检验与临床的沟通：生化案例分析100例

　　1.案例的结构与风格：题目 + 案例故事的描述 + 对案例的点评。案例故事的描述要注重故事的相对完整性，选择合适的案例是成功的先决条件；对案例的点评清楚明了，直接点出有深度的心得与体会。每个案例的字数在1000~2000字之间，可根据各作者案例的具体情况进行调整，语言风格方面注重专业性与文学性的结合统一，让读者在轻松读故事时掌握检验与临床沟通的要点。 2.案例的实用性：对临床案例而言，突出检验项目在疾病诊断和治疗中的辅助作用，如有检验项目在临床诊疗中起决定性影响的案例更佳；对检验案例，突出检验人员在日常检验工作中遇到问题（标本不符合要求、危急值、检验结果明显有问题）时如何与临床进行沟通；对护理案例，突出标本采集、运送和保存方面碰到过的案例；对管理案例（如医务处、感控部门），突出在检验与临床沟通的协调工作。总之，让读者吸取成功案例的经验，总结失败案例的教训。 3.案例的跨学科性：无论是临床案例、检验案例、护理案例还是管理案例，作者在进行案例撰写与分析时，都涉及到其他学科的知识，难度比较大。这就需要作者多与相关学科人员进行沟通，才能写出一流的案例。

