
第十二部分 非关节指骨骨折
第34章 非关节指骨骨折的旋转不良 135
第35章 非关节内骨折指骨的骨折不愈合 138
第36章 非关节指骨骨折的僵硬和内固定 141
第37章 非关节指骨骨折中的角度变化 146
第十三部分 关节骨折
第38章 指骨关节骨折的角度变化 149
第39章 指骨关节骨折创伤性骨缺损 153
第40章 优先克氏针固定后的骨折 155
第41章 指骨关节骨折导致的手指挛缩 158
第十四部分 掌骨骨折
第42章 掌骨骨不连 163
第43章 掌骨骨折畸形愈合 169
第44章 掌骨骨折成角畸形 173
第十五部分 Problems关节炎
第45章 疼痛反复发作的基底关节炎 179
第46章 大多角骨切除术后第1掌骨疼痛性近移 184
第47章 掌指骨的过度背伸畸形 188
第十六部分 人工关节置换术后掌指骨骨关节炎
第48章 掌指关节置换术治疗骨关节炎的术中不稳定 195
第49章 高温石墨假体下沉的翻修 201
第十七部分 指间关节炎
第50章 失败的近端指间关节硅胶假体置换术 207
第51章 骨性关节炎导致的指间关节僵硬 212
第52章 骨关节炎引起的指间关节挛缩 215
第53章 近端指间关节创伤性骨关节炎 219
第十八部分 拇指、手指和腕关节感染
第54章 拇指、手指和腕关节的引流不充分 224
第55章 桡骨远端开放性骨折内固定术后骨髓炎的诊治 227
第56章 腕部感染性破坏 232
第十九部分 再植
第57章 再植后僵硬 237
第58章 再植失败：指列切除术 243
第59章 手指再植失败：足趾移植至手指 246
第60章 拇指再植失败：趾移植重建拇指 250
第61章 回植失败：脱套伤回植失败 254
第62章 尝试性再植 257
第63章 手指再植后骨不连 261
第64章 断肢再植后骨不连 264
第65章 骨不连后手指疼痛 267
第66章 再植后手指和肘部僵硬 273
第67章 再植后握力不足或运动无力 276
第二十部分 综合区域性疼痛综合征
第68章 复杂性局部疼痛综合征 280
第二十一部分 舟骨骨折
第69章 舟骨近节骨不连 286
第70章 舟骨骨不连并缺血坏死 290
第71章 舟骨骨不连翻修 295
第72章 舟骨骨不连 299
第73章 舟骨内固定位置不良 305
第二十二部分 舟月不稳
第74章 失败的舟月韧带修复术：急性 310
第75章 失败的腱固定重建术：慢性 314
第二十三部分 月三角关节
第76章 月三角关节韧带修复 319
第77章 月三角关节融合 322
第二十四部分 腕关节融合术后并发症
第78章 腕关节融合术后并发症 327
第79章 月骨骨折脱位和桡舟月关节融合术 332
第二十五部分 全腕关节置换术
第80章 全腕关节置换术后假体移位 338
第二十六部分 三角纤维软骨复合体撕裂
第81章 三角纤维软骨复合体撕裂后的疼痛 342
第82章 三角纤维软骨复合物撕裂后的持续不稳定 346
第二十七部分 尺骨撞击
第83章 关节镜下治疗尺骨撞击 351
第84章 尺骨短缩后骨不连 354
第二十八部分 远端桡尺关节
第85章 失败的Bowers关节成形术：尺骨头假体 359
第86章 尺骨头假体脱位 364
第二十九部分 桡骨远端骨折
第87章 桡骨远端骨折畸形愈合 369
第88章 桡骨远端骨折后骨不连 373
第89章 月骨窝关节面的棘手问题 376
第90章 月骨窝关节面：显微血管修复术 380
索引 389