临床内分泌学（第二版）

　　本书第一版出版于2011年，是我国内分泌学领域的经典之作。本版由陈家伦教授和宁光院士主编，全国２4０多位内分泌及相关专业专家学者共同编写，内容涵盖全身各内分泌器官和组织，涉及小儿内分泌、男性和女性内分泌、性分化及发育、妊娠内分泌、老年内分泌等不同人群和年龄阶段的内分泌疾病，以及与内分泌相关的心血管、肿瘤、免疫等方面内容，对各内分泌腺体及组织的生理生化、激素作用的分子机制，内分泌代谢疾病的发病机制、诊断、治疗，内分泌与生长、发育、衰老、生殖、代谢等的关系进行了阐述，希望在基础医学与临床医学之间架起桥梁。本版较第一版进行了较大幅度的修订， 增加了新的篇章，对新的激素、新的概念、新的药物、新的技术进行了着重介绍，综合体现了近年来内分泌学临床和基础研究的主要成果。

　　陈家伦，主任医师，博士生导师，上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授，上海市内分泌代谢病研究所名誉所长。陈家伦教授是我国内分泌学的奠基人与重要开创者，上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病学科创建者之一。 宁光，中国工程院院士，教授，主任医师，博士生导师。上海交通大学医学院附属瑞金医院院长，山东第一医科大学校长，上海内分泌研究所所长。

第一篇·内分泌学概论
001第一章·内分泌学的发展概况001
第二章·内分泌学概述007
第三章·循证医学、精准医学与内分泌代谢疾病015
第四章·激素及基因表达的分子机制023
第一节·基因和基因组的基本结构024
第二节·基因表达调控的环节及其分子机制029
第五章·肽类激素的合成和分泌036
第六章·作用于膜受体激素的作用机制045
第一节·膜受体的分类、结构和功能045
第二节·作用于膜受体激素的作用机制047
第七章·核受体介导配体的作用机制060
第一节·核受体的分类、结构与功能061
第二节·核受体的作用机制065
第三节·影响核受体活性和特异性的因素069
第四节·核受体的病理学070
第八章·肠道菌群与内分泌代谢疾病072
第一节·肠道菌群概述072
第二节·肠道菌群与糖尿病073
第三节·肠道菌群与肥胖症074
第四节·肠道菌群与其他内分泌代谢疾病075
第五节·靶向肠道菌群的治疗展望076
第九章·环境中有害物质对人体内分泌功能的不良影响079
第十章·遗传性内分泌疾病概要082
第十一章·罕见糖尿病的诊治概要093
第十二章·性发育异常概要098
第十三章·基因组学研究对医学发展的影响107
第十四章·内分泌疾病的临床医学检验114
第二篇·下丘脑及垂体
123第一章·下丘脑、垂体形态学及发育123
第二章·下丘脑与腺垂体的内分泌功能及调控127
第一节·下丘脑对腺垂体激素释放的调节127
第二节·腺垂体激素134
第三章·垂体、下丘脑和松果体影像学检查139
第一节·垂体和下丘脑139
第二节·松果体147
第四章·下丘脑内分泌综合征151
第五章·腺垂体功能减退168
第六章·垂体腺瘤概述177
第一节·垂体腺瘤的分类及临床表现178
第二节·鞍区占位病变181
第三节·垂体腺瘤的发病机制182
第四节·垂体腺瘤的治疗概述187
第七章·生长激素细胞腺瘤189
第八章·高催乳素血症及催乳素细胞腺瘤199
第一节·高催乳素血症200
第二节·催乳素细胞腺瘤202
第九章·促肾上腺皮质激素细胞腺瘤209
第十章·促甲状腺激素细胞腺瘤216
第十一章·促性腺激素细胞腺瘤222
第十二章·下丘脑垂体肿瘤的神经外科处理226
第十三章·垂体和下丘脑肿瘤的放射治疗230
第十四章·抗利尿激素和催产素的生理、生化234
第一节·抗利尿激素、催产素和渴感234
第二节·催产素238
第十五章·垂体后叶抗利尿激素分泌功能的检查240
第十六章·尿崩症242
第十七章·抗利尿激素不适当分泌综合征250
第十八章·松果体生理及临床256
第一节·松果体的生理、生化256
第二节·松果体临床261
第三篇·生长发育
271第一章·正常的生长及评估271
