腹腔镜胃癌手术应用解剖学（配增值）

　　作为一本胃癌腹腔镜外科应用解剖学专著，本书立足于服务外科临床和科研需求，丰富解剖学内涵，力求将解剖学写活、写实、管用。我们的整体思路是以胃癌腔镜外科技术路线为经、以腹腔镜下解剖特征为纬，既描述解剖又用好解剖。古老的解剖学与腹腔镜外科交相辉映，呈现基于解剖的外科艺术。编写形式上，本书集手绘示意图、3D 解剖图片、腔镜手术图片、文字叙述以及手术视频于一体，内容上遵循外科思维，既考虑解剖学理论的系统性，又突出腹腔镜手术的重点、难点。全书共六章，章是腹腔镜胃癌根治术的胚胎解剖学理念，从消化道胚胎发生学特点入手，剖析胃和胃周血管、筋膜等局部解剖和成因，理清腔镜手术解剖学思路，使读者既知其然也知其所以然。第二章是腹腔镜胃癌根治术的基本概念和要领，正本清源，为读者构建标准规范的胃癌根治术知识框架。第三章是本书的重点章节，详细描述了腹腔镜下不同场景淋巴结清扫时的解剖形态学特征、标志、比邻和变异，以及如何应用这些解剖特征实施淋巴结清扫，将解剖知识变成手术技巧。第四章针对胃癌外科医生在实战中常遇到的出血并发症，通过本团队的实例介绍了相关的解剖学原因和处理对策，以帮助读者提升临床实践中的应变能力。第五、六章分别阐述了腹腔镜胃癌根治术的循证医学证据以及超声刀使用技巧等内容。本书核心内容以外科问题为导向、以经典解剖为基础、以腹腔镜解剖为特色，构成相应的体系，适用于不同成长阶段的胃肠外科医师和青年解剖学教师。既可以通读，系统提升胃癌外科解剖学的理论水平和临床技能，也可以带着问题查阅，开卷有益。

　　李国新，二级教授，主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师。南方医科大学南方医院副院长、普通外科主任，南方医科大学微创外科解剖学研究所副所长，广东省胃肠肿瘤精准微创诊疗重点实验室主任，广东省微创外科工程技术研究中心主任。英格兰皇家外科医学院Fellow（Fellow of Royal College of Surgeons，FRCS）、国家重点研发计划首席科学家、国家临床重点专科学术带头人、广东省培养高层次人才特殊支持计划杰出人才（南粤百杰）、广东省医学领军人才。担任国家卫生健康委能力建设和继续教育委员会上消化道外科专业委员会主任委员、中华医学会外科学分会全国委员兼腹腔镜与内镜外科学组胃癌专业负责人、中国医师协会外科医师分会微创外科医师委员会副主任委员、中国医师协会内镜医师分会常委兼腹腔镜专业委员会副主任委员、中国抗癌协会胃癌专业委员会常委兼微创外科学组副组长、广东省医学会微创外科学分会主任委员。《中华胃肠外科杂志》副总编辑、《结直肠肛门外科》副主编。

