健康状况与风险评估

　　健康管理是在现代医学模式指导下，应用现代医学和管理学、信息学知识，对个体或群体的健康状况及影响健康的风险因素进行监测、分析与评估，并进行健康促进与干预的连续服务过程。其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限资源来达到的健康效果。作为健康管理过程中关键的技术部分，健康状况与风险评估是通过收集、测量及随访个体健康相关指标及其影响因素的各种信息，评估其完成日常生活活动的能力与健康水平，并利用预测模型确定某一个体目前的健康状况及其发展趋势，了解其未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性，即对个体的健康状况及其未来患病或死亡危险性进行量化评估，为下一步健康干预提供依据。因此，健康状况与风险评估是健康管理的核心环节，其结果可为人们提供健康干预的行动指南，使人们有针对性地实行生活方式管理，开展健康促进、降低健康风险而全面维持身心健康。在个体评估的基础上，还可以进行群体评估，用于了解某特定人群的健康水平及危险因素在人群中的分布和严重程度，为制定人群健康管理措施和对策提供依据。健康状况与风险评估结果也可作为有效的健康教育工具，通过向人们介绍不同疾病与其致病因素的关系，使人们了解开展健康管理，从生活方式与健康认知上改变致病因素，从而降低致病因素危害度的重要性。 本书内容包括健康状况评估和健康风险评估两个部分。健康状况评估主要介绍个体生理健康、重要系统或器官的功能健康、精神与心理健康和社会适应状态各维度健康水平的测量或评估方法，以及亚健康状态、中医体质、生活质量等整体健康状态的评估方法，还介绍了常规体检项目、体检指标的结果解读等实用技能。健康风险评估则重点介绍健康危险因素的识别、评估与管理，疾病风险评估原理与方法，以及常见慢性病风险评估模型的应用、老年人群常见健康问题的风险评估等内容。从健康管理的核心技能——健康状态与疾病风险评估着手，既包括健康状态与风险评估的基本理论，使健康管理学的理论体系得到较好的体现，又与实践技能紧密结合，强调基本理论的实际应用，突显了健康管理学的特色，增强了可操作性。本书是上海健康医学院健康智库研究项目——中国城市健康生活指数研究的研究成果之一，既可作为健康生活研究者的参考书，也可作为健康管理专业本科学生和健康管理从业人员学习、提升的资料。

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目录


第一章绪论
第一节健康状况评估的概念、内容及意义
一、健康状况评估的概念
二、健康状况评估的主要内容
三、健康状况评估指标及工具
四、健康状况评估与健康评估的区别
五、健康状况评估的意义
第二节健康风险评估的原理与基本流程
一、健康风险评估的定义
二、健康风险评估的种类与方法
三、健康风险评估的基本流程
四、健康风险评估与临床诊断的关系
第三节健康状况与风险评估的目的、用途与应用领域
一、健康状况与风险评估的目的
二、健康风险评估结果的应用
三、健康状况与风险评估的应用领域
第四节健康状况与风险评估在健康管理中的作用
参考文献
第二章人体形态的测量与评估
第一节概述
一、定义和发展
二、人体形态评定的内容
第二节身体姿势评定
一、正常姿势
二、姿势评定的方法及内容
三、常见的异常姿势及其评定
四、异常姿势的影响
第三节体格评定
一、体表标志的确认和测量
二、常用的体格评定指数
参考文献
第三章体质的检测与评估
第一节概述
一、体质的定义
二、体质的范畴
三、理想体质的主要标志
第二节体质评价方法
一、体质评价
二、体质评价方法
第三节国民体质测量方法
一、体质测量基本要求
二、国民体质监测
