精神病院里的正常人

　　2009年，《纽约邮报》记者苏珊娜·卡哈兰的工作和生活被一场突如其来的病痛搅乱——她出现了神经错乱、幻视等症状。医生认为她得了精神分裂症，但精神病类的药物却让她的症状越发严重。好在后来她幸运地遇到了一位来自叙利亚的神经病理学家，通过大脑活体组织检查，她的病症被确诊为一种罕见的自身免疫性脑炎。经过治疗，她恢复了健康。2012年，苏珊娜写作并出版了《燃烧的大脑》（Brain on Fire）一书，讲述了她的故事。之后，她开始思考：为何精神疾病会被轻易误诊？精神病究竟应该被如何界定和诊断？如何区分大脑疾病和精神疾病？于是，她开始调研精神病史，并重点研究了知名的罗森汉实验及其参与者。1972年，斯坦福大学心理学教授戴维·罗森汉进行了一个惊人的实验：他和其他7个正常人伪装了幻听等症状，结果被“成功”地诊断为精神病患者，顺利进入精神病院接受“治疗”。这项实验对精神疾病的诊断和治疗造成了深远影响。1973年1月，罗森汉教授在美国《科学》杂志上发表了一篇长达9页的文章《精神病院里的正常人》。他在文章中说，“事实是，我们早就知道，诊断没用，也不可靠，但我们还是一如既往地依靠诊断。现在我们知道我们无法区分正常人和精神病人”。三十年后，《神经与精神病人杂志》上发表的一篇文章说，罗森汉教授的结论“就像一把匕首插入了精神病学的心脏”。在这本新书中，苏珊娜·卡哈兰基于其个人经历及对精神病学史的深入调研，为我们打开了精神病学神秘的大门，让我们对精神病史及精神病诊断标准有了更深的理解，也获得了更多的启发。

　　【美】苏珊娜？？卡哈兰（Susannah Cahalan）美国知名记者、作家。2009年，苏珊娜作为《纽约邮报》的记者，拥有蒸蒸日上的事业与前途，却因突然出现的神经错乱、幻视等症状被诊断为精神分裂症。可是，精神类药物不但没有治好她的病，其症状反而越来越严重。之后，她被查出患有罕见的自身免疫性脑炎（而非精神疾病），经过治疗，苏珊娜幸运地恢复了健康。这番不同寻常的经历让她写作并出版了《燃烧的大脑》（Brain on Fire）一书。之后，她开始思考精神疾病的诊断标准，深度研究了精神病史，并对知名的罗森汉实验进行了详细调研。基于此，她撰写了《精神病院里的正常人》，带给广大读者更多思考与启发。

前言精神病学史就是一个雷区 III
第一部分
第 1章我的大脑“着火”了 003
第 2章内莉·布莱去精神病院当“卧底”了 015
第 3章我们为什么会得精神病？ 027
第 4章精神病院里的正常人 039
第 5章寻找神秘的罗森汉 049
第二部分
第 6章为何去精神病院当“卧底”？ 061
第7章制订“卧底计划” 073
第 8章启动“卧底计划” 087
第 9章第一次住进精神病院 095
第 10章精神病院的9天体验 099
第三部分
第11章寻找其他“卧底” 127
第 12章只有病人知道谁是正常人 141
第 13章罗森汉到底想保护谁？ 151
第 14章比尔·安德伍德的 8天卧底经历 157
第 15章与众不同的11号病房 173
第 16章精神病人也有行为正常的时候 183
第 17章罗斯玛丽·肯尼迪的遭遇 191
第四部分
第18章发现罗森汉笔记中的错误 203
第 19章揭开罗森汉研究的疑团 213
第 20章精神疾病诊断标准是怎样制定的 225
第 21章挑战结构式临床访谈 233
第五部分
第 22章没有写进报告里的假病人 251
第 23章罗森汉为何删除研究数据 269
第 24章精神卫生保健体系的惨状 277
第 25章寻找真正的假病人 289
第 26章盛行的学术欺诈之风 311
第 27章信任是治疗的基石 327
结语 345
致谢 351