临床微生物检验解释报告

　　医学微生物学和检验医学的发展，使临床微生物检验结果越来越多样化，检验报告也越来越复杂。除了传统涂片和培养结果，还包括采集方式、标本质量、检测方法、药敏解释、少见罕见甚至新现微生物的鉴定等。每一次检验技术的进步，都会有更多的微生物能够被检测出来，而这些微生物对于以往的知识储备来说是陌生的，因此有必要进一步对报告进行临床解释。微生物检验报告解释对标本的实验室检测结果进行有依据的解释和合理推导，其信息为临床医生提供参考。旨在：1、将检验结果所蕴含的诊断和治疗信息明确地诠释给临床；2、将检验结果中可能引申出的其他检验项目介绍给临床；3、将检验过程和结果中的局限信息充分的告知临床。其主要内容包括各类细菌、真菌和标本类型的微生物检验报告样式、临床医嘱信息、标本检测结果、检验结果解释、实验室检测信息、检验报告的延伸信息等。

　　谢轶，博士，四川大学华西医院副主任技师，硕士生导师。中华医学会热带病与寄生虫学分会青年学组委员，中国微生物学会医学微生物学及免疫学专委会真菌学组成员，中国医疗保健国际交流促进会分子诊断学分会委员，四川省临床检验专业委员会青年委员会副主任委员。

第一章 临床微生物检验解释报告概述
一、临床医嘱信息
二、标本检测结果
三、结果解释
四、实验室检测信息
五、扩展信息
第二章 革兰阳性球菌
一、金黄色葡萄球菌 MSSA痰液
二、金黄色葡萄球菌 MRSA血液
三、路邓葡萄球菌 血液
四、藤黄微球菌 血液
五、表皮葡萄球菌 MSSE血液
六、表皮葡萄球菌 MRSE血液
七、化脓链球菌 血液
八、肺炎链球菌 痰液
九、无乳链球菌 泌尿生殖道分泌物
十、屎肠球菌 VRE血液
十一、鹑鸡肠球菌 血液
十二、粪肠球菌 尿液
十三、缓症链球菌 血液
十四、咽峡炎链球菌 血液
十五、缺陷乏养菌 血液
十六、猪链球菌 血液
第三章 革兰阳性杆菌
一、巴西诺卡菌 穿刺液
二、皮疽诺卡菌 分泌物
三、红斑丹毒丝菌 血液
四、杰克棒状杆菌 血液
五、产单核细胞李斯特菌 血液
六、蜡样芽孢杆菌 眼内容物
七、马红球菌 脑脊液
八、链霉菌属 眼内容物
九、阴道加德纳菌 泌尿生殖道分泌物
第四章 分枝杆菌
一、结核分枝杆菌复合群 脑脊液
二、结核分枝杆菌复合群 痰液
三、鸟分枝杆菌复合群 痰液
四、脓肿分枝杆菌 穿刺液
五、龟分枝杆菌关节液
第五章 肠杆菌科
一、肺炎克雷伯菌 血液
二、大肠埃希菌血液
三、大肠埃希菌 ESBLS尿液
四、阴沟肠杆菌复合群 CRE血液
五、摩根摩根菌 血液
六、产碱普罗威登斯菌 尿液
七、奇异变形杆菌 尿液
八、伤寒沙门菌 血液
九、小肠结肠炎耶尔森菌 尿液
第六章 非发酵菌
一、铜绿假单胞菌 痰液
二、铜绿假单胞菌血液
三、荧光假单胞菌 尿液
四、施氏假单胞菌 分泌物
五、鲍曼不动杆菌 血液
六、洛菲不动杆菌 尿液
七、嗜麦芽窄食单胞菌 血液
八、洋葱伯克霍尔德菌 痰液
九、木糖氧化五色杆菌 痰液
十、粪产碱杆菌 尿液
十一、金黄杆菌属 尿液
十二、脑膜脓毒伊丽莎白菌 痰液
十三、解甘露醇罗尔斯顿菌 血液
十四、奥斯陆莫拉菌 血液
第七章 气单胞菌属、苍白杆菌属、弧菌属和弯曲菌属
一、嗜水气单胞菌 血液
二、人苍白杆菌 血液
三、少动鞘氨醇单胞菌 血液
四、河流弧菌 血液
五、空肠弯曲菌 大便
六、胎儿弯曲菌 血液
第八章 其他阴性杆菌和球菌
一、流感嗜血杆菌 痰液
二、流感嗜血杆菌 血液
三、流感嗜血杆菌 眼分泌物
四、嗜沫凝聚杆菌 泌尿生殖道分泌物
五、淋病奈瑟菌 泌尿生殖道分泌物
六、淋病奈瑟菌 眼分泌物
七、脑膜炎奈瑟菌 脑脊液
八、卡他莫拉菌 痰液
九、尿放线杆菌 血液
十、生痰二氧化碳嗜纤维菌 血液
十一、侵蚀艾肯菌 脓液
十二、金氏金氏菌 关节液
十三、嗜中温甲基杆菌 血液
十四、嗜肺军团菌 痰液
十五、羊布鲁菌 血液
十六、多杀巴斯德菌 脓液
第九章 厌氧菌
一、产气荚膜梭菌 血液
二、艰难梭菌血液
三、脆弱拟杆菌 血液
四、颊普雷沃菌 血液
五、具核梭杆菌 血液
六、小韦荣球菌 分泌物
七、微小微单胞菌 血液
八、迟缓埃格特菌 血液
九、乳杆菌属 胆汁
第十章 酵母型真菌
一、白念珠菌血液
二、热带念珠菌血液
三、近平滑念珠菌 血液
四、新型隐球菌 血液
五、新型隐球菌 脑脊液
六、阿萨希毛孢子菌 尿液
第十一章 丝状真菌
一、烟曲霉复合群 支气管／肺泡灌洗液
二、镰刀菌属 眼分泌物
三、马尔尼菲篮状菌 血液
四、尖端赛多孢菌 脓液
五、荚膜组织胞浆菌 血液
六、申克孢子丝菌 皮下组织
七、根霉菌属 痰液
八、甄氏外瓶霉 分泌物
参考文献
附录