书籍详情
上海市细菌耐药、抗菌药物应用和医院感染监测报告（2020年度）
作者：衣承东，王明贵 著
出版社：上海科学技术出版社
出版时间：2021-07-01
ISBN：9787547853870
定价：¥68.00
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内容简介
本书详尽记述了2020年上海市细菌真菌耐药监测网、上海市抗菌药物临床应用监测网以及上海市医院感染防控与监测网（简称“三网”）的监测研究成果，简称“2020年度三网年鉴”，内容包括细菌耐药监测、抗菌药物临床应用监测、医院感染监测与防控，并介绍“三网联动”综合评分标准等。2020年，上海市细菌真菌耐药监测网监测了38家三级甲等医院和24家二级医院。上海市抗菌药物临床应用监测网纳入了53家三级医院，59家二级医疗机构，247家社区医院的抗菌药物相关医疗数据。上海市医院感染防控与监测网重点针对培训、督查工作的组织开展、特色工作、常规监测工作等，其中特色工作含环境污染采样、内镜终末漂洗用水采样等，并对137家医疗机构进行了质控督查。本书呈现了以上主要内容的医疗数据，内容翔实、可靠，反映了上海**的细菌耐药、抗菌药物应用、医院感染防控与监测等情况，可供相关临床、科研等人员参考。
作者简介
衣承东、王明贵为本书共同主编。衣承东，研究生学历，博士学位，现任上海市卫生健康委一级巡视员；王明贵，主任医师，医学博士学位，美国哈佛医学院博士后，1995年以来一直在复旦大学附属华山医院工作，现任复旦大学附属华山医院抗生素研究所所长。
目录
第一篇 细菌耐药监测报告 / 01
一、 材料与方法 / 04
（一） 材料 / 04
（二） 方法 / 04
二、 结果 / 06
（一） 细菌分布 / 06
（二） 耐药菌的检出率 / 08
（三） 革兰阳性球菌对抗菌药物的敏感性 / 09
（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 / 12
三、 讨论 / 21
（一） 2020年细菌耐药监测资料特点 / 21
（二） 二级医院和三级医院监测结果的差异 / 23
四、 资讯分享：耐药监测数据在线平台“CHINET”数据云 / 24
第二篇 抗菌药物临床应用监测报告 / 29
一、 2020年上海市三级医院抗菌药物临床使用数据 / 32
（一） 资料与方法 / 32
（二） 结果 / 33
二、 2020年上海市二级医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 42
（一） 资料与方法 / 42
（二） 结果 / 43
三、 2020年上海市社区医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 52
（一） 资料与方法 / 52
（二） 结果 / 52
四、 2020年上海市抗菌药物临床应用监测结论 / 62
（一） 二级医疗机构和三级医院 / 62
（二） 社区医疗机构 / 63
第三篇 医院感染监测与防控报告 / 65
一、 培训情况和效果 / 67
（一） 培训情况 / 67
（二） 合作交流 / 68
（三） 全国学术年会 / 68
二、 督查工作的组织开展情况 / 69
（一） 督查内容 / 69
（二） 督查整改情况 / 69
（三） 特色督查项目 / 69
三、 特色工作 / 70
（一） “全球抗疫，我们在行动”系列直播 / 70
（二） “三网联动”督导 / 70
（三） 环境污染采样 / 70
（四） 内镜终末漂洗用水采样 / 72
（五） 血液标本送检情况 / 73
四、 常规监测工作 / 76
（一） ICU目标性监测 / 76
（二） 围术期抗菌药物预防用药监测 / 76
（三） 血培养送检率调查 / 77
（四） 手卫生依从性监测 / 78
（五） 医院感染现患率调查 / 78
五、 2020年下半年质控督查工作 / 79
第四篇 “三网联动”综合评分标准 / 83
一、 “三网联动”复合指标 / 85
（一） 感染病诊治多学科专业队伍建设（45分） / 85
（二） 抗菌药物采购目录优化（45分） / 86
（三） 规范β—内酰胺类抗菌药物皮试（10分） / 89
二、 细菌耐药权重指数 / 89
（一） 标本质量分值（50分） / 89
（二） 耐药程度（50分） / 91
三、 抗菌药物使用权重指数 / 92
（一） 基础分值（30分） / 92
（二） 综合性医院抗菌药物管理指标分值（20分） / 92
（三） 重点监测抗菌药物分值（50分） / 93
四、 医院感染权重指数 / 94
（一） 基础分值（40分） / 94
（二） 监测权重分值（60分） / 95
一、 材料与方法 / 04
（一） 材料 / 04
（二） 方法 / 04
二、 结果 / 06
（一） 细菌分布 / 06
（二） 耐药菌的检出率 / 08
（三） 革兰阳性球菌对抗菌药物的敏感性 / 09
（四） 革兰阴性杆菌对抗菌药物的敏感性 / 12
三、 讨论 / 21
（一） 2020年细菌耐药监测资料特点 / 21
（二） 二级医院和三级医院监测结果的差异 / 23
四、 资讯分享：耐药监测数据在线平台“CHINET”数据云 / 24
第二篇 抗菌药物临床应用监测报告 / 29
一、 2020年上海市三级医院抗菌药物临床使用数据 / 32
（一） 资料与方法 / 32
（二） 结果 / 33
二、 2020年上海市二级医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 42
（一） 资料与方法 / 42
（二） 结果 / 43
三、 2020年上海市社区医疗机构抗菌药物临床使用数据 / 52
（一） 资料与方法 / 52
（二） 结果 / 52
四、 2020年上海市抗菌药物临床应用监测结论 / 62
（一） 二级医疗机构和三级医院 / 62
（二） 社区医疗机构 / 63
第三篇 医院感染监测与防控报告 / 65
一、 培训情况和效果 / 67
（一） 培训情况 / 67
（二） 合作交流 / 68
（三） 全国学术年会 / 68
二、 督查工作的组织开展情况 / 69
（一） 督查内容 / 69
（二） 督查整改情况 / 69
（三） 特色督查项目 / 69
三、 特色工作 / 70
（一） “全球抗疫，我们在行动”系列直播 / 70
（二） “三网联动”督导 / 70
（三） 环境污染采样 / 70
（四） 内镜终末漂洗用水采样 / 72
（五） 血液标本送检情况 / 73
四、 常规监测工作 / 76
（一） ICU目标性监测 / 76
（二） 围术期抗菌药物预防用药监测 / 76
（三） 血培养送检率调查 / 77
（四） 手卫生依从性监测 / 78
（五） 医院感染现患率调查 / 78
五、 2020年下半年质控督查工作 / 79
第四篇 “三网联动”综合评分标准 / 83
一、 “三网联动”复合指标 / 85
（一） 感染病诊治多学科专业队伍建设（45分） / 85
（二） 抗菌药物采购目录优化（45分） / 86
（三） 规范β—内酰胺类抗菌药物皮试（10分） / 89
二、 细菌耐药权重指数 / 89
（一） 标本质量分值（50分） / 89
（二） 耐药程度（50分） / 91
三、 抗菌药物使用权重指数 / 92
（一） 基础分值（30分） / 92
（二） 综合性医院抗菌药物管理指标分值（20分） / 92
（三） 重点监测抗菌药物分值（50分） / 93
四、 医院感染权重指数 / 94
（一） 基础分值（40分） / 94
（二） 监测权重分值（60分） / 95
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