书籍详情
镇静催眠药临床使用指南
作者：刘铁桥，赵敏
出版社：人民卫生出版社
出版时间：2022-03-01
ISBN：9787117328456
定价：¥25.00
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内容简介
本书总体介绍镇静催眠药，在介绍相关基本概念之后，重点介绍苯二氮类和新型苯二氮受体激动剂（巴比妥类主要在麻醉科用，范围和量很小，其他新药证据很少，也不作详述），注重不同疾病和人群的使用策略，梳理长期使用过程中滥用预防策略。在《苯二氮类药物临床使用专家共识》的基础上，主要新增新型苯二氮受体激动剂的合理使用和滥用预防以及长期使用策略等，相比于《共识》，本书以镇静催眠药大类为主要介绍对象，药物种类覆盖更广泛，更新了近年来国内外循证证据，梳理了长期使用策略。
作者简介
中国医师协会精神科医师分会副会长，中国药物滥用防治协会常务理事兼专家组成员、分会会长，湖南省心身医学与行为医学专业委员会主任委员，湖南省精神科医师协会候任会长，湖南省精神科医疗质量管理委员会副主任等。发表科研论文130余篇，主编著作17部。主持NIH、WHO、国家自然科学基金等课题15项，获科技成果奖6项。
目录
第一章 概 述 /1
第一节 镇静催眠药的使用历史与现状 /2
一、 非选择性苯二氮受体激动剂 /2
二、 选择性苯二氮受体激动剂 /4
第二节 镇静催眠药的临床使用 /5
一、 非选择性苯二氮受体激动剂 /5
二、 选择性苯二氮受体激动剂 /6
第三节 镇静催眠药使用障碍 /7
第四节 法律列管状况 /8
第五节 问题与对策 /9
一、 临床使用存在的问题 /9
二、 对策 /10
第二章 镇静催眠药的分类和药物介绍 /17
第一节 镇静催眠药的总体分类 /18
第二节 非选择性苯二氮受体激动剂 /19
一、 概述 /19
二、 药理作用与作用机制 /20
三、 药动学 /25
四、 药物相互作用 /30
五、 使用相关问题及注意事项 /31
第三节 选择性苯二氮受体激动剂 /33
一、 概述 /33
二、 药理作用与作用机制 /34
三、 药动学 /35
四、 药物相互作用 /36
五、 使用相关问题及注意事项 /36
第四节 临床常用的非选择性苯二氮受体激动剂 /37
一、 地西泮 /37
二、 奥沙西泮 /38
三、 艾司唑仑 /40
四、 劳拉西泮 /40
五、 咪达唑仑 /41
六、 阿普唑仑 /43
七、 氯硝西泮 /45
八、 硝西泮 /46
第五节 临床常用的选择性苯二氮受体激动剂 /47
一、 佐匹克隆 /48
二、 右佐匹克隆 /49
三、 唑吡坦 /49
四、 扎来普隆 /50
第三章 非选择性苯二氮受体激动剂的临床使用 /56
第一节 焦虑及恐惧相关障碍 /58
一、 广泛性焦虑症 /58
二、 惊恐障碍 /61
三、 广场恐惧症 /62
四、 特定恐惧症 /63
五、 社交焦虑障碍 /63
第二节 强迫及相关障碍 /64
一、 临床分型 /65
二、 药物治疗 /66
第三节 应激相关障碍 /67
一、 临床分型 /67
二、 药物治疗 /69
三、 应用注意事项 /69
第四节 失眠障碍 /70
一、 诊断与分类 /70
二、 治疗 /71
第五节 抽搐及相关障碍 /76
一、 癫痫发作 /76
二、 其他抽搐 /79
第六节 酒精戒断综合征 /80
一、 酒精戒断综合征的基本处置原则 /82
二、 非选择性苯二氮受体激动剂用于酒精戒断
综合征的具体实施方法 /85
三、 用于控制酒精戒断综合征的其他药物 /91
第七节 内、外科的临床使用 /92
一、 在继发性失眠中的使用 /93
二、 在躯体疾病中的使用 /93
三、 其他使用 /97