第二章·生长的调节 276
第三章·原发性生长延缓281
第四章·GHIGF1轴异常所致矮小症285
第五章·其他原因引起的矮小症295
第六章·身材高大297
第四篇·甲状腺
301第一章·甲状腺的解剖学、组织学和胚胎学301
第一节·甲状腺的解剖学301
第二节·甲状腺的组织学302
第三节·甲状腺的胚胎学303
第二章·甲状腺激素的生物化学304
第一节·甲状腺激素的化学304
第二节·甲状腺激素的生物合成305
第三节·甲状腺激素的转运310
第四节·甲状腺激素的代谢312
第三章·甲状腺激素的生理318
第一节·甲状腺激素的生理作用318
第二节·甲状腺功能的调节321
第四章·甲状腺激素的作用机制325
第五章·垂体甲状腺轴功能检查328
第一节·血清甲状腺激素及含碘化合物测定329
第二节·体液及组织中甲状腺激素及其代谢物测定332
第三节·甲状腺激素在组织中作用的评估333
第四节·下丘脑垂体甲状腺轴评估335
第五节·甲状腺功能的体内试验338
第六节·碘营养状态的评估339
第七节·甲状腺影像学检查340
第六章·甲状腺自身抗体的检测及其临床意义342
第七章·放射性核素的甲状腺功能和显像检查345
第八章·甲状腺影像学检查351
第一节·甲状腺的超声检查351
第二节·甲状腺的CT和MRI检查353
第九章·自身免疫性甲状腺病的发病机制358
第十章·甲状腺功能亢进症365
第十一章·甲状腺相关眼病396
第十二章·甲状腺高功能结节及其他病因所致甲状腺毒症421
第十三章·甲状腺功能减退症和甲状腺功能减退危象427
第一节·甲状腺功能减退症427
第二节·甲状腺功能减退危象435
第十四章·先天性甲状腺功能减退症437
第一节·先天性甲状腺功能减退症的筛查、诊断和治疗437
第二节·甲状腺发育异常导致的先天性甲状腺功能减退症442
第三节·甲状腺激素合成障碍导致的先天性甲状腺功能减退症443
第四节·甲状腺激素抵抗综合征446
第十五章·桥本甲状腺炎449
第十六章·甲状腺炎453
第一节·急性化脓性甲状腺炎454
第二节·亚急性甲状腺炎455
第三节·慢性纤维性甲状腺炎457
第十七章·甲状腺肿459
第十八章·碘过量对甲状腺功能与疾病的影响465
第十九章·碘缺乏病470
第一节·概述470
第二节·病因学473
第三节·发病机制与病理477
第四节·临床表现与实验室检查481
第五节·诊断与鉴别诊断486
第六节·防治与监测488
第二十章·甲状腺肿瘤495
第一节·甲状腺肿瘤常用诊断方法495
第二节·甲状腺肿瘤的分类498
第三节·甲状腺良性肿瘤498
第四节·甲状腺癌500
第二十一章·甲状腺髓样癌513
第二十二章·甲状腺结节516
第二十三章·非甲状腺性病态综合征519
第二十四章·放射性131I治疗甲状腺疾病524
第一节·131I治疗甲状腺功能亢进症524
第二节·131I治疗有并发症的甲状腺功能亢进症527
第三节·131I治疗甲状腺功能亢进症后的并发症问题530
第四节·131I治疗结节性甲状腺肿531
第五节·重新认识131I治疗良性甲状腺病的适应证531
第六节·131I治疗分化型甲状腺癌532
第二十五章·甲状腺外科处理535
第五篇·肾上腺
544第一章·肾上腺的形态学及发育544
第二章·肾上腺皮质激素的生物化学547
第三章·肾上腺皮质激素的作用机制560
第四章·肾上腺皮质激素的生理作用565
第一节·糖皮质激素的生理作用及分泌调节565
第二节·醛固酮的生理作用及分泌调节569
第五章·肾上腺皮质功能测定574
第六章·肾上腺影像学检查582
第七章·肾上腺超声与核素检查588
第一节·肾上腺疾病的超声诊断588
第二节·肾上腺核素扫描检查592
第八章·库欣综合征600
第九章·肾上腺病变所致库欣综合征607
第一节·肾上腺腺瘤和肾上腺癌607
第二节·原发性色素沉着结节性肾上腺皮质病611
第三节·原发性双侧大结节样肾上腺增生症613
第十章·特殊类型库欣综合征616
第一节·异位ACTH综合征616
第二节·儿童库欣综合征618
第三节·妊娠期库欣综合征619
