粪菌移植治疗儿童菌群失调相关性疾病

　　随着对肠道微生物群研究的日益深入，肠道微生物群的变化与感染性疾病、肠道慢性炎症性疾病、过敏性疾病、自身免疫性疾病和部分代谢性疾病等的关系不断得到揭示，促进了微生态疗法的发展。通过补充微生态制剂或粪菌移植等方式纠正微生态紊乱在菌群失调相关疾病的防治中展示了良好的前景。而儿童期，尤其婴幼儿期是正常微生物群建立的关键时期，维持儿童微生态平衡对其健康具有深远意义，越来越多的儿科医师开始关注这一新兴领域。虽然粪菌移植受到了全世界的高度关注，且已经应用于相关疾病的临床防治，但总体而言这一诊疗技术还处于起步阶段，在儿科领域的研究更留有诸多空白。新的诊疗技术在临床推广之前势必经历一段漫长的探索过程。《粪菌移植治疗儿童菌群失调相关性疾病》试图通过梳理粪菌移植治疗的理论依据，总结整理目前粪菌移植在儿童菌群失调相关性疾病中应用的临床证据，以期为粪菌移植在儿科临床的应用起积极作用。微生态学是一门交叉学科。《粪菌移植治疗儿童菌群失调相关性疾病》第一篇系统阐述了肠道微生物群相关理论知识，每章内容略有交叉但各有侧重，互为印证并相互补充。第二篇用了较大篇幅详尽介绍了粪菌移植的方法和相关伦理，为医疗质量安全及医疗技术有序、规范地展开提供了理论依据。借鉴现有的粪菌移植技术操作规范，有意识地发展儿童特色的诊疗技术，应成为儿科医师在临床工作时要考虑的问题。第三篇以儿童菌群失调相关性疾病为主线，介绍了粪菌移植的应用证据，期望用新的知识指导儿童相关疾病的诊治。

　　黄瑛，主任医师，教授，博士研究生导师，复旦大学附属儿科医院消化科主任、内镜室主任。中国医师协会儿科医师分会儿童消化内镜学组组长。中国医师协会儿科医师分会胃肠营养肝病学组副组长，中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组儿科协作组组长，中华医学会儿科学分会第十六届、第十七届委员会消化学组副组长，上海市医学会儿科专科分会第十一届委员会副主任委员，上海市医学会儿科专科分会消化学组组长。主要从事儿童消化系统疾病、消化内镜诊治、营养支持等工作。曾获复旦大学“三八红旗手”、上海市医务职工科技创新“星光计划”创新之星等称号。被评为阂行领军人才、复旦大学“十大优秀医生”、第二届上海市美女医师、2017年上海市巾帼建功标兵，荣获2020年第四届“国之名医·优秀风范”、2021年“上海医务工匠”荣誉称号。

第一篇 肠道微生物群
第一章 概述
第一节 人体肠道微生物群的组成和分类
第二节 肠道微生物群组成的影响因素
第二章 肠道菌群与肠道黏膜屏障
第一节 肠道黏膜屏障的组成
第二节 肠道菌群对肠道黏膜屏障的作用
第三章 肠道菌群与肠黏膜免疫系统
第一节 肠黏膜免疫系统
第二节 肠道菌群对肠道黏膜免疫系统的作用
第四章 微生态失调与宿主健康
第一节 肠道微生态失调与疾病
第二节 微生态失调的分类
第三节 肠道微生态失调的防治
第二篇 粪菌移植的发展及技术规范
第五章 粪菌移植的起源与发展
第一节 粪菌移植的医学史
第二节 粪菌移植在现代医学中的重要历程
第三节 从粪菌移植到洗涤菌群移植
第六章 粪菌移植的方法学
第一节 粪菌移植的伦理问题
第二节 供体的筛选与准备
第三节 受体的准备
第四节 粪菌液的制备
第五节 中华粪菌库紧急救援计划的原则、方案和风险管理
第七章 粪菌移植
第一节 粪菌移植的适应证和禁忌证
第二节 粪菌移植的途径
第三节 粪菌移植的过程
第四节 粪菌移植的注意事项
第五节 粪菌移植的安全性
第六节 粪菌移植的远期随访
第三篇 粪菌移植治疗儿童疾病的现状
第八章 粪菌移植治疗儿童抗生素相关性腹泻
第一节 抗生素相关性腹泻的病因及发病机制
第二节 抗生素相关性腹泻的临床表现
第三节 抗生素相关性腹泻的诊断
第四节 抗生素相关性腹泻的治疗
第五节 粪菌移植在儿童抗生素相关性腹泻中的作用
第九章 粪菌移植治疗儿童艰难梭菌感染
第一节 艰难梭菌感染的发病机制
第二节 艰难梭菌感染的临床表现
第三节 艰难梭菌感染的诊断