肿瘤营养诊疗规程

　　近年来研究表明营养治疗在保障肿瘤治疗的质量与安全、提高肿瘤患者的治愈率、改善生活质量、延长生存时间、节约医疗费用方面具有重要作用，营养治疗在肿瘤治疗中的作用越来越得到重视。本书由中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员石汉平教授牵头主编，内容全面、实用，有助于规范规范肿瘤患者营养诊疗。本书首次系统性规范了肿瘤营养治疗的流程。主要内容包括：肿瘤代谢概述、肿瘤患者营养诊断流程、营养治疗实施流程、不同治疗方法流程、不同时期患者的营养治疗流程、营养相关症状的治疗流程及常见恶性肿瘤营养治疗流程。

　　石汉平：主任医师、教授、博士生导师，美国外科学院院士。兼任中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主任委员、中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员。李薇：主任医师、教授、博士生导师。兼任中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会副主任委员、中国医学会血液学分会常务委员、中国临床肿瘤学会理事。李苏宜：主任医师、教授、医学博士。兼任中国临床肿瘤学会理事、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会常务委员、中华医学会肠外与肠内营养学分会委员等。巴一：主任医师、教授，兼任中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会副主任委员、侯任主任委员，中国医师协会肿瘤医师分会副会长，中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会副主任委员。

第一篇　总　　论

第一章　肿瘤代谢概述/ 2

第一节　肿瘤概述 / 2

第二节　肿瘤对营养代谢的影响 / 3

第三节　抗肿瘤治疗对营养代谢的影响 / 5

第二章　营养诊断规程/ 8

第一节　营养筛查 / 8

第二节　营养评估 / 10

第三节　综合评价 / 13

第四节　国家卫生行业标准—PG-SGA / 16

第三章　营养治疗实施规程/ 22

第一节　能量、制剂与配方 / 22

第二节　营养不良的阶梯治疗 / 28

第三节　膳食指导与营养教育 / 33

第四节　肠内营养 / 38

第五节　口服营养补充 / 41

第六节　肠外营养 / 44

第七节　家庭营养治疗 / 46

第八节　疗效评价与随访 / 53

第四章　不同治疗方法规程/ 62

第一节　免疫营养 / 62

第二节　肿瘤营养疗法 / 66

第三节　肿瘤代谢调节疗法 / 71

第四节　体力活动 / 76

第五节　营养疗法护理 / 79

第五章　肿瘤患者不同时期的营养治疗规程/ 90

第一节　围手术期 / 90

第二节　围化疗期 / 95

第三节　围放疗期 / 99

第四节　终末期 / 104

第五节　肿瘤恶液质 / 107

第六节　肌肉减少症 / 113

第七节　恶性肠梗阻 / 117

第六章　营养相关症状的治疗规程/ 121

第一节　体重丢失 / 121

第二节　厌食 / 125

第三节　恶心、呕吐 / 130

第四节　早饱 / 134

第五节　胃瘫 / 137

第六节　肿瘤合并贫血 / 141

第七节　便秘 / 145

第二篇　常见恶性肿瘤营养治疗规程

第七章　呼吸系统恶性肿瘤营养治疗规程/ 152

第一节　肺癌 / 152

第二节　鼻咽癌 / 156

第三节　喉癌 / 164

第八章　消化系统恶性肿瘤营养治疗规程/ 169

第一节　胃癌 / 169

第二节　肝癌 / 173

第三节　食管癌 / 177

第四节　胰腺癌 / 183

第五节　结直肠癌 / 186

第六节　胃肠道间质肿瘤 / 191

第七节　胆道肿瘤 / 194

第八节　口腔癌 / 198

第九节　小肠肿瘤 / 202

第十节　腹膜后肿瘤 / 209

第九章　泌尿系统恶性肿瘤营养治疗规程/ 216

第一节　前列腺癌 / 216

第二节　膀胱癌 / 220

第三节　肾癌 / 222

第十章　神经系统恶性肿瘤营养治疗规程/ 226

第十一章　生殖系统恶性肿瘤营养治疗规程/ 231

第一节　宫颈癌 / 231

第二节　卵巢癌 / 235

第三节　子宫内膜癌 / 238

第十二章　 血液循环系统恶性肿瘤营养治疗规程/ 242

第一节　白血病 / 242

第二节　恶性淋巴瘤 / 245

第十三章　运动系统恶性肿瘤营养治疗规程/ 249

第十四章　其他恶性肿瘤临床营养治疗规程/ 253

索引/ 259