第八节 在精神科的联合用药 /98
一、 联合用药的主要用途 /98
二、 联合用药的实施和注意事项 /101
三、 联合用药的潜在风险 /102
第四章 选择性苯二氮受体激动剂的主要临床使用 /112
第一节 失眠障碍 /112
第二节 其他疾病 /115
第五章 镇静催眠药在特殊人群中的使用 /118
第一节 老年人 /119
一、 老年人的药动学特点 /120
二、 老年人使用苯二氮受体激动剂的主要危险因素 /120
三、 老年人使用苯二氮受体激动剂的基本原则 /121
四、 老年人使用苯二氮受体激动剂的具体建议 /122
第二节 物质使用障碍者 /122
一、 谨慎处方 /123
二、 短期使用 /123
三、 关注不良反应 /124
第三节 妊娠期和哺乳期患者 /124
一、 妊娠期患者 /124
二、 哺乳期患者 /127
第四节 特殊躯体疾病患者 /127
一、 呼吸系统疾病患者 /127
二、 肝、肾损害患者 /128
第五节 儿童和青少年 /129
第六章 镇静催眠药的不良反应与过量使用的处理 /134
第一节 非选择性苯二氮受体激动剂在临床使用
中的不良反应及处理 /135
一、 不良反应的表现 /135
二、 不良反应的预防与处理 /141
第二节 选择性苯二氮受体激动剂的不良反应
及处理 /143
一、 不良反应的表现 /143
二、 不良反应的预防与处理 /146
第三节 苯二氮受体激动剂过量（中毒）及处理 /147
一、 流行病学 /147
二、 过量（中毒）的常见原因 /148
三、 过量（中毒）的临床表现 /149
四、 过量（中毒）的处理 /149
五、 过量（中毒）的预防 /152
14
目 录
第七章 镇静催眠药的合理使用及依赖的预防 /161
第一节 镇静催眠药滥用现状 /162
第二节 镇静催眠药依赖的诊断与治疗 /163
一、 临床表现 /163
二、 诊断与鉴别诊断 /165
三、 治疗 /170
第三节 镇静催眠药依赖的预防 /172
一、 镇静催眠药的合理使用 /172
二、 镇静催眠药的停药 /175
三、 镇静催眠药滥用与依赖的预防 /177
第八章 苯二氮受体激动剂长期使用的利弊及其他
尚具争议的问题 /181
第一节 长期使用的受益和风险 /182
一、 受益 /182
二、 风险 /183
第二节 长期使用的现状、原因及建议 /185
第三节 未解决的问题及研究方向 /188
第一节 镇静催眠药的使用历史与现状 /2
一、 非选择性苯二氮受体激动剂 /2
二、 选择性苯二氮受体激动剂 /4
第二节 镇静催眠药的临床使用 /5
一、 非选择性苯二氮受体激动剂 /5
二、 选择性苯二氮受体激动剂 /6
第三节 镇静催眠药使用障碍 /7
第四节 法律列管状况 /8
第五节 问题与对策 /9
一、 临床使用存在的问题 /9
二、 对策 /10
第二章 镇静催眠药的分类和药物介绍 /17
第一节 镇静催眠药的总体分类 /18
第二节 非选择性苯二氮受体激动剂 /19
一、 概述 /19
二、 药理作用与作用机制 /20
三、 药动学 /25
四、 药物相互作用 /30
五、 使用相关问题及注意事项 /31
第三节 选择性苯二氮受体激动剂 /33
一、 概述 /33
二、 药理作用与作用机制 /34
三、 药动学 /35
四、 药物相互作用 /36
五、 使用相关问题及注意事项 /36
第四节 临床常用的非选择性苯二氮受体激动剂 /37
一、 地西泮 /37
二、 奥沙西泮 /38
三、 艾司唑仑 /40
四、 劳拉西泮 /40
五、 咪达唑仑 /41
六、 阿普唑仑 /43
七、 氯硝西泮 /45
八、 硝西泮 /46
第五节 临床常用的选择性苯二氮受体激动剂 /47
