书籍详情
压力性损伤临床防治国际指南2019(第3版)
作者:人民卫生出版社 编
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2022-01-01
ISBN:9787117321990
定价:¥188.00
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内容简介
本指南是在方法学专家指导下,由EPUAP、NPIAP和PPPIA联合相关专家严格按照循证护理的方法,共同收集2014-2018年新研究成果并在2014版基础上进行更新制定。本指南共8章30节,主要内容包括:概述、基本情况及背景介绍、压力性损伤的预防性干预、压力性损伤的治疗、指南的实施指导等。指南由2014版的575条推荐意见精减到2019版的176条推荐意见,精简的力度很大,需要让临床护理人员尽快掌握并指导实践。
作者简介
暂缺《压力性损伤临床防治国际指南2019(第3版)》作者简介
目录
第一篇 导 论
第1 章 指南背景/ 2
第2 章 压力性损伤的病因学/ 7
第3 章 压力性损伤相关特殊需求人群 / 18
第二篇 压力性损伤的预防
第4 章 风险因素和风险评估 / 30
第5 章 皮肤和组织评估 / 59
第6 章 预防性皮肤护理 / 69
第三篇 压力性损伤预防和治疗干预
第7 章 营养与压力性损伤防治 / 80
第8 章 体位变换和早期活动 / 99
第9 章 足跟压力性损伤/ 126
第10 章 支撑面 / 135
第11 章 器械相关压力性损伤 / 158
第四篇 压力性损伤的治疗
第12 章 压力性损伤的分类 / 170
第13 章 压力性损伤评估和愈合监测 / 183
第14 章 疼痛评估和治疗 / 196
第15 章 促进愈合 / 206
第16 章 伤口清洗和清创 / 208
第17 章 感染和生物膜 / 220
第18 章 伤口敷料 / 235
第19 章 生物敷料 / 245
第20 章 生长因子 / 248
第21 章 生物物理方法 / 252
第22 章 压力性损伤的手术治疗 / 264
第五篇 指南的实施
第23 章 测量压力性损伤的患病率和发生率 / 278
第24 章 佳实践的临床应用 / 284
第25 章 医疗专业人员教育 / 300
第26 章 生活质量、自我护理和教育/ 308
第27 章 质量指标 / 320
第28 章 未来研究需求 / 327
第六篇 术 语
第29 章 术语 / 332
附 录
第30 章 指南方法学 / 344
图片很热表格目录
图片
图21 影响个体发生压力性损伤的易感性因素 / 8
图22 细胞损伤过程示意图 / 9
图23 承受持续力学负荷的软组织的耐受性/ 10
图24 细胞损伤和组织坏死在压力性损伤中的作用因素/ 13
图81 30°侧卧位/ 106
图82 床头抬高大角度 / 107
图83 在扶手椅上坐直,双足着地/ 111
图84 坐在扶手椅上,双腿搁在支撑物上/ 111
图131 患者及非正式照护者的护理目标/ 184
图171 国际伤口感染研究所共识的伤口感染连续体/ 220
图231 时点患病率计算公式/ 278
图232 累积发生率计算公式/ 278
图233 患者发病密度计算公式/ 278
图234 机构获得性压力性损伤率的计算公式/ 279
图271 基于本指南中的推荐意见和良好实践声明的压力性损伤质量指标(QI) / 321
表 格
表41 主要风险因素类别及其对概念框架组成部分的影响/ 30
表42 压力性损伤风险因素证据总结:移动与活动 / 31
表43 压力性损伤风险因素证据总结:皮肤状况 / 33
表44 压力性损伤风险因素证据总结:灌注、循环和氧合/ 34
表45 压力性损伤风险因素证据总结:营养状况 / 35
表46 压力性损伤风险因素证据总结:皮肤潮湿 / 36
表47 压力性损伤风险因素证据总结:体温升高 / 37
表48 压力性损伤风险因素证据总结:高龄 / 38
表49 压力性损伤风险因素证据总结:感知觉 / 38
表410 压力性损伤风险因素证据总结:血液学指标/ 39
表411 压力性损伤风险因素证据总结:精神状况和总体健康状况/ 40
表412 压力性损伤风险因素证据总结:人口统计学特征/ 40
表413 压力性损伤风险因素证据总结:手术室成年患者特殊因素/ 41
表414 压力性损伤风险因素证据总结:危重症患者特殊因素/ 43
表415 压力性损伤风险因素证据总结:新生儿和儿童特殊因素/ 44
表416 风险评估工具证据总结 / 48
表417 流行病学研究中发现的风险因素与常用风险评估工具的比较 / 49
表418 常见风险评估工具的心理测量学特性 / 50
表51 红斑评估技术的心理测量学特性/ 61
表52 不同扫描电镜/水肿测量装置的心理测量学特性 / 63
表71 营养筛查工具的验证研究总结/ 81
表72 压力性损伤风险患者的能量需求建议/ 84
表73 压力性损伤风险患者的蛋白质需求建议/ 85
表74 儿科营养筛查和评估工具/ 91
表81 渐进式坐姿计划示例 / 114
表82 不同手术体位关注的压力点 / 116
