危急重症心电图学

　　本专著以传承与拓新并举、普及与提高并重、翔实与精练并存为撰写原则，从心电图危急值专家共识、急性胸痛、严重心律失常、高危型综合征及心电现象、心源性猝死防治这五个方面进行详细而系统的阐述，精心撰写了五篇共48章。内容全面、图例精彩，适合心电图室、心内科、危急重症医学科及全科医生等作为日常使用词典和教学图谱。第一篇是专家共识与规范化建议：共7章。从中国心电学会、3个省份心电图危急值专家共识到心肌梗死**的全球统一定义，从aVR导联、笔者积累的小技巧在危急重症诊断中的价值到心律失常分析流程及诊断规范化建议，对危急重症心电图进行了快速解读。第二篇为急性胸痛引发危急重症：共15章。从生化标志物到心血管三大致死性疾病、暴发性心肌炎及心包炎，从高危的ST段、T波、U波改变到胸痛诊治流程，均进行了一一击破。第三篇是严重心律失常引发危急重症：共16章。从快速性心律失常到缓慢性心律失常，从宽QRS心动过速到窄QRS心动过速，从慢快混合型心律失常到窄宽QRS心动过速并存，均进行了全面的阐述和解读，是本专著的重点、难点和精华所在。第四篇为高危型综合征、心电现象及常见的心肌病：共6章。从高危综合征到致死性心电现象，从离子通道心肌病到常见三大致死性心肌病，均进行了系统的阐述。第五篇是心源性猝死防治：共4章。从心源性猝死心电图预警指标到濒死心电图表现，从心源性猝死防治到心肺复苏**操作要领，进行了详细阐述。本专著精选了767幅精彩图例，大多附有简单的临床资料、详尽的心电图特征描述及完整的心电图诊断，部分病例对相关知识进行了温故知新，部分病例列有笔者的心得体会，部分图片配上精致的梯形图解，以期达到图文并茂、举一反三、快速掌握相关知识点之目的。为方便读者学习，将陆续配备部分章节的视频资源。

　　何方田，男，1962年11月9日出生于浙江临海。1983年8月—2006年3月在浙江大学医学院附属第二医院工作，2006年4月调浙江大学医学院附属邵逸夫医院。从事临床心电图工作27年，自1989年起，负责《心电学杂毒》“思考心电图”栏目的编翰工作，每年均参加浙江大学医学院成人教育学院举办的“全国心电图提高班”的教学工作；1994年、1995年负责浙江省心电学专业初级、中级职称晋升考试命题；1996—2004年任浙江省医学会心电生理与起搏分会委员；自2003年起，每年均参加浙江省心电教育中心“心电图岗位培训班”的教学工作；自2005年起任《临床心电学杂志》、《心电学杂志》编委。

第一篇 专家共识与规范化建议
第一章 心电图危急值——2017中国心电学会专家共识
一、回顾与溯源
二、中国心电图危急值制定原则
三、中国心电图危急值专家共识
四、中国心电图危急值报告流程的建议
五、制定心电图危急值标准及报告制度的意义
六、说明与致谢
第二章 三省心电图危急值荟萃
一、浙江省心电图危急值(试用版)
二、山西省心电图危急值报警和心电图重大阳性值提示标准(试行)
三、福建省心电图危急值
第三章 心肌梗死最新的全球统一定义
一、心肌梗死全球统一定义的新内容
二、心肌损伤和心肌梗死的区别
三、心脏手术和非心脏手术围手术期的心肌损伤与心肌梗死的区别
四、心肌梗死的分型
五、心肌损伤标志物的应用推荐
六、心肌缺血相关的心电图改变
七、心肌损伤和心肌梗死的影像学检查
八、新增加的疾病
第四章 aVR导联在危急重症中的诊断价值
一、在急性冠状动脉综合征中的诊断价值
二、在急性肺栓塞诊断中的价值
三、在急性心包炎诊断中的价值
四、在心血管疾病预后评估中的价值
五、在宽QRS心动过速诊断中的价值
六、在心房颤动伴室性早搏或心室内差异性传导鉴别诊断中的价值
七、在窄QRS心动过速鉴别诊断中的价值
八、在判定室性心动过速起源部位中的价值
第五章 小技巧在诊断中的价值
一、起卧活动的诊断价值
二、屏气试验的诊断价值
三、加做上一肋间、右胸前导联的诊断价值
四、重视复检心电图的诊断价值
五、重视DCG的诊断价值
第六章 心律失常分析流程及诊断规范化建议
一、良好的心电图记录
二、辨析P波——确定基本节律、心房肥大或(和)阻滞、早搏或(和)逸搏
三、关注P-R间期——确定房室阻滞、干扰、双径路传导及心室预激
四、找出QRS波群的规律性
五、借助梯形图进行验证
六、心律失常诊断原则
七、诊断规范化建议
第七章 快速解读危急重症心电图
一、概述
第二篇 急性胸痛引发危急重症
第三篇 严重心律失常引发危急重症
第四篇 高危型综合征、心电现象及常见的心肌病
第五篇 心源性猝死防治
附表
参考文献