一、 佐匹克隆 /48
二、 右佐匹克隆 /49
三、 唑吡坦 /49
四、 扎来普隆 /50
第三章 非选择性苯二氮受体激动剂的临床使用 /56
第一节 焦虑及恐惧相关障碍 /58
一、 广泛性焦虑症 /58
二、 惊恐障碍 /61
三、 广场恐惧症 /62
四、 特定恐惧症 /63
五、 社交焦虑障碍 /63
第二节 强迫及相关障碍 /64
一、 临床分型 /65
二、 药物治疗 /66
第三节 应激相关障碍 /67
一、 临床分型 /67
二、 药物治疗 /69
三、 应用注意事项 /69
第四节 失眠障碍 /70
一、 诊断与分类 /70
二、 治疗 /71
第五节 抽搐及相关障碍 /76
一、 癫痫发作 /76
二、 其他抽搐 /79
第六节 酒精戒断综合征 /80
一、 酒精戒断综合征的基本处置原则 /82
二、 非选择性苯二氮受体激动剂用于酒精戒断
综合征的具体实施方法 /85
三、 用于控制酒精戒断综合征的其他药物 /91
第七节 内、外科的临床使用 /92
一、 在继发性失眠中的使用 /93
二、 在躯体疾病中的使用 /93
三、 其他使用 /97
第八节 在精神科的联合用药 /98
一、 联合用药的主要用途 /98
二、 联合用药的实施和注意事项 /101
三、 联合用药的潜在风险 /102
第四章 选择性苯二氮受体激动剂的主要临床使用 /112
第一节 失眠障碍 /112
第二节 其他疾病 /115
第五章 镇静催眠药在特殊人群中的使用 /118
第一节 老年人 /119
一、 老年人的药动学特点 /120
二、 老年人使用苯二氮受体激动剂的主要危险因素 /120
三、 老年人使用苯二氮受体激动剂的基本原则 /121
四、 老年人使用苯二氮受体激动剂的具体建议 /122
第二节 物质使用障碍者 /122
一、 谨慎处方 /123
二、 短期使用 /123
三、 关注不良反应 /124
第三节 妊娠期和哺乳期患者 /124
一、 妊娠期患者 /124
二、 哺乳期患者 /127
第四节 特殊躯体疾病患者 /127
一、 呼吸系统疾病患者 /127
二、 肝、肾损害患者 /128
第五节 儿童和青少年 /129
第六章 镇静催眠药的不良反应与过量使用的处理 /134
第一节 非选择性苯二氮受体激动剂在临床使用
中的不良反应及处理 /135
一、 不良反应的表现 /135
二、 不良反应的预防与处理 /141
第二节 选择性苯二氮受体激动剂的不良反应
及处理 /143
一、 不良反应的表现 /143
二、 不良反应的预防与处理 /146
第三节 苯二氮受体激动剂过量（中毒）及处理 /147
一、 流行病学 /147
二、 过量（中毒）的常见原因 /148
三、 过量（中毒）的临床表现 /149
四、 过量（中毒）的处理 /149
五、 过量（中毒）的预防 /152
14
目 录
第七章 镇静催眠药的合理使用及依赖的预防 /161
第一节 镇静催眠药滥用现状 /162
第二节 镇静催眠药依赖的诊断与治疗 /163
一、 临床表现 /163
二、 诊断与鉴别诊断 /165
三、 治疗 /170
第三节 镇静催眠药依赖的预防 /172
一、 镇静催眠药的合理使用 /172
二、 镇静催眠药的停药 /175
三、 镇静催眠药滥用与依赖的预防 /177
第八章 苯二氮受体激动剂长期使用的利弊及其他
尚具争议的问题 /181
第一节 长期使用的受益和风险 /182
一、 受益 /182
二、 风险 /183
第二节 长期使用的现状、原因及建议 /185
第三节 未解决的问题及研究方向 /188
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