暂缺《检验与临床的沟通：生化案例分析100例》作者简介

第一篇 关于方法学
1 令人抓狂的采血管顺序 / 2
2 TAT 多长合适？ / 5
3 信息化带来的“惊吓” / 10
4 谁挖的“坑” / 12
5 隐藏在自来水中的秘密 / 15
6 前后关系，请多关照 / 17
7 检验结果也能变成双刃剑 / 20
8 溶血未备注的烦扰 / 22
9 磷酸吡哆醛，你要干嘛？ / 25
10 危急值的“陷阱” / 28
11 携带污染，不容小觑 / 29
12 被羟苯磺酸钙“忽悠”的肌酐 / 32
13 老师，这个碱性磷酸酶是负值 / 34
14 肌酐，你怎么了？ / 36
15 血钠，你又咋了？ / 39
16 这样的检测结果，你敢发吗？ / 42
17 AST、ALT 底物耗尽现象的识别及防范 / 44
18 吓坏孕妇的TBA / 46
19 一个血尿酸负值的刨根究底 / 48
20 跳高的血钙 / 51
21 不准确的淀粉酶 / 53
22 临床为何抱怨叶酸水平异常 / 55
23 CA199 的假阳性 / 57
24 到底是谁影响了血糖? / 62
25 跳高的不饱和铁结合力 / 64
26 忽高忽低的血糖 / 66
27 DBIL 大于TBIL，谁之过？ / 67
28 “高高在上”的总胆红素 / 69
29 未结合胆红素的数值是负的？ / 73
30 “巨球蛋白”惹的祸 / 76
31 矛盾的检验结果 / 79
32 血红蛋白去哪儿了？ / 81
第二篇 关于糖脂代谢
33 血糖：受伤的是我？ / 86
34 血糖：受伤的又是我！ / 90
35 “对不上”的糖化血红蛋白 / 94
36 指末血糖值怎么测不准？ / 97
37 “小黄人”的血糖为啥这样低？ / 100
38 哪个血糖测错了？ / 101
39 不走寻常路的低血糖 / 103
40 高糖又高钾？ / 108
41 血清总胆固醇为啥这么高 / 111
42 HDL-C+LDL-C 占总胆固醇的比例该多少？ / 116
43 血脂异常不是老年人的“专利” / 118
44 莫名升高的甘油三酯 / 120
45 脂肪肝一定会伴有脂代谢紊乱么？ / 124
46 酮体的升降之谜 / 126
第三篇 关于心血管系统
47 角落里的发光者—乳酸脱氢酶 / 130
48 CK，未错开的虚惊 / 132
49 “时常捣蛋”的异嗜性抗体 / 134
50 脑损伤时的肌酸激酶 / 136
51 “三番五次”皆因HA / 138
52 心肌标志物的改变咋就不如医生所想 / 141
53 险些被毁了的“急性冠脉综合征”金标准 / 143
54 另有隐情的心肌酶 / 145
55 揭开cTnI 的“假阳性” / 147
56 大于CK 的CK-MB / 150
57 “疑惑CK-MB”的刨根究底 / 152
58 不同步的肌钙蛋白与CK-MB / 154
59 吓坏实习生的CK-MB / 157
60 莫以常理论大小 / 159
61 真相大白，CK 异常高的真正原因是…… / 161
62 拨云见日，CK-MB/CK 倒置的原因探究 / 162
63 又见横纹肌溶解综合征 / 165
64 B 型钠尿肽升高原因竟然是这样 / 168
65 淘气的纤维蛋白原 / 170
第四篇 关于泌尿系统
66 因TAT 而乱了的方寸 / 174
67 起伏的肌酐 / 176
68 尿常规的秘密 / 178
69 “神医”不相信自己的“能力” / 181
70 一份肌酐检测引发的骚动 / 184
71 是谁在估算肾小球滤过率？ / 186
72 不被采纳的胱抑素C 增高 / 190
73 肌酐的“异常”降低 / 193
74 尿干化学里的微量白蛋白 / 196
75 多重角色的N 端脑钠肽前体 / 198
76 这么好的“肾功”，还透析么？ / 200
77 关于痛风分型诊断，你知道多少？ / 203
78 “离不开”的烦恼 / 205
79 “黏稠”的血液 / 209
80 高单克隆免疫球蛋白可引起无机磷假性升高 / 211
81 并不是所有的MM 都这么文静 / 215
82 印迹这么深，量咋就不高呢 / 218
83 健身，悠着点 / 221
84 给你的自由过了火 / 224
85 “High”，铁蛋白！ / 227
第五篇 关于消化系统
86 “左、右”不逢源 / 232
87 给“引流液”做个肝功 / 235
88 肝功能反复波动的真相 / 237
89 孤立性碱性磷酸酶显著升高背后的真相 / 239
90 常被无视的胆碱酯酶 / 242
91 胆红素升高的秘密 / 247
92 胆红素超过100μmol/L 的非肝炎患者 / 249
93 缘何单纯性白蛋白降低 / 252
94 极低体重儿为啥会出现胆汁淤积 / 255
95 CA199，你又调皮了 / 257
96 妊娠晚期血清高水平AFP，真凶是谁？ / 259
97 甲胎蛋白异常升高是肝癌吗 / 262
98 AFP，协助诊断罕见儿童肝肿瘤 / 263
99 肿瘤标志物：想说爱你不容易 / 266
100 亦真亦假的TM / 270
第六篇 关于内分泌系统
101 乙肝患者为何出现高钙血症？ / 274
102 血中的钙、镁和碱性磷酸酶跑哪儿去了？ / 277
103 “钙”过，得问 / 281
104 当高血钙巧遇低甲状旁腺激素 / 284
105 当高钙恰逢高甲状旁腺激素 / 286
106 这个“甲减”不寻常 / 290
107 甲状腺功能结果怎么就不对了？ / 292
108 按医嘱服药，甲状腺功能咋就变了？ / 294
109 双侧采血的PTH 怎么差这么大？ / 296
110 不走寻常路的甲状腺激素 / 300
111 甲状旁腺激素“谜云” / 302
112 “各行其道”的血/ 尿皮质醇 / 304
113 到底该相信哪个报告？ / 306
第七篇 关于水电解质酸碱平衡
114 检验科的“管里管外” / 310
115 POCT，任重而道远 / 312
116 门诊患者奇怪的血气结果 / 315
117 透析患者的真假高钾血症 / 318
118 高钠血症还是另有隐情？ / 320
119 “相爱相杀”的低钾血症与两性霉素B / 323
120 高K+ 和低K+ 之间的时间长度 / 325
121 “镁”到不能忽视 / 327
122 波动的乳酸值 / 331
123 高钾血症背后的潜伏 / 333
124 见“危”补钙还是见“痉”补钙？ / 335
125 血钙减低是由于骨质疏松吗？ / 337
126 孰是孰非，危急值到底危急吗？ / 338
127 重度低钾血症的谜底 / 340
128 血钾为何迟迟补不上去？ / 343
129 夏天里的低钾血症 / 345
130 高钾，远非想象的那么简单 / 348
131 急性冠脉综合征还是甲型流感？ / 354
132 说好的共进退呢？ / 358
133 反复低钾血症的幕后推手 / 362
134 谜影重重：匪夷所思的低钾血症 / 364
135 顽固性低钠血症？警惕SIADH / 367
136 剧烈活动，当心横纹肌溶解症 / 369
137 辅助检查莫忽略　酮症酸中毒查真相 / 371
138 来势凶猛的脓毒血症 / 373
139 低钠血症背后的元凶 / 375