与葡萄膜炎的对话：来自专业医生的实践

　　本书由中华医学会眼科学分会副主任委员牵头，组织国内葡萄膜炎疾病诊治方面的专家编写，旨在一方面向公众全面介绍葡萄膜炎疾病的科普知识、加深对葡萄膜炎的认识，让老百姓能真正看得懂，明白什么是葡萄膜炎；另一方面引导公众正确对待葡萄膜炎疾病、及时规范接受葡萄膜炎的诊治，能清清楚楚的问诊就医，能在第一时间找到相关的眼科医生进行救治，少走弯路、不走弯路，从而改善我国广大葡萄膜炎患者的视力预后。希望能为广大葡萄膜炎患者就医提供帮助。

　　杨培增，男，1957年6月出生于河南省濮阳县。教授、博士研究生导师。教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年基金获得者、国务院政府特殊津贴获得者，国务院学位委员会第五、六届学科评议组成员，重庆市两江学者特聘教授、重庆市首届首席医学专家、十八大党代表、国际眼炎症学会执行理事、亚太眼内炎症学会执行理事、国际Behcet病学会理事、国际葡萄膜炎研究组成员，The Lancet、Nature Genetic、JACI、Ann Rheum Dis等50余份SCI收录杂志审稿专家，中华医学会眼科学分会副主任委员、眼科学重庆市市级重点实验室主任、重庆市眼科研究所所长、重庆医科大学附属第一医院眼科主任。从事临床、科研、教学工作40年，以项目负责人获国家自然科学基金创新群体基金、国家自然科学基金重大国际合作研究项目（3项）、国家自然科学基金重点项目（2项）、国家重点研发计划、科技部“十一五”支撑计划等，在Nature Genetics及其他SCI收录杂志发表第一作者和（或）通讯作者的论文200多篇，独立完成著作460万字，主编五年制规划教材及其他专著5部，以第一完成人获国家科技进步奖二等奖（2项）、三等奖（1项），省部级科技进步一等奖6项，亚太眼内炎症学会杰出成就奖、亚太眼科学会成就奖、重庆市科技突出贡献奖、重庆市富民兴渝贡献奖、中华眼科杰出成就奖、中美眼科学会金钥匙奖、中美眼科学会金苹果奖和第六届中国医师奖，被授予卫生部有突出贡献中青年专家、全国杰出专业技术人才、全国“五一劳动奖章”、全国模范教师和全国优秀科技工作者等称号。

