鼻咽癌精准放疗的靶区勾画：依据、原则与细节

　　本书对鼻咽癌精准放疗靶区勾画的相关内容进行了详细介绍，不仅包括鼻咽癌原发病灶靶区的精准勾画，还包括鼻咽癌淋巴引流区的精准勾画以及鼻咽癌放射治疗危及器官的勾画。细致全面地阐释了靶区勾画的重要性。书中结合临床长期随访病例资料，详细介绍了鼻咽癌调强放疗（IMRT）诊疗思路及治疗转归，既涵盖鼻咽癌的流行病学、临床表现、影像学诊断方面，又涉及IMRT治疗规范、头颈部危及器官的处方剂量限值等内容。本书内容丰富，图文并茂，适合放射治疗学及相关专业医生、医学生参考阅读。

　　王孝深，教授，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放疗科主任。第五届中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会常务委员，第四届中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会秘书长，世界华人肿瘤放疗协作组副秘书长兼常务委员、鼻咽癌学组副组长，中国临床肿瘤学会鼻咽癌专家委员会常务委员、头颈肿瘤专家委员会委员，中国医师协会头颈肿瘤专业委员会常务委员，中国抗癌协会头颈 肿瘤专业委员会委员。曾获2012年上海市科学技术进步三等奖，2013年教育部科学技术进步二等奖，2016年中国抗痛协会科技奖三等奖，上海市“住院医师规范化培训”优秀带教老师，复旦大学附属肿瘤医院十大杰出医务青年、先进个人。2010年在美国Michigan大学肿瘤中心学习头颈部肿瘤的精准放疗，师从连续12年被评为“北美Z佳放疗医生”“精确放疗大师”的 Avraham Eisbruch教授。多次在美国ASTRO年会及欧洲ESTRO年会发言交流，并荣获ASTRO年会“Z佳国际论文摘要奖”“Best of ASTRO”。2011年受Nature Reviews Clinical Oncology（2020年影响因子已达 53.2）邀请，撰写头颈部肿瘤精确放疗的经验。2017年应邀参与编写美国放疗教科书Clinical Radiation Oncology， 3e中Head and Neck Radiation Therapy Sequelae and Late Complications and the Role of IMRT章节。

目录

第1章 鼻咽癌诊疗概况
一、流行病学和病因
二、鼻咽癌临床表现
三、鼻咽癌诊断
四、鼻咽癌分期
五、鼻咽癌治疗原则
第2章 鼻咽癌影像学诊断
一、鼻咽癌影像学诊断技术
二、鼻咽癌的CT/MRI表现
三、咽后及颈部淋巴结转移
第3章 鼻咽癌局部侵犯规律
一、鼻咽癌起源位置及腔内生长方式
二、鼻咽腔外侵犯方式
三、鼻咽腔外侵犯特点
第4章 鼻咽癌淋巴结转移分布规律
一、颈部淋巴结的影像学分区
二、基于 CT 的颈部淋巴结转移规律
三、基于 MRI的颈部淋巴结转移规律
四、基于临床治疗经验的淋巴结转移规律
五、鼻咽癌颈部淋巴引流区的勾画原则
第5章 鼻咽癌调强放射治疗规范
一、治疗前准备
二、治疗决策
三、模拟定位
四、图像传输
五、靶区定义
第6章 头颈部危及器官（OAR）的处方剂量限值
一、颞叶的处方剂量限值
二、脑干的处方剂量限值
三、视交叉/视神经的处方剂量限值
四、颈段脊髓的处方剂量限值
五、头颈部其他危及器官的处方剂量限值推荐
第7章 鼻咽癌靶区准确勾画的重要性 .
一、鼻咽癌局部区域控制率与远处转移率、总生存率之间的关系.
二、复发性局部晚期鼻咽癌的治疗困境
三、鼻咽癌精确放疗靶区勾画的重要性
第8章 鼻咽癌原发肿瘤的勾画细节
一、鼻咽癌靶区勾画对临床医生的要求
二、鼻咽癌靶区勾画常用影像学手段的利弊
三、MRI 能否完全取代 CT 进行靶区勾画
四、分别根据 MRI 和 CT 勾画的 GTV范围有何差异
五、鼻咽癌GTV勾画的操作建议
六、是否可以根据PET-CT的SUV值来勾画肿瘤靶区
七、建立鼻咽癌靶区勾画指南的必要性
第 9 章 鼻咽癌淋巴引流区的勾画细节
一、Ⅰ区
二、Ⅱ区
三、Ⅲ区
四、Ⅳ区
五、Ⅴ区
六、Ⅵ区
七、Ⅶ区
八、Ⅷ区
九、Ⅸ区
十、Ⅹ区
第10章 鼻咽癌精确放疗诊治思路与靶区勾画实例
第11章 鼻咽癌放射治疗危及器官的勾画
一、鼻咽癌相关危及器官的解剖
二、CT图像上鼻咽癌相关危及器官边界的界定及勾画示意