章 腹腔镜胃癌根治术的解剖学概要/1
节 腹腔镜胃癌根治术的胚胎解剖学理念/2
第二节 胃的分部和分区/13
第三节 胃的邻近脏器的位置关系和筋膜结构/15
第四节 胃的血管/18
第五节 胃的淋巴回流和神经/42
第六节 食管胃结合部的解剖概要/44
第七节 腹腔镜胃癌根治术的解剖学思路/53
第二章 腹腔镜胃癌根治术的基本概念和要领/59
节 胃的切除范围和决定原则/60
第二节 胃癌根治术淋巴结清扫的定义和适应证/61
第三节 腹腔镜胃癌根治术的淋巴结清扫路径/6
第四节 腹腔镜胃癌根治术消化道重建/71
第三章　腹腔镜下不同场景的淋巴结清扫的解剖技巧/87
节 胃网膜左血管、胃大弯区淋巴结清扫的解剖技巧（第4sb、4d 组）/88
第二节 胃短血管、贲门左区淋巴结清扫的解剖技巧（第4sa、2 组）/96
第三节 幽门下区淋巴结清扫的解剖技巧（第6、14 组）/99
第四节 幽门上区淋巴结清扫的解剖技巧（第5、12a 组）/110
第五节 胰腺上区淋巴结清扫的解剖技巧（第7、8a、9、11 组）/115
第六节 胃小弯区淋巴结清扫的解剖技巧（第1、3 组）/122
第七节 脾门区淋巴结清扫的解剖技巧（第10 组）/126
第四章　腹腔镜胃癌根治术中的出血并发症和处理策略/131
节 胃网膜左血管、胃大弯区常见出血部位、原因和处理策略/132
第二节 胃短血管、贲门左区常见出血部位、原因和处理策略/133
第三节 幽门下区常见出血部位、原因和处理策略/134
第四节 幽门上区常见出血部位、原因和处理策略/136
第五节 胰腺上区常见出血部位、原因和处理策略/138
第六节 胃小弯区常见出血部位、原因和处理策略/140
第五章　腹腔镜胃癌根治术的循证医学证据/141
第六章　腹腔镜胃肠手术中超声刀的使用技巧/149
资 源 目 录
视频1 腔镜全胃切除的D2 淋巴结清扫OrVil 吻合（主刀：余江）/68
视频2 腔镜全胃切除的D2 淋巴结清扫Overlap 吻合（主刀：胡彦锋）/68
视频3 减孔腔镜远端胃切除的D2 淋巴结清扫（主刀：李国新）/69
视频4 五孔远端胃切除的D2 淋巴结清扫（主刀：陈韬）/69
视频5 胃网膜左血管、胃大弯区淋巴结清扫/95
视频6 胃短血管、贲门左区淋巴结清扫/99
视频7 幽门下区淋巴结清扫/108
视频8 幽门上区淋巴结清扫/114
视频9 第11d 组淋巴结清扫/121
视频10 胰腺上区淋巴结清扫/121
视频11 胃小弯区淋巴结清扫/124
视频12 经胰后入路原位脾门淋巴结清扫/129
视频13 脾下极被膜撕裂出血/132
视频14 胃网膜左血管损伤出血/133
视频15 脾被膜撕裂出血/134
视频16 胰十二指肠上前静脉损伤出血/134
视频17 胃网膜右静脉损伤出血/135
视频18 胃网膜右动脉损伤出血/135
视频19 幽门下动脉损伤出血/135
视频20 十二指肠后动脉损伤出血/136
视频21 胃十二指肠动脉损伤出血（缝合止血）/136
视频22 胃十二指肠动脉损伤出血（血管夹止血）/136
视频23 幽门上小分支损伤出血/137
视频24 胃右动脉损伤出血/137
视频25 胃右动脉损伤出血（助手上止血夹）/137
视频26 肝固有动脉损伤出血A/138
视频27 肝固有动脉损伤出血B/138
视频28 胃左静脉损伤出血/139
视频29 胃左动脉损伤出血/139
视频30 胃左动脉损伤出血（缝合止血）/139
视频31 剪开胃结肠韧带A/150
视频32 剪开胃结肠韧带B/150
视频33 处理胃大弯血管/150
视频34 处理肠系膜下动脉/150
视频35 处理胃结肠韧带/151
视频36 处理左半结肠外侧腹膜/151
视频37 处理直肠外侧腹膜/151
视频38 处理胃结肠韧带/151
视频39 处理肠系膜下动脉A/151
视频40 处理肠系膜下动脉B/151
视频41 扩展左侧Toldt 融合间隙/152
视频42 扩展胃结肠系膜层面/152
视频43 处理胃网膜右动脉/152
视频44 处理肝固有动脉/152
视频45 处理胃网膜右静脉（闭合刀头）/152
视频46 处理胃网膜右静脉（工作刀头152