第四节健康体适能及其评估
一、体适能概述
二、体适能商
三、体质、体适能、健康的关系
参考文献
第四章重要系统功能的评估
第一节感觉功能评定
一、概述
二、感觉功能评定
三、平衡功能评定
第二节心肺适能评定
一、概述
二、心肺适能评定
三、肺功能评定
四、心肺联合运动试验
第三节消化系统评定
一、消化系统的组成
二、消化系统的功能
三、消化系统的临床评定
四、消化系统的功能评定
第四节神经系统评定
一、神经系统的基本结构和功能
二、神经系统功能评定的主要内容
三、神经系统功能评定的基本原则
四、神经系统功能评定的常用方法和技术
第五节运动功能评定
一、肌肉骨骼和运动功能评定
二、肌张力功能评定
三、关节活动度评定
四、协调功能评定
参考文献
第五章精神心理功能评估
第一节概述
一、精神心理功能评定的意义
二、精神心理功能评定的实施方法
三、精神心理功能评定的注意事项
第二节智力评定
一、韦氏智力量表
二、中国比纳测验
三、中国儿童发展量表
四、瑞文推理能力测验
五、适应行为量表
六、其他智力测验量表
第三节气质和人格评定
一、气质的特点
二、气质类型学说
三、评定的目的
四、评定方法和标准
第四节认知功能评定
一、评定的目的
二、评定方法和标准
第五节心理健康评定
一、心理健康评定的标准
二、心理健康测试量表及运用
第六节情感功能评定
一、评定的目的
二、评定方法和标准
参考文献
第六章生活质量评估
第一节概述
一、生活质量的概念
二、健康相关生活质量
三、生活质量的影响因素
四、生活质量评估的目的
五、生活质量评估的内容
六、生活质量评估的方法
七、生活质量评估的主要应用
八、生活质量评估的注意事项
第二节生活质量评估工具
一、普适性量表
二、疾病专用量表
参考文献
第七章社会功能评估
第一节概述
一、社会生活功能
二、家庭和家庭功能
三、就业能力
四、社会支持
第二节社会功能评估和相关量表
一、社会生活功能评估
二、家庭功能评估
三、就业能力评估
四、社会支持评估
参考文献
第八章亚健康状态评估
第一节概述
一、亚健康状态的概念
二、传统医学中的亚健康
三、亚健康状态的常见表现
四、亚健康的类型
五、亚健康的危害
六、亚健康的易感人群
第二节亚健康状态的危险因素
一、心理因素
二、社会因素
三、行为生活方式
四、环境因素
五、诱发因素
第三节亚健康状态评估
一、症状评估法
二、理化检测评估法
三、中医评估法
四、量表评估法
参考文献
第九章行为生活方式评估
第一节概述
一、行为生活方式的概念
二、行为生活方式与健康的关系
三、健康的行为生活方式
四、行为生活方式评估
第二节行为生活方式评估的主要内容
一、膳食与营养评估
二、体力活动评估
三、睡眠质量评估
参考文献
第十章中医体质评估
第一节概述
一、中医体质的概念
二、中医体质的基本原理
三、中医体质研究的3个科学问题
第二节中医体质分类
一、平和质
二、气虚质
三、阳虚质
四、阴虚质
五、痰湿质
六、湿热质
七、血瘀质
八、气郁质
九、特禀质
第三节中医体质辨识方法
一、中医体质量表
二、判定方法
三、判定标准
四、示例
五、《中医体质分类与判定表》
第四节中医体质与疾病
一、体质与疾病及健康有着密切的关系
二、体质与疾病的治疗及预防有着密切的关系
三、中医学关于体质与疾病的研究
参考文献
第十一章常用生理生化指标的检测与评估
第一节临床血液检验
一、红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb)
二、白细胞计数(WBC)
三、白细胞分类计数(WBCDC)
四、血小板计数(PLT)
第二节临床生物化学检验
一、肝功能检验
二、肾功能检验
三、幽门螺杆菌检测
四、血脂检验
五、糖尿病及相关指标检测
