冠心病介入治疗解码

　　本书结合中山医院心内科多年积累的临床病例，总结实践经验，从并发症防治的视角切入，全面剖析各项冠脉介入诊疗技术的原理、临床解决方案和操作技巧、注意事项，内容包括冠脉造影技术、导管技术、导丝技术、球囊技术、支架技术、旋磨技术、急诊PCI、冠脉穿孔，讲述术者实践体会和临床思考，解答初入门者的临床困惑。叙述中注重人文内容，体现了医者的基本素质是敬畏生命；冠脉介入犹如开车，交通事故的发生，主因不在于道路和车辆，而在于司机；冠脉介入并发症的发生，主因不在于器械和病变，而在于人；并发症尽管不可避免，但应最小化。

　　黄浙勇，任职于复旦大学附属中山医院，卫生部冠心病介入培训导师、中国老年医学会再生医学专家委员会副主任委员、中华医学会精准心血管病学学组委员、中国医药教育协会心血管内科专业青委会常委、中国脂质与脂蛋白专业委员会青年委员、中国心血管医生创新俱乐部核心会员。

第一篇　造影技术解码/ 1
第1 章　桡动脉入路（上肢段）的常见路障及处理 / 1
第2 章　桡动脉入路（胸腔段）的常见路障及处理 / 12
第3 章　右冠状动脉异位开口的造影技巧 / 21
第4 章　冠状动脉气体栓塞的处理 / 26
第5 章　造影剂过敏的用药误区 / 31
第6 章　造影剂过敏性休克抢救的病例和反思/ 37
第二篇　导管技术解码/ 43
第7 章　导管打结的处理思路/ 43
第8 章　导管损伤冠状动脉开口的防治 / 51
第9 章　右冠状动脉开口异常的指引导管操作技巧 / 61
第10 章　支架过分突出到主动脉的导管再入技巧 / 68
第11 章　延长导管的使用技巧 / 73
第三篇　分叉病变解码/ 83
第12 章　分支成角的导丝进入技巧 / 83
第13 章　分支保护技术的演变 / 93
第14 章　分支急性闭塞的重开技术 / 98
第15 章　单双支架之争：分支支架标准辨析/ 105
第16 章　Provisional 主支支架技术剖析/ 110
第17 章　Provisional 分支支架技术剖析/ 114
第18 章　DK-mini-Crush 技术剖析 / 125
第19 章　DK-mini-Culotte 技术剖析/ 139
第20 章　开口支架精确定位技术剖析 / 152
第21 章　Szabo 双支架技术剖析 / 163
第四篇　钙化病变解码 / 171
第22 章　球囊难以通过病变的处理技巧 / 171
第23 章　旋磨操作流程解码/ 182
第24 章　旋磨的特殊适应证/ 187
第25 章　旋磨并发症解析 / 194
第26 章　旋磨后支架置入导致血管穿孔病例和反思 / 204
第五篇　急诊经皮冠状动脉介入术解码 / 213
第27 章　急诊经皮冠状动脉介入术的不能承受之轻 / 213
第28 章　血栓抽吸的内在逻辑/ 221
第29 章　冠状动脉非阻塞性心肌梗死 / 229
第30 章　识别易遗漏的闭塞血管 / 236
第31 章　识别主动脉夹层 / 246
第32 章　识别冠状动脉血栓栓塞 / 256
第33 章　识别自发性冠状动脉夹层 / 265
第34 章　自发性冠状动脉夹层的不介入原则/ 271
第35 章　自发性冠状动脉夹层的少介入原则/ 276
第36 章　自发性冠状动脉夹层的轻介入原则/ 282
第37 章　急诊抢救急性心肌梗死的病例和反思/ 290
第六篇　冠状动脉穿孔解码/ 297
第38 章　冠状动脉穿孔的处理流程 / 297
第39 章　3M 薄膜自制带膜支架 / 307
第40 章　双指引导管技术 / 312
第41 章　微导管远端灌注技术/ 316
第42 章　自体脂肪颗粒栓塞技术 / 321
第43 章　弹簧圈栓塞技术 / 324
第44 章　慢性完全闭塞性病变闭塞段穿孔的处理策略 / 332
第45 章　心包穿刺技术 / 336
第七篇　其他技术解码 / 347
第46 章　次全闭塞病变的导丝技巧 / 347
第47 章　导丝嵌顿和导丝断裂的处理技巧 / 354
第48 章　窦房结动脉急性闭塞的良性过程 / 361
第49 章　球囊扩张时间，多久才算久 / 368
第50 章　支架晃动的处理技巧：随心而动 / 377