第1章 对照症状早就医
1什么是葡萄膜炎？有哪些种类？常见类型有哪些？
2葡萄膜炎有什么症状？
3葡萄膜炎仅仅是一种眼部疾病吗？
4葡萄膜炎会反复发作吗？
5如何评判葡萄膜炎有无复发？
6眼红就是葡萄膜炎吗？
7葡萄膜炎与虹膜睫状体炎是一回事吗？
8葡萄膜炎的患病率如何？
9葡萄膜炎会失明吗？致盲率高不高？
10儿童也会患葡萄膜炎吗？
11什么是前葡萄膜炎？为什么强直性脊柱炎患者会
出现眼睛问题？
12什么是Behcet病？
13什么是Vogt一小柳原田综合征？
14什么是交感性眼炎？
15什么是Fuchs综合征？
16什么是青睫综合征？
17什么是巩膜炎？
18巩膜炎与葡萄膜炎有关吗？
第2章 发病原因看过来
1葡萄膜炎是由什么原因引起的？
2葡萄膜炎会遗传吗？
3葡萄膜炎会传染吗？
4葡萄膜炎的危险因素有哪些？
5什么样的人容易得葡萄膜炎？
6肿瘤会引起葡萄膜炎吗？
7葡萄膜炎的发病有男女差异吗？
8针对葡萄膜炎的病因筛查，是否一定要做？
9眼内液查病毒抗体能确定葡萄膜炎的病因吗？
10葡萄膜炎的患者会发生白内障吗？
11葡萄膜炎的患者会发生青光眼吗？
12葡萄膜炎的患者会发生视网膜脱离吗？
13葡萄膜炎为何能导致失明？
14葡萄膜炎是否会合并黄斑病变？
第3章 心知肚明去就医
1首次就医需要准备什么？
2首次就医需要看哪个科？
3首次就诊需要多长时间？
4医患面对面——预先了解医生的问诊内容
5检查前一天和当天的饮食有没有限制？
6眼科检查需要做哪些？
7各种眼部检查有何禁忌证？
8全身检查需要做吗？
9为什么有些葡萄膜炎患者需要进行骶髂关节MRI检查？
10为什么有些葡萄膜炎患者需要进行HLA—B27检查？
11为什么每隔两周都需要复查肝肾功能、血常规和血糖？
可以不查吗？
12葡萄膜炎的复诊频率如何？
13葡萄膜炎如何早期诊断？
14有没有诊断葡萄膜炎的特异性生化指标？
15容易和葡萄膜炎混淆的疾病有哪些？
第4章 明确疾病聊治疗
眼局部治疗
1葡萄膜炎眼局部药物有哪些类型？
2眼局部用药治疗周期有多久？什么时间可以停药？
3睫状肌麻痹剂是什么？有什么作用？
4双氯芬酸钠滴眼液是什么药物？
5泼尼松龙滴眼液是什么药物？能长期使用吗？
6需要同时滴用抗生素眼药吗？
7需要使用降眼压药物吗？
8长期使用眼药水治疗葡萄膜炎会不会产生耐药性？
9需要进行眼部手术吗？
1O葡萄膜炎的眼部手术治疗包括哪些？
全身治疗
1什么情况需要结合全身治疗？
2全身治疗的药物包括哪些种类？
3激素在葡萄膜炎中有什么作用？
4免疫抑制药在葡萄膜炎中的作用是什么？
5口服激素应该什么时候开始用药？
6一定需要激素和免疫抑制药(如环孢素)治疗吗？
7激素口服和输液有显著差别吗？
8激素对身体有哪些损害？需要如何预防和减轻？
9儿童使用激素后会影响智力和身高等发育吗？
10免疫抑制药对身体有哪些损害？
11生育年龄的患者使用免疫抑制药需注意什么？
12全身治疗的周期是多久，需要终身用药吗？
13中西医结合治疗葡萄膜炎会好得更快吗？
14葡萄膜炎是否可以用生物制剂治疗？
15全身用药期间需要注意哪些问题？
第5章 不容忽视并发症
1葡萄膜炎易出现哪些并发症？
2角膜带状变性需要手术刮除吗？
3白内障手术时机是什么？术后葡萄膜炎容易复发吗？
4葡萄膜炎继发青光眼需要及时治疗吗？
治疗手段有哪些？
5葡萄膜炎引起的视网膜脱离一定要手术吗？
6玻璃体混浊不手术能治好吗？
7出现黄斑水肿该怎么办？
8出现视网膜新生血管怎么治疗？
9眼球萎缩的征兆是什么？
第6章 监测指标异常应就医
1治疗用药期间需要监测哪些指标？
2出现视力进一步下降要就医
3自制自测表，检测有无视物变形
4肝肾功能、血常规、血糖等指标异常怎么办？
5眼睛出现胀痛可以自行用药吗？
6服用激素后出现胃部不适及骨质疏松怎么办？
7停用激素后出现全身不适，该如何缓解？
第7章 疾病预后及康复
1葡萄膜炎能完全治愈吗？
2为什么葡萄膜炎积极治疗后还是会失明？
3葡萄膜炎引起的视力下降，还能恢复吗？
4葡萄膜炎治疗效果不佳的时候该怎么办？
5眼内炎症消退后是否需要继续药物治疗？
6葡萄膜炎的复发与气候变化有无关系？
7患了葡萄膜炎后需不需要服用保健品和营养品增强体质？
8葡萄膜炎患者能进行体力活动吗？
9葡萄膜炎患者可以长时间看书读报和看手机吗？
10为什么感冒后容易复发葡萄膜炎？
11葡萄膜炎患者如果计划怀孕应该注意什么问题？
12如何对葡萄膜炎患者进行术后护眼？
13如何对葡萄膜炎患者进行心理护理？
14葡萄膜炎患者能吸烟和饮酒吗？
15葡萄膜炎患者饮食需要注意什么？
16青光眼术后是否需要长期随访？眼压还会升高吗？
17葡萄膜炎患者如何做好自我保