急性冠状动脉综合征的诊断与治疗（2021年）

　　急性冠状动脉综合征是临床心血管科最常见的疾病之一，《急性冠状动脉综合征的诊断与治疗（2021年）》共分为十三章，较完整地介绍了急性冠状动脉综合征的相关知识和**研究进展，具有重要的临床参考意义，对于临床内科医生、研究生和本科生等医务人员有较高的指导价值。

　　颜红兵，中共党员，主任医师，教授，北京协和医学院博士研究生导师，领军人才，就职于中国医学科学院阜外医院深圳医院，任内科管委会主任、内科教研室主任、冠心病中心主任和介入中心主任，为深圳市医学重点学科（心血管内科，2020—2024 年）负责人，深圳市重大疾病（冠心病）防治中心负责人，深圳市医防融合心血管病项目专家组组长。擅长各种心血管急重症的诊断与治疗，带领团队先后建立和完善了卫生部中日友好医院、首都医科大学北京安贞医院和国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院的急性心肌梗死救治通道。先后承担国家和省部级研究项目30余项，共获得6000万元基金支持。发表及参与发表学术文章550篇，著（译）作60部。金光临，主任医师，就职于中国医学科学院阜外医院深圳医院，任心功能科主任。周鹏，主治医师，就职于中国医学科学院阜外医院冠心病中心。

第1章 急性冠状动脉综合征的概念
1 相关定义
2 流行病学
3 新概念
4 新认识对临床实践的影响
第2章 诊断
1 临床表现
2 含体
3 诊断工具
4 鉴别诊断
5 临床实践
6 建议小结
第3章 风险评估与结果
1 心电图的表现
2 生物标志物
3 缺血风险评估
4 出血风险评估
5 综合评估缺血和出血风险
6 临床实践
第4章 药物治疗
1 抗栓治疗
2 抗缺血药物治疗
3 长期口服抗凝药物治疗的患者使用口服抗血小板药物
4 急性出血事件的处理
5 临床实践
第5章 抗血小板降级治疗策略
1 降级治疗策略的依据
2 降级治疗策略的循证学证据
3 降级治疗策略需要回答的问题
4 小结
第6章 有创治疗
1 有创冠状动脉造影和血运重建
2 保守治疗
3 技术
4 CABG
5 PCI与CABG
6 特殊情况
7 有关冠状动脉血运重建的建议
8 临床实践
第7章 冠状动脉非梗阻性心肌梗死
临床实践
第8章 特殊人群
1 心力衰竭和心原性休克
2 糖尿病
3 慢性肾脏疾病
4 贫血
5 血小板减少症
6 老年NSTE—ACS患者
7 体弱NSTE—ACS患者
8 性别差异
第9章 长期治疗
1 生活方式管理
2 用药管理
第10章 NSTE—ACS患者的质量指标和处理路径
1 质量指标
2 处理路径
第11章 NSTE—ACS患者处理要点
1 诊断
2 肌钙蛋白测定
3 其他生物标志物
4 快速纳入和排除流程
5 hs—cTn的混杂因素
6 缺血性风险评估
7 出血风险评估
8 无创影像
9 有创检查的风险分层
10 血运重建策略
11 冠状动脉非阻塞性心肌梗死
12 白发性冠状动脉夹层
13 P2Y12体抑圳剂的预处处理
14 介入治疗后的抗血小板治疗
15 三联抗栓治疗
第12章 NSTE-ACS患者处理建议汇总
1 对拟诊NSTE-ACS患者的诊断、风险分层和心律监测的建议
2 检测生物标志物以判断预后
3 接受PCI自9 NSTEl-ACS患者的抗栓治疗
4 NSTE-ACS患者介入手术后和维持期的治疗
5 NSTE-ACS急性期的抗缺血药物
6 需要长期口服抗凝治疗的NSTE—ACS患者联合应用抗血小板和抗凝药物
7 冠状动脉血运重建的时机
8 冠状动脉无阻塞的心肌梗死
9 合并心力衰竭或心原性休克的NSTE—ACS患者
10 合并糖尿病NSTE-ACS患者
11 合并慢性肾脏疾病的NSTE-ACS患者
12 NSTE-ACS老年患者
13 NSTE-ACS后的生活方式
14 NSTE-ACS后的长期药物治疗（不包括抗栓治疗）
第13章 问题与展望
1 风险预测模型
2 药物治疗策略
3 生物标志物
4 血管造影术的时机和血运重建策略
5 长期治疗