表101 关于单层高规格泡沫床垫特性的共识/ 138
表121 健康的皮肤/ 172
表122 压力性损伤分类/期照片和图示 / 172
表123 黏膜压力性损伤/ 173
表124 使用各种压力性损伤分类系统进行分类/期的可靠性 / 174
表125 欧洲和泛太平洋地区常用压力性损伤分类系统中的定义比较/ 176
表126 美国常用压力性损伤分类系统中的定义比较/ 178
表131 文献报道的压力性损伤愈合时间/ 186
表132 压力性损伤的评估和监测工具/ 190
表141 选择适合评估压力性损伤相关疼痛的工具/ 197
表161 清洗伤口的冲洗压力示例/ 209
表162 局部抗菌疗法/ 210
表171 使用 Levine 技术采集伤口拭子流程/ 223
表172 局部伤口感染的治疗/ 226
表211 生物物理方法/ 252
表231 部分文献报道的压力性损伤患病率和发生率范围/ 280
表241 支持利益相关者参与减少压力性损伤措施的证据总结/ 289
表242 使用循证获取的信息作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 290
表243 决策支持工具作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 291
表244 临床领导力作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 292
表245 教育作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 293
表246 持续评估作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 294
表247 促进方案作为减少压力性损伤动力的证据总结/ 295
表251 评估压力性损伤知识或态度的适宜工具的选择/ 301
表252 多层面压力性损伤预防和治疗教育计划的效果/ 302
表253 多层面压力性损伤预防和治疗教育计划的组成部分/ 303
表254 说教式/讲授式压力性损伤预防和治疗教育计划的效果 / 304
表255 基于计算机学习的压力性损伤预防和治疗教育计划的效果/ 304
表261 在有压力性损伤或高风险人群中测试知识和健康相关生活质量的评估工具/ 310
表262 教育和生活技能干预措施对重要结局指标的影响/ 312
表263 至少可改善一项重要结局指标的干预计划的组成部分/ 312
表264 患者对压力性损伤教育内容重要性的评价/ 316
表301 系统评价纳入的关键环节/ 345
表302 风险因素研究的评估标准和质量维度之间的关系/ 347
表303 干预研究的证据水平/ 347
表304 诊断研究相应的证据水平/ 348
表305 预后研究相应的证据水平/ 348
表306 推荐意见的证据等级/ 349
表307 推荐强度的5 种类型/ 350
表308 指导指南制订团队促进消费者参与的策略/ 351
第1 章 指南背景/ 2
第2 章 压力性损伤的病因学/ 7
第3 章 压力性损伤相关特殊需求人群 / 18
第二篇 压力性损伤的预防
第4 章 风险因素和风险评估 / 30
第5 章 皮肤和组织评估 / 59
第6 章 预防性皮肤护理 / 69
第三篇 压力性损伤预防和治疗干预
第7 章 营养与压力性损伤防治 / 80
第8 章 体位变换和早期活动 / 99
第9 章 足跟压力性损伤/ 126
第10 章 支撑面 / 135
第11 章 器械相关压力性损伤 / 158
第四篇 压力性损伤的治疗
第12 章 压力性损伤的分类 / 170
第13 章 压力性损伤评估和愈合监测 / 183
第14 章 疼痛评估和治疗 / 196
第15 章 促进愈合 / 206
第16 章 伤口清洗和清创 / 208
第17 章 感染和生物膜 / 220
第18 章 伤口敷料 / 235
第19 章 生物敷料 / 245
第20 章 生长因子 / 248
第21 章 生物物理方法 / 252
第22 章 压力性损伤的手术治疗 / 264
第五篇 指南的实施
第23 章 测量压力性损伤的患病率和发生率 / 278
第24 章 佳实践的临床应用 / 284
第25 章 医疗专业人员教育 / 300
第26 章 生活质量、自我护理和教育/ 308
第27 章 质量指标 / 320
第28 章 未来研究需求 / 327
第六篇 术 语
第29 章 术语 / 332
附 录
第30 章 指南方法学 / 344
图片很热表格目录
图片
图21 影响个体发生压力性损伤的易感性因素 / 8
图22 细胞损伤过程示意图 / 9
图23 承受持续力学负荷的软组织的耐受性/ 10
图24 细胞损伤和组织坏死在压力性损伤中的作用因素/ 13
图81 30°侧卧位/ 106
图82 床头抬高大角度 / 107
图83 在扶手椅上坐直,双足着地/ 111
图84 坐在扶手椅上,双腿搁在支撑物上/ 111
图131 患者及非正式照护者的护理目标/ 184
图171 国际伤口感染研究所共识的伤口感染连续体/ 220
