复旦中山心脏外科临床实践规范

　　复旦大学附属中山医院心脏大血管外科联合医院麻醉科、重症医学科、心脏超声诊断科、护理学科等专家，聚焦 47 个心脏外科常见的基础性临床问题，经过多学科专家反复讨论，制订了相关工作规范或处理策略，并将精华整理成书。部分内容正文后附有问题与讨论，以求加深读者理解或提供特殊情况的说明；部分内容附有操作视频，手机端即可打开观看，直观明了。

　　王春生，主任医师，二级教授，博士生导师。复旦大学附属中山医院心脏外科主任，上海市心脏大血管外科专科联盟主席，国家心血管外科专家委员会微创心血管外科专业委员会主任委员，上海市医学会心脏大血管外科分会创始主任委员，上海市医师协会心血管外科医师分会会长，上海市胸心外科临床质量控制中心主任，上海市心脏瓣膜工程技术研究中心主任，上海市心脏瓣膜研究中心主任，美国心胸外科协会（AATS）委员，第七、八、九届中华医学会胸心血管外科分会副主任委员。擅长各种复杂、疑难、高危心脏大血管疾病的外科治疗，包括瓣膜病的微创修复与置换、微创冠状动脉搭桥术、全主动脉人工血管置换术、心脏移植和人工心脏植入术等。曾获吴阶平医学奖一等奖、上海市励树雄教育卫生奖一等奖、上海市曙光学者、上海市领军人才、上海市优秀学术带头人、上海医务工匠、上海好医生、国之名医·卓越建树、敬佑生命·荣耀医者等荣誉。

第 1 章 成人心脏外科入院处理规范 / 001
第 2 章 急性主动脉夹层患者接诊工作流程 / 010
第 3 章 心肺运动试验实施规范 / 015
第 4 章 多巴酚丁胺试验实施规范 / 021
第 5 章 心脏外科手术正中开胸、关胸及体外循环的建立 / 027
第 6 章 成人心脏外科目标导向体外循环管理应用标准 / 033
第 7 章 体外循环抗凝管理规范 / 038
第 8 章 del Nido 心脏停搏液灌注管理规范 / 041
第 9 章 心脏手术体外循环血液保护管理规范 / 045
第 10 章 连续性肾脏替代治疗联合体外二氧化碳清除应用规范 / 050
第 11 章 体外循环心脏手术近红外光谱仪脑氧监测应用规范 / 055
第 12 章 微创心脏手术体外循环管理规范 / 060
第 13 章 深低温停循环手术体外循环管理常规 / 064
第 14 章 胸腹主动脉手术体外循环管理规范 / 068
第 15 章 心脏手术 ERAS 常规与策略 / 077
第 16 章 微创心脏手术的肺保护策略 / 085
第 17 章 冠脉搭桥手术桡动脉获取方法 / 091
第 18 章 冠脉搭桥手术 No-touch 大隐静脉获取方法 / 096
第 19 章 冠脉搭桥手术骨骼化乳内动脉的获取方法 / 099
第 20 章 冠脉搭桥术后桥血管流量测定操作规范 / 102
第 21 章 主动脉内球囊反搏操作规范 / 106
第 22 章 感染性心内膜炎的围手术期处理规范 / 113
第 23 章 累及主动脉根部的白塞病患者围手术期处理规范 / 118
第 24 章 心脏移植术前检查和评估规范 / 126
第 25 章 供心获取与保护技术规范 / 131
第 26 章 心脏移植抗排异治疗规范 / 134
第 27 章 心脏移植术后随访技术规范 / 145
第 28 章 心脏外科手术单腔、双腔临时起搏器的使用规范 / 148
第 29 章 心脏瓣膜手术后抗凝治疗策略 / 156
第 30 章 成人心脏外科术后收治重症监护病房流程规范 / 163
第 31 章 成人心脏外科术后呼吸支持管理规范 / 168
第 32 章 成人心脏外科术后镇痛和镇静管理规范 / 174
第 33 章 成人心脏外科术后血流动力学监测规范 / 183
第 34 章 成人心脏外科术后肾脏替代治疗规范 / 190
第 35 章 心脏外科患者心肺复苏流程与规范 / 196
第 36 章 成人心脏外科术后急性心房颤动发作的处理策略 / 203
第 37 章 心脏外科手术后纵隔感染的预防和治疗策略 / 211
第 38 章 急性 A 型主动脉夹层术后并发症的处理策略 / 214
第 39 章 心脏外科患者围手术期急性卒中应急处置规范 / 221
第 40 章 心包穿刺术操作规范 / 224
第 41 章 胸腔穿刺术操作规范 / 229
第 42 章 心源性休克 V-A ECMO 管理规范 / 234
第 43 章 成人 V-A ECMO 插管选择与插管安全管理规范 / 243
第 44 章 V-A ECMO 肢体远端灌注管管理常规 / 248
第 45 章 ECMO 非肝素抗凝药物应用规范 / 250
第 46 章 ECMO 患者院内转运管理规范 / 253
第 47 章 心脏外科复合手术室管理规范 / 257