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基本医疗保险支付方式改革案例集
作者:国家医疗保障局医药服务管理司,中国医疗保险研究会 著
出版社:知识产权出版社
出版时间:2022-04-01
ISBN:9787513073752
定价:¥68.00
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内容简介
中国实行医保制度改革以来, 对医保支付方式进行了不懈的改革创新。各地逐步探索出适合本地情况的支付方式, 及时总结了好的做法。本书主要对按病种分值付费、按疾病诊断相关组(DRG) 付费、按人头付费、按床日付费四种付费方式进行介绍, 包括支付方式的概念、类型、经办管理流程等, 并在总结地方经验的基础上对典型案例进行比较分析, 进而突出案例的典型性、科学性、启发性、适用性。 本书可供医疗保障相关部门工作人员阅读。
作者简介
中国医疗保险研究会成立于2007年3月29日,由全国从事医疗保险及其相关工作的单位及个人自愿组成的全国性、学术性社会团体,属非盈利性社团组织,主管单位为国家医疗保障局。业务范围包括:针对医疗保险理论、制度政策、管理等开展调查、研究及学术交流;利用相关数据,分析研究医疗保险运行状况,开展医疗保险政策和管理评估;开设相关学术委员会,组织开展医疗保险中长期研究,承担政府科研项目,为制订政策和发展战略提供决策依据;等等。
目录
目 录
第1 章 按病种分值付费
1. 1 概念与发展历程
1. 2 主要类型
1. 3 相关标准的制定
1. 4 经办管理流程
1. 5 地方实践和启示
第2 章 DRG (疾病诊断相关组)
2. 1 概念与发展历程
2. 2 主要类型
2. 3 相关标准的制定
2. 4 经办管理流程
2. 5 地方实践和启示
第3 章 按人头付费
3. 1 概念与适用范围
3. 2 主要类型
3. 3 签约机制及其服务协议
3. 4 相关标准的制定
3. 5 经办管理流程
3. 6 地方实践和启示
第4 章 按床日付费
4. 1 概念与发展历程
4. 2 主要类型
4. 3 相关标准的制定
4. 4 经办管理流程
4. 5 地方实践和启示
第1 章 按病种分值付费
1. 1 概念与发展历程
1. 2 主要类型
1. 3 相关标准的制定
1. 4 经办管理流程
1. 5 地方实践和启示
第2 章 DRG (疾病诊断相关组)
2. 1 概念与发展历程
2. 2 主要类型
2. 3 相关标准的制定
2. 4 经办管理流程
2. 5 地方实践和启示
第3 章 按人头付费
3. 1 概念与适用范围
3. 2 主要类型
3. 3 签约机制及其服务协议
3. 4 相关标准的制定
3. 5 经办管理流程
3. 6 地方实践和启示
第4 章 按床日付费
4. 1 概念与发展历程
4. 2 主要类型
4. 3 相关标准的制定
4. 4 经办管理流程
4. 5 地方实践和启示
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