腹痛原理与诊断

　　疼痛是人们最熟悉的一种症状，人们对疼痛都有亲身体会，但有些疼痛的原因也会对患者和医生造成困惑，在临床实践中，认识疼痛的本质具有重要意义。虽然腹痛是最常见的临床表现之一，但腹痛的原因非常复杂，因此诊断腹痛的病因是临床医生必备的诊断技能。本书围绕腹痛的临床诊断问题展开，根据腹痛的性质，将腹痛按躯体性疼痛、内脏痛、神经病理性疼痛、精神心理因素相关的腹痛，功能性胃肠病相关的腹痛进行分类，并以疼痛的神经学为主要的线索进行论述。全书旨在梳理腹痛的相关知识，将目前散落于各专科的腹痛知识组织起来，为腹痛的诊断提供相对系统的参考资料。

　　李亮，副主任医师，就职于中山大学附属第七医院消化医学中心。任国际内镜疝学会中国分会会员，中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会青年委员，《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》通讯编委，世界内镜医师协会疝和腹壁外科协会理事、内镜临床诊疗质量评价专家委员会，全国卫生生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会理事、日间手术与分级诊疗专业组委员、学科与基地（中心）建设专业委员会委员，广东省医师协会疝和腹壁外科医师分会委员兼青年医师专业组副组长，第一届粤港澳大湾区疝外科医师联盟委员，深圳市医师协会疝和腹壁外科医师分会副会长、胃食管反流病外科学组副组长，广东省抗癌协会遗传性肿瘤专业委员会常务委员，广东省健康管理学会胃肠病专业委员会常务委员，深圳市福田区人民法院医疗纠纷咨询专家委员会，深圳市抗癌协会肿瘤营养与代谢专业委员会副主任委员。

一章疼痛与腹痛的原理1
第一节躯体感觉神经的解剖学概述1
第二节内脏神经的解剖学概述5
第三节内脏痛11
第四节牵涉痛14
第五节神经病理性疼痛18
第六节癌痛23
第七节疼痛与心理学因素24
第八节脑-肠互动异常与腹痛26
第九节腹痛的种类27
第二章急性腹痛的诊断31
第一节急性腹痛的特点31
第二节急性腹痛的诊断思维36
第三章急腹症相关的腹痛40
第一节急性感染性疾病40
第二节胃肠道急性穿孔性疾病54
第三节胃肠道梗阻或扭转56
第四节腹腔实质性器官急症62
第五节腹腔脏器血管病变65
第六节小结66
第四章泌尿生殖系统疾病相关的急性腹痛72
第一节妇产科疾病72
第二节泌尿系统疾病75
第五章内科或全身性疾病相关的急性腹痛77
第一节腹部疾病77
第二节变态反应及结缔组织病引起的急性腹痛80
第三节代谢性疾病和化学物质中毒引起的急性腹痛84
第四节胸部疾病引起的腹痛88
第六章慢性腹痛的诊断91
第七章器质性疾病引起的慢性腹痛95
第一节前肠来源器官病变引起的腹痛95
第二节中肠来源器官病变引起的腹痛109
第三节后肠来源器官病变引起的腹痛114
第四节泌尿生殖系统疾病引起的腹痛115
第五节腹膜、腹膜后、胸部或全身性疾病等引起的腹痛119
第八章功能性胃肠病相关腹痛的诊断124
第九章精神心理因素相关腹痛的诊断134
第十章腹部会阴神经病理性疼痛144
第十一章腹部躯体性疼痛150
第十二章腹部盆部手术后慢性腹痛154
第十三章疼痛的测量160
第十四章腹痛治疗与疼痛管理概述168