天坛神经病学病例精粹与点评（第1辑）

　　北京天坛医院神经病学中心从2020年起建立了定期的亚专业疑难及典型病例收集制度，本次精选了其中的40例优秀病例汇集成第1辑病例精萃。病例覆盖天坛医院8个亚专科（包括血管神经病学科、神经重症医学科、运动障碍性疾病科、认知障碍性疾病科、神经感染与免疫疾病科、癫痫科、神经肌肉病学科、头痛科）以及国际病区收集上来的典型及疑难病例。详细展示了临床病例的诊疗过程，并给予精彩的讨论与点评，尤其点评，有时堪称“画龙点睛”之笔。此书可以协助培养规范的临床诊疗思路，提高常见病和疑难病的诊疗水平，开阔临床视野。

　　王拥军，首都医科大学附属北京天坛医院院长，神经内科主任医师、教授，博士研究生导师。国家神经系统疾病医疗质量控制中心主任，国家神经系统疾病临床医学研究中心副主任，北京脑保护高精尖创新中心主任，中国卒中学会副会长，中华医学会神经病学分会主任委员，Stroke＆Vascular Neurology，杂志主编。国家十二五科技支撑计划脑血管病领域首席专家，国家十三五重点研发专项非传染性慢病领域首席专家，国家重大新药创制科技重大专项总体专家组成员。主要研究方向是缺血性脑血管病复发机制和干预策略，发现了脑血管病复发的关键分子机制，开创了短程双通道双效应脑血管病联合治疗方法（简称CHANCE），改写了全球脑血管病指南，使患者复发风险下降32％；发现了影响cHANCE新方法的药物基因，在此基础上创建精准医学的个体化方案，使复发风险再下降20％；揭示了脑血管病残余复发风险机制，研发了针对新机制新靶点的治疗药物，并实现产业化。以第一或通讯作者在NEJM、JAMA、BMJ、Circulation等期刊发表论文200余篇。以第一完成人获国家科技进步二等奖2项、省部级一等奖2项，获首批全国创新争先奖章、中源协和生命医学成就奖、谈家桢生命科学奖、全国杰出专业技术人才荣誉称号。

第1章 脑血管病及脊髓血管病
病例1 小脑后下动脉夹层动脉瘤致Wallenberg综合征
病例2 大面积脑梗死伴出血转化
病例3 抗磷脂综合征伴发脑静脉系统血栓形成
病例4 特发性颅内压增高合并静脉窦狭窄
病例5 肺动静脉瘘所致青年隐源性脑卒中
病例6 颈动脉蹼所致脑梗死
病例7 产褥期大脑静脉窦血栓形成
病例8 急性卒中血管内治疗术后监护及术中并发症诊治
病例9 感染性动脉瘤
病例10 脑淀粉样血管病（很可能）
病例11 椎动脉夹层导致大面积小脑梗死伴脑疝
病例12 原发免疫性血小板减少症合并脑梗死
病例13 茎突过长综合征引起的双侧颈内动脉夹层
病例14 皮质静脉血栓形成
病例15 脑干梗死
病例16 脊髓硬脊膜动静脉瘘
病例17 脊髓血管畸形
第2章 神经系统感染及免疫性疾病
病例18 肌萎缩侧索硬化，还是重症肌无力？
病例19 多发性硬化
病例20 抗GABAB受体脑炎
病例21 单纯疱疹病毒性脑膜脑炎继发抗NMDA受体脑炎
第3章 周围神经及肌肉疾病
病例22 免疫坏死性肌病
病例23 脊髓延髓性肌萎缩症（肯尼迪病）
病例24 脑桥常染色体显性遗传性微血管病和白质脑病
病例25 蛛网膜下腔出血并硬脑膜动静脉瘘Onyx胶栓塞术后吉兰-巴雷综合征
第4章 运动障碍性疾病
病例26 肝豆状核变性
病例27 舞蹈症-棘红细胞增多症
病例28 进行性核上性麻痹
病例29 尼曼-皮克病
病例30 血管性帕金森综合征
第5章 认知障碍性疾病
病例31 额叶变异型阿尔茨海默病
病例32 克-雅病性痴呆
病例33 以认知障碍为主要表现的抗NMDA受体脑炎
第6章 癫痫及相关疾病
病例34 Isaacs综合征（获得性神经性肌强直）
病例35 家族性皮质肌阵挛性震颤伴癫痫
病例36 隐藏在癫痫背后的抗GAD65抗体相关自身免疫性脑炎
第7章 头痛及相关疾病
病例37 紧张型头痛
病例38 慢性偏头痛
病例39 新发每日持续性头痛
病例40 药物过度使用性头痛