六、甲状腺疾病相关标志物检验
第三节感染免疫检验
一、蛋白类肿瘤标志物
二、糖链抗原类肿瘤标志物
第四节临床体液检验
一、尿液检验
二、生殖系统分泌物检验
参考文献
第十二章健康体检项目及其评估
第一节健康体检概述
一、健康体检的概念
二、健康管理与健康体检的关系
第二节健康体检的基本项目和实施
一、健康体检基本项目科学依据与原则
二、健康体检的项目内容及实施要求
三、健康体检项目选择与体检套餐制定
四、健康体检项目的临床意义
五、常规体检时检验项目的选择
六、优生优育体检套餐
七、成年女性体检套餐
八、防癌体检套餐
九、常见疾病体检套餐
十、常见亚健康状态体检套餐
第三节健康体检注意事项
一、体检注意事项
二、体检全流程的注意事项
参考文献
第十三章风险和风险管理
第一节风险与风险识别概述
一、概述
二、风险的基本特征
第二节风险管理概述
一、概念
二、主要内容
第三节风险评估概述
一、概念
二、主要任务和目标
三、风险评估流程
第四节风险识别和风险分析概述
一、风险识别的概念和主要内容
二、风险分析的概念和主要内容
第五节风险评价概述
一、概念和主要内容
二、风险评估方法的选择
三、风险评估的不确定性分析
参考文献
第十四章健康危险因素识别
第一节流行病学方法
一、统计测量
二、暴露测量
三、健康结局测量
第二节暴露评估
一、单项指标暴露估计方法
二、累计暴露量
三、其他暴露估计
第三节毒理学方法
一、获得剂量的方法
二、毒理学实验
第四节生物利用度
一、生物利用度的概念
二、环境健康风险评估中的生物利用度
第五节危险因素识别的证据类型
参考文献
第十五章健康危险因素评估
第一节健康危险因素评估的步骤
一、相关概念
二、健康危险因素对人体健康影响的6个阶段
三、健康危险因素评估的步骤
第二节健康危险因素的个体评估与群体评估
一、个体评估
二、群体评估
第三节健康危险因素评估的应用
一、健康危险因素评估的应用范围
二、健康危险因素评估的应用效果
三、健康危险因素评估的发展策略
参考文献
第十六章风险评估基本方法
第一节定性评估方法
一、专家调查法
二、德尔菲法
三、流程图分析法
第二节定量评估方法
一、logistic回归模型
二、神经网络技术
三、关联规则
四、决策树评估技术
五、概率风险评估
第三节半定量风险评估方法
一、风险矩阵法
二、层次分析法

参考文献
第十七章健康风险评估的原理和方法
第一节概述
一、健康风险评估的发展史
二、健康风险评估的基本步骤
第二节健康风险评估的主要内容
一、一般健康风险评估
二、疾病风险评估
三、生活质量评估
四、行为生活方式评估
第三节常用疾病风险评估模型
一、哈佛癌症风险指数
二、Framinghan风险分数
三、中国心血管疾病评估模型
四、卒中风险计算器
五、汇成队列方程
六、RothmanKeller模型
第四节健康风险评估的目的
一、健康风险评估应用于个人健康指导的目的
二、健康风险评估应用于群体管理的目的
三、健康风险评估应用于健康保险的目的
参考文献
第十八章老年人常见健康风险评估
第一节老年人衰弱风险评估
一、概述
二、衰弱的危险因素
三、衰弱发病机制
四、衰弱主要表现
五、衰弱风险评估方法
第二节认知障碍风险评估
一、概述
二、危险因素
三、常见认知功能障碍
四、认知功能评估表
五、痴呆风险评估模型
第三节老年人跌倒风险评估
一、概述
二、跌倒危险因素
三、跌倒风险评估方法
第四节骨质疏松症风险评估
一、概述
二、分类
三、流行病学
四、危险因素
五、高危人群的识别
六、风险评估
第五节运动风险评估
一、老年人群运动风险的来源
二、运动前健康评估
三、运动前健康评估的过程
四、运动前健康评估方法
五、危险分层
六、基于危险分层的医学检查、运动测试和医务监督建议
参考文献