中国结直肠癌肝转移MDT临床实践共识（2021年版）

　　本共识是基于多家医院临床实践，针对结直肠癌肝转移的多种情况下，MDT的决策方案，如何判断方案，如何实施，在实施中的注意事项等方面用精炼的文字进行阐述，并按照指南的标准写作方式，提供了每一项共识的资料依据和证据级别，具有实用性和科学性。

　　中国抗癌协会是我国一级学会，为引领我国肿瘤的防治云集了众多专家并做出医疗和科研的众多贡献。大肠癌专业委员会是中国抗癌协会的直属二级分会，在带动我国结直肠癌的诊断治疗理念更新和规范化推广方面起到重要作用。

第一部分　MDT 构建总则 /1
一、 MDT 组织架构 /1
二、 MDT 场地及设施 /3
三、 MDT 运作流程 /4
四、 远程MDT /6
第二部分　结直肠癌肝转移MDT 决策流程 /7
一、 结直肠癌肝转移瘤的评估 /7
二、 基于治疗目标和治疗方法的肝转移分类 /22
三、 基于NED 的肝转移临床治疗决策 /27
四、 结直肠癌肝转移内科治疗的基本概念 /35
五、 结直肠癌肝转移的局部治疗方法 /36
六、 随访 /46
七、 术后复发的处理 /48
八、 附录 /48
第三部分　结直肠癌肝转移治疗进展 /58
一、 结直肠癌肝转移的新概念及新理念 /58
二、 结直肠癌肝转移生物学评估 /66
三、 基于NED 的肝转移瘤内科治疗进展 /72
四、 肝转移瘤可切除、潜在可切除和不可切除的标准变迁 /81
五、 提高肝转移瘤切除率的外科方法 /84
六、 转移性结直肠癌的免疫治疗 /85
七、 转移瘤不可切除的晚期结直肠癌原发瘤切除的共识与争议 /90
参考文献 /99