图说超广角荧光素眼底血管造影

　　超广角眼底成像术（ultra-widefield imaging，UWI）的出现为实现这个目标奠定了基础。UWI是指眼球正位一次成像可达到赤道前部至锯齿缘范围的技术，即单次拍摄成像至少包括四个涡静脉壶腹的图像。在UWI的支持下，超广角荧光素眼底血管造影（ultra-widefield fluorescein angiography，UWFA）能够一次获取200。超广角眼底视网膜血管、视网膜色素上皮层及脉络膜的动态信息，是传统7视野检查可视范围的3.16倍。当结合眼位引导拍摄时，UWFA能够获取220°～240°的眼底图像，可发现更多的周边视网膜病变。UWFA成像之广泛、便捷，一经面世即惊艳了包括我们在内的许多眼科医师，并迅速地应用到临床。然而，还有更多基层医生因条件限制，无法使用UWFA对患者进行检查，对UWFA的特点更是不甚了解，缺乏对累及周边视网膜的眼病的认识。因此，撰写一本UWFA的专业书籍，帮助广大基层医生认识和了解UWFA，是非常必要的。武汉大学人民医院眼科中心近年来累积了一万多例患者的UWFA，其中既有常见糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病，也有罕见的视网膜动静脉畸形、家族性小动脉迂曲等。在对这一万多例UWFA的不断累积中，我们对UWFA的理解也不断加深。我们分析了正常人周边部视网膜荧光特点，积累了常见眼底疾病的荧光表现，探索了缺血指数、渗漏指数的定量分析，并屡屡在国际期刊和全国会议上与同道交流。写一本专业书籍，让更多的眼科医生了解UWFA是我们心中的期望。此时，我们接到文峰教授的邀请，撰写一本《图说超广角荧光素眼底血管造影》，并加入“图说眼科系列”，以便和广大基层眼科医生分享我们在UWFA应用中的经验。该书编者大多曾参与过“图说眼科系列”其他各本的撰写，非常喜爱该系列的风格。《图说超广角荧光素眼底血管造影（图说眼科系列）》依然延续了“图说眼科系列”的风格，以大量精美图片为主，辅以详细的图片注释，用精练的语言描述了正常人周边视网膜的造影表现、UWFA如何量化，以及各疾病的UWFA特点，并通过图点评体现新热点、争议和重要知识点。

　　陈长征，医学博士、副教授、主任医师、博士研究生导师。现任武汉大学人民医院院长助理、眼科中心主任，任中国医师协会眼科医师分会常委、中国医师协会眼科医师分会神经眼科专业委员会副主任委员、中华医学会眼科学分会神经眼科学组委员、中国微循环学会眼微循环专业委员会委员、海峡两岸医药卫生交流协会眼科专委会黄斑病学组及视网膜血管病学组委员、湖北省医师协会眼科医师分会主任委员、湖北省医学会眼科分会副主任委员、湖北省高级专家协会委员，《中华眼底病杂志》编委、《中华眼视光杂志》编委。 在Ophthalmology、Retina等国际眼科杂志发表SCI论文二十余篇，发表国内核心期刊论文百余篇，主编专业著作4部，主持国家自然科学基金3项。获湖北省“科技进步奖”二等奖、三等奖各一项、武汉市“科技进步奖”二等奖、三等奖各一项，华夏科技进步奖一项。苏钰，中山大学中山眼科中心博士，美国哈佛医学院、麻省眼耳医院、Schepence眼科研究所博士后。现任中国微循环学会眼微循环专业委员会眼影像学组委员、中国研究型医院学会神经眼科专业委员会青年委员会委员、海峡两岸医药卫生交流协会眼科学黄斑病学组专业委员会青年委员、美国眼科与视觉科学研究协会会员。 主持及参与国家自然科学基金4项，武汉大学青年教师基金一项，以第一作者在Experiment Eye Research等中外期刊发表论文10余篇。参编《临床眼底病 内科卷》《图说小儿眼底病》等专业著作。郑红梅，医学博士，副主任医师。现任武汉大学人民医院眼科中心眼机能科主任。现任中国医师协会眼科医师分会遗传眼病学组委员 、湖北省眼科学会激光分会眼底影像学组副组长，湖北省医疗鉴定专家。 发表国内核心期刊论文百余篇，参编专业著作1部。