第四节·周期性库欣综合征621
第十一章·原发性醛固酮增多症624
第十二章·盐皮质激素过多伴高血压634
第一节·概述634
第二节·表象性盐皮质激素过多综合征635
第三节·Liddle综合征637
第十三章·肾上腺皮质功能减退症642
第十四章·单一性醛固酮减少症651
第十五章·肾上腺意外瘤657
第十六章·糖皮质激素抵抗综合征和盐皮质激素抵抗综合征661
第一节·糖皮质激素抵抗综合征661
第二节·盐皮质激素抵抗综合征663
第十七章·先天性肾上腺皮质增生症666
第十八章·糖皮质激素的临床应用673
第十九章·肾上腺髓质激素的生理、生化684
第二十章·肾上腺髓质功能检查689
第二十一章·嗜铬细胞瘤和副神经节瘤693
第二十二章·神经母细胞瘤及相关肿瘤705
第二十三章·肾上腺疾病的外科治疗707
第一节·肾上腺疾病的外科处理707
第二节·肾上腺疾病的外科微创治疗712
第六篇·肾及心血管内分泌学
716第一章·肾素血管紧张素醛固酮系统的生化、生理及临床意义716
第一节·经典RAAS的生化、生理功能与病理作用716
第二节·RAAS的研究进展718
第三节·RAAS与疾病719
第四节·RAAS干预药物及其临床应用721
第二章·内皮素725
第三章·肾上腺髓质素的生理和生化727
第四章·低渗和高渗综合征731
第五章·体位性低血压742
第七篇·性分化及发育
746第一章·性别决定和正常性分化746
第一节·染色体性别的决定和分化746
第二节·性腺性别决定和分化748
第三节·表型性别决定和分化749
第二章·青春期发育751
第一节·青春期启动751
第二节·青春期发育的体征变化753
第三节·生殖功能的发育和获得755
第四节·青春期身高的增长755
第三章·性早熟757
第四章·青春期发育延迟和性幼稚762
第五章·性分化异常疾病775
第一节·性染色体性别分化异常疾病775
第二节·性腺性别分化异常疾病777
第三节·表型性别分化异常疾病779
第四节·性腺分化基因与男性假两性畸形783
第八篇·男性内分泌学
786第一章·睾丸的形态结构和生精功能786
第一节·睾丸的形态结构和定量组织学786
第二节·睾丸精子发生791
第三节·精子发生的神经内分泌调控795
第四节·睾丸精子发生的局部调节798
第五节·精子发生的表观遗传修饰799
第六节·精子发生与生精细胞凋亡801
第二章·睾丸间质细胞与睾丸源性雄激素803
第一节·睾丸间质细胞804
第二节·雄激素的生物合成、分泌和调节806
第三节·睾酮的运输和代谢808
第四节·雄激素的作用和作用机制810
第五节·男性体内的雌激素812
第三章·男性原发性性腺功能减退症814
第一节·Klinefelter综合征815
第二节·先天性无睾症和隐睾症816
第三节·其他睾丸疾病817
第四章·男性继发性性腺功能减退症819
第一节·GnRH的个体发生和功能调控819
第二节·男性继发性性腺功能减退症的分子遗传学820
第三节·男性继发性性腺功能减退症的临床表现821
第四节·男性继发性性腺功能减退症的诊断和鉴别诊断822
第五节·男性继发性性腺功能减退症的治疗823
第五章·勃起功能障碍824
第一节·概述824
第二节·阴茎的勃起机制826
第三节·勃起功能障碍的分类和病因827
第四节·勃起功能障碍的诊断828
第五节·勃起功能障碍的治疗830
第六章·隐睾、小阴茎和尿道下裂833
第一节·隐睾833
第二节·小阴茎837
第三节·尿道下裂839
第七章·伴内分泌表现的睾丸肿瘤843
第八章·男性不育症849
第一节·概述849
第二节·男性不育的致病因素及作用环节849
第三节·男性不育症的检查和诊断851
第四节·内分泌性男性不育症860
第九章·男性避孕与内分泌864
第一节·男性生殖内分泌864
第二节·男用避孕药865
第十章·男性迟发性性腺功能减退症867
第一节·男性与年龄相关的血清睾酮水平下降867
第二节·男性迟发性性腺功能减退症的诊断868
第三节·睾酮补充治疗869
第四节·睾酮补充治疗的获益与风险870