图231 时点患病率计算公式/ 278
图232 累积发生率计算公式/ 278
图233 患者发病密度计算公式/ 278
图234 机构获得性压力性损伤率的计算公式/ 279
图271 基于本指南中的推荐意见和良好实践声明的压力性损伤质量指标(QI) / 321
表 格
表41 主要风险因素类别及其对概念框架组成部分的影响/ 30
表42 压力性损伤风险因素证据总结:移动与活动 / 31
表43 压力性损伤风险因素证据总结:皮肤状况 / 33
表44 压力性损伤风险因素证据总结:灌注、循环和氧合/ 34
表45 压力性损伤风险因素证据总结:营养状况 / 35
表46 压力性损伤风险因素证据总结:皮肤潮湿 / 36
表47 压力性损伤风险因素证据总结:体温升高 / 37
表48 压力性损伤风险因素证据总结:高龄 / 38
表49 压力性损伤风险因素证据总结:感知觉 / 38
表410 压力性损伤风险因素证据总结:血液学指标/ 39
表411 压力性损伤风险因素证据总结:精神状况和总体健康状况/ 40
表412 压力性损伤风险因素证据总结:人口统计学特征/ 40
表413 压力性损伤风险因素证据总结:手术室成年患者特殊因素/ 41
表414 压力性损伤风险因素证据总结:危重症患者特殊因素/ 43
表415 压力性损伤风险因素证据总结:新生儿和儿童特殊因素/ 44
表416 风险评估工具证据总结 / 48
表417 流行病学研究中发现的风险因素与常用风险评估工具的比较 / 49
表418 常见风险评估工具的心理测量学特性 / 50
表51 红斑评估技术的心理测量学特性/ 61
表52 不同扫描电镜/水肿测量装置的心理测量学特性 / 63
表71 营养筛查工具的验证研究总结/ 81
表72 压力性损伤风险患者的能量需求建议/ 84
表73 压力性损伤风险患者的蛋白质需求建议/ 85
表74 儿科营养筛查和评估工具/ 91
表81 渐进式坐姿计划示例 / 114
表82 不同手术体位关注的压力点 / 116
表101 关于单层高规格泡沫床垫特性的共识/ 138
表121 健康的皮肤/ 172
表122 压力性损伤分类/期照片和图示 / 172
表123 黏膜压力性损伤/ 173
表124 使用各种压力性损伤分类系统进行分类/期的可靠性 / 174
表125 欧洲和泛太平洋地区常用压力性损伤分类系统中的定义比较/ 176
表126 美国常用压力性损伤分类系统中的定义比较/ 178
表131 文献报道的压力性损伤愈合时间/ 186
表132 压力性损伤的评估和监测工具/ 190
表141 选择适合评估压力性损伤相关疼痛的工具/ 197
表161 清洗伤口的冲洗压力示例/ 209
表162 局部抗菌疗法/ 210
表171 使用 Levine 技术采集伤口拭子流程/ 223
表172 局部伤口感染的治疗/ 226
表211 生物物理方法/ 252
表231 部分文献报道的压力性损伤患病率和发生率范围/ 280
表241 支持利益相关者参与减少压力性损伤措施的证据总结/ 289
表242 使用循证获取的信息作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 290
表243 决策支持工具作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 291
表244 临床领导力作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 292
表245 教育作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 293
表246 持续评估作为减少压力性损伤措施的证据总结/ 294
表247 促进方案作为减少压力性损伤动力的证据总结/ 295
表251 评估压力性损伤知识或态度的适宜工具的选择/ 301
表252 多层面压力性损伤预防和治疗教育计划的效果/ 302
表253 多层面压力性损伤预防和治疗教育计划的组成部分/ 303
表254 说教式/讲授式压力性损伤预防和治疗教育计划的效果 / 304
表255 基于计算机学习的压力性损伤预防和治疗教育计划的效果/ 304
表261 在有压力性损伤或高风险人群中测试知识和健康相关生活质量的评估工具/ 310
表262 教育和生活技能干预措施对重要结局指标的影响/ 312
表263 至少可改善一项重要结局指标的干预计划的组成部分/ 312
表264 患者对压力性损伤教育内容重要性的评价/ 316
表301 系统评价纳入的关键环节/ 345
表302 风险因素研究的评估标准和质量维度之间的关系/ 347
表303 干预研究的证据水平/ 347
表304 诊断研究相应的证据水平/ 348
表305 预后研究相应的证据水平/ 348
表306 推荐意见的证据等级/ 349
表307 推荐强度的5 种类型/ 350
表308 指导指南制订团队促进消费者参与的策略/ 351
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