第一篇　超广角荧光素眼底血管造影基础

第一章　超广角荧光素眼底血管造影成像原理/2

第二章　超广角荧光素眼底血管造影操作及异常荧光/7

第三章　正常人群的超广角荧光素眼底血管造影图像特征/13

第四章　超广角荧光素眼底血管造影的量化分析/24

第二篇　眼底病各论

第一章　眼底发育异常/32

第一节　先天性视盘小凹 /32

第二节　视网膜有髓神经纤维 /35

第三节　先天性视网膜动静脉畸形 /39

第四节　先天性视网膜劈裂 /43

第五节　脉络膜色素痣 /49

第六节　视盘前血管襻 /52

第二章　视网膜血管性疾病/55

第一节　视网膜动脉阻塞 /55

一、 视网膜中央动脉阻塞 /55

二、 视网膜分支动脉阻塞 /59

第二节　视网膜静脉阻塞 /61

一、 视网膜中央静脉阻塞 /61

二、 视网膜分支静脉阻塞 /70

第三节　眼缺血综合征 /77

第四节　视网膜大动脉瘤病 /83

第五节　视网膜静脉周围炎 /85

第六节　糖尿病性视网膜病变 /89

第七节　高血压性视网膜病变 /101

第八节　Coats 病 /106

第九节　早产儿视网膜病变 /112

第十节　家族性渗出性玻璃体视网膜病变 /117

第十一节　家族性视网膜小动脉迂曲症 /123

第三章　黄斑疾病/130

第一节　年龄相关性黄斑变性 /130

第二节　息肉样脉络膜血管病变 /138

第三节　黄斑毛细血管扩张症 /145

第四节　中心性浆液性脉络膜视网膜病变 /150

第五节　特发性脉络膜新生血管 /156

第六节　Stargardt 病 /160

第七节　黄斑前膜 /166

第八节　黄斑裂孔 /168

第四章　炎症及感染性疾病/171

第一节　多发性一过性白点综合征 /171

第二节　Vogt- 小柳原田病 /176

第三节　Behcet 病 /182

第四节　点状内层脉络膜病变 /185

第五节　急性视网膜坏死综合征 /190

第六节　梅毒性脉络膜视网膜炎 /194

第七节　交感性眼炎 /197

第五章　视网膜脱离/199

一、 孔源性视网膜脱离 /199

二、 牵拉性视网膜脱离 /200

三、 渗出性视网膜脱离 /201

四、 出血性视网膜脱离 /203

第六章　视网膜变性疾病/205

第一节　原发性视网膜色素变性 /205

第二节　结晶样视网膜变性 /210

第三节　白点状视网膜变性和白点状眼底 /213

第四节　血管样条纹 /216

第七章　病理性近视/223

一、 萎缩性近视性黄斑病变 /223

二、 漆样裂纹和漆样裂纹黄斑出血 /228

三、 新生血管性近视性黄斑病变 /230

四、 高度近视黄斑裂孔 /238

五、 高度近视黄斑劈裂 /238

第八章　视神经视盘疾病/241

第一节　视神经炎 /241

第二节　视乳头水肿 /245

第三节　前部缺血性视神经病变 /248

第九章　视网膜脉络膜肿瘤/251

第一节　视网膜毛细血管瘤 /251

第二节　视网膜星形细胞错构瘤 /255

第三节　脉络膜血管瘤 /261

第四节　脉络膜恶性黑色素瘤 /272

第五节　脉络膜转移癌 /275

第十章　外伤性眼底改变/282

第一节　视网膜挫伤 /282

第二节　脉络膜破裂 /286

第三节　Valsalva 视网膜病变 /288

第四节　放射性视网膜病变 /290

第十一章　全身疾病的眼底改变/295

第一节　巨细胞病毒性视网膜炎 /295

第二节　银屑病相关性葡萄膜炎 /298

第三节　强直性脊柱炎伴发的葡萄膜炎 /301

后记/305