阿尔茨海默病（精装全彩版）

　　随着老年化社会的到来，痴呆，尤其是老年痴呆，在人们生活中开始变得越来越熟悉。而与此同时，日益低龄化的阿尔茨海默病也引起了人们的重视。这二者都以记忆衰退以及语言、行为、思维的功能失调为主要特征，但事实上，阿尔茨海默病是痴呆的一种类型，并且引起了很大部分的痴呆。不论是何种类型的痴呆，一旦发生，都会对患者及其家人的身心造成很大伤害。如何去应对这种陌生而又熟悉的疾病，是我们很多人关心的问题。本书作者一生致力于该领域的研究，在本书中，作者采用了生物-心理-社会学的研究模式，以极为人性化的视角来探究如何让患者及其家人生活得更好。在此主题下，作者将回答以下问题：痴呆的典型征兆和症状是什么？如何做出诊断？是否有遗传因素？目前有哪些药物可供治疗？为什么理解患者的主观感受至为重要？为什么我们需要把患者看成一个人，而不是一个患者？为什么有时候非药物手段比药物手段更有效？患者能否结交新朋友？作为老朋友，如何与患者相处？作为患者的照料伙伴，我们该如何调整自己？

　　作者[美]史蒂文·R.萨瓦特（Steven R. Sabat），美国乔治敦大学心理学荣誉教授。曾任美国阿尔茨海默病协会患者支持小组联合领导人、约翰斯·霍普金斯大学医学院精神病学和行为医学系顾问等。他在阿尔茨海默病研究领域有极高的造诣，曾出版多部阿尔茨海默病相关著作。译者雷红星，中国科学院北京基因组研究所研究员，中国科学院大学存济医学院教授，北京脑重大疾病研究院阿尔茨海默病研究所兼职教授。博士毕业于美国堪萨斯州立大学生物化学专业。目前主要专注于阿尔茨海默病等方面的研究，特别是阿尔茨海默病的发病机制及其精准诊疗。

1痴呆1
痴呆是单一疾病吗？2
确诊痴呆意味着这个患者精神错乱吗？3
为什么给痴呆和精神错乱划清界限很重要？3
痴呆有哪些明确的症状？4
为什么在标准测验中的表现会跟在日常生活中的不一样呢？6
被诊断出患有痴呆的人会显现稳定的缺陷吗？11
这对照料伙伴意味着什么？12
为什么是照料伙伴而不是看护员？13
确诊痴呆意味着“漫长的告别”吗？21
 
2阿尔茨海默病的生物学研究25
阿尔茨海默病对脑部有哪些影响？27
有没有遗传因素？28
脑部存在斑块和缠结就意味着一个人患有阿尔茨海默病吗？30
到底是什么原因导致脑部产生斑块的呢？33
阿尔茨海默病是如何被诊断出的？34
有没有其他生物标志可以用于阿尔茨海默病诊断？35
有哪些记忆问题是阿尔茨海默病导致的？36
我们有没有可能把一个患有阿尔茨海默病的人找词困难的
问题误认为更严重的病理问题？41
患有阿尔茨海默病的人是“记忆丧失”还是有“记忆功能
障碍”？43
什么是内隐记忆？44
被诊断出患有阿尔茨海默病的人在日常生活中会表现
出完整的内隐记忆吗？46
把同一问题被反复问及都当成是次被问那样去对待，
容易做到吗？51
了解内隐记忆为什么对每个人都有帮助？52
阿尔茨海默病相关的脑损伤还会导致别的功能障碍吗？53
有没有对患有阿尔茨海默病的人有价值的药物？64
这些药物是如何起作用的？64
这些药物对每个患者都有帮助吗？65
为什么会是这样的？66
可不可以用药物来应对痴呆的行为精神症状？67
 
3阿尔茨海默病患者的主观感受69
为什么去了解“被疾病占据的那个人”很重要？我们应该
怎么做？73
患有阿尔茨海默病的人在诊断过程中有什么感受？76
一个人患有阿尔茨海默病有什么样的感受？79
是疾病的症状还是对能力丧失的反应？84
阿尔茨海默病导致的注意力问题是如何影响一个人的感
受的？87
一个患有阿尔茨海默病的人能感受到幸福吗？92
患有阿尔茨海默病的人还有生活的目标和价值追求吗？
他们有没有自豪和自尊的感觉？96
患有阿尔茨海默病的人会对他们的某些能力的丧失做出
反应并设法避免尴尬吗？104
被诊断出患有阿尔茨海默病的人会有幸福体验感吗？107
 
4阿尔茨海默病患者的社会生活113
人们对于衰老整体上有没有负面的刻板印象？114
是否连医护人员也对患有阿尔茨海默病的人有负面的
刻板印象？116
是什么导致患有阿尔茨海默病的人在社交场合
缺乏安全感？120
我们如何帮助患有阿尔茨海默病的人获得安全感？128
为什么积极主动地倾听和采取意向性立场能帮助患有
阿尔茨海默病的人感到安全？136
我怎样去跟患有阿尔茨海默病的人做朋友？148
友谊对于患有阿尔茨海默病的人来说重要吗？151
被诊断出患有阿尔茨海默病的人能够结交新朋友吗？153
生活在护理院的患者能跟其他患者建立彼此关爱的关系吗？
长期住在护理院存在哪些挑战？157
每个被诊断出患有阿尔茨海默病并长期住在护理院的人
都是这样的吗？165
为什么我们不能仅仅采访护理院的员工，只听取他们
对于患者的看法？167
 
5心理韧性、自我意识和创造性169
什么是心理韧性？一个人如何变得具有心理韧性？171
有没有关于确诊患者的心理韧性的研究？172
哈里斯的研究对于帮助确诊患者的重要意义有哪些？175
心理韧性还包含伤感吗？177
家人和朋友如何能帮助患者培养心理韧性？179
互助小组有助于形成心理韧性吗？180
确诊患者还能继续成长改变吗？184
患有阿尔茨海默病的人是否丧失了自我意识？187
自我意识的三个方面跟患有阿尔茨海默病的人有什么关联呢？194
为什么在日常生活中把被诊断出患有阿尔茨海默病的人
称作“阿尔茨海默病患者”是一种伤害？203
为什么把散步说成“漫游”会对心理韧性有负面影响？210
被诊断出患有阿尔茨海默病的人是否有创造性并且欣赏
别人的创造性呢？212
OMA项目对患者自我意识和心理韧性会有积极作用吗？224
有没有其他证据表明协作式的工作能减少污名化？226
患者和照料伙伴对参加跨代合唱团活动有何反应？228
其他的艺术类项目对患者也有益吗？230
 
6照料的类型和精神寄托的作用235
什么是全面理解？237
照料的方式有哪些？241
什么是以人为中心的照料方式？242
在日常生活中如何体现以人为中心的照料方式？243
护理院或长期照料住所能否提供以人为中心的照料服务？251
什么是以关系为中心的照料方式？258
如何关爱健康的照料伙伴？261
照料伙伴能否保持自尊并避免挫败感？263
作为照料伙伴，有没有积极的方面？265
患有阿尔茨海默病的人在生活中有没有精神寄托的问题？271
 
7结语275
患有阿尔茨海默病的人还保留着哪些长处？277
我们如何用对所有相关的人都有效的方式应对上述差异？279
那么如何加强我们的内部控制源呢？281
这容易做到吗？282
但是，真正做好所有这些事情的基础是什么呢？283
我们为什么不应该放弃被诊断出患有阿尔茨海默病的人？283
 
参考文献291