中日医疗保障制度的比较研究

　　《中日医疗保障制度的比较研究》将研究重点放在医疗保障制度，尤其是医疗保险制度的改革及对比研究上，力图厘清时间序列中医疗保障相关制度的形成、发展与变革问题。面对当前有待进一步解决的医疗费用、医疗预防等问题，制度的系统化整合与相关改革措施的配套至关重要。该书通过梳理当前医疗保障领域累积的改革思路发现，只有及时协调医疗保险制度设计及实施机制中所涉及的医、保、患、药等多方利益关系，才能达到医疗保障制度系统内的整体均衡。《中日医疗保障制度的比较研究》主要包含以下内容，第一部分：医疗保障制度的相关理论基础（第一章）。第二部分：日本医疗保障相关制度的形成与论争。包括：日本医疗保险制度的历史发展及体系结构（第二章）；日本医疗保障制度的改革论争（第三章）；日本全民医保体系的变革加剧（第四章）；影响日本医疗保障制度变革的主要因素分析（第五章）。第三部分：中国医疗保障制度的形成与改革历程。包括：中国医疗保险制度的历史轨迹及特点（第六章）；中国医疗保障制度改革中的实践与探索（第七章）。第四部分：比较与借鉴。包括：日本医疗保险制度改革对我国的启示（第八章）；日本医药价格体系的特点及对我国的启示（第九章）；江阴市农村医疗救助制度的创新与实践（第十章）。在中日医疗保障相关制度的变迁历程中，可以看到两国的医疗保障制度所面临的问题与国家自身的经济社会结构紧密联系。在医疗保障涉及的制度推进与改革中，各要素间的利益博弈成为制度演化的动力，而发展路径中不同“刻点”的平衡是政府在各利益关系（包括制度本身的结构）中的平衡和协调。在医疗保障制度横向与纵向的结构层次剖析中，可以看到不同国家的生活方式、环境的变化对国民健康的影响极其深远，继而提出应重视两国在健康保障问题上面临的共识性问题：人口老龄化、疾病谱的变化、医疗和医药技术的进步等。医疗保障制度改革的历史与现况证明，在制度的发展与完善过程中，伴随着其他要素的此消彼长，相对弱势的始终是被保障对象（参保人个体），在未来医疗保障制度的完善过程中，需要建立参保人群体的代言组织，保证其参与讨论过程，切实争取相应的权益。

　　刘绮莉，女，1979年生，湖北武汉人，经济学硕士、经济学博士、中国财政科学研究院应用经济学博士后，苏州大学社会学院讲师，日本社会政策学会海外会员（2005-2015年），现为中国社会保障学会会员，苏州市老年学学会会员，苏州市社会学会会员。研究领域社会保障和社会政策。主持并参与教育部回国留学人员课题、江苏省教育厅高校哲学社科项目（日本全民医疗保险体系的建立及其对中国的启示——以江苏省为例）、苏州大学学生创新创业教育工作理论研究项目（高校创新创业教育典型案例与典型模式研究）等省部级、市厅级课题若干项。作为海外主要成员参与中日两国合作课题调研（地震救助领域），成功申请并完成日本文部科学省国际青少年交流项目。发表专业论文10余篇，主编、参编中日社会保障、社会福利专业教材数本。

第一章 医疗保障制度的相关理论基础
第一节 健康经济学与福利经济学
一、健康经济学
二、福利经济学
第二节 公共政策理论
一、凯恩斯主义
二、公共产品理论
第三节 信息经济学
一、逆向选择理论——基于保险市场的分析
二、道德风险理论——基于保险市场的分析
第四节 演化博弈论
一、制度及其产生机制
二、制度变迁
三、社会保障制度演化的多重路径
第五节 公共管理理论
一、公共管理理论的内涵及演变
二、具有中国特色的公共管理理论
三、提高公共管理的有效性
第二章 日本医疗保险制度的历史发展及体系结构
第一节 日本医疗保险制度的产生与发展
一、雇员健康保险时期
二、国民健康保险时期
三、全民医疗保险体系建立时期
第二节 日本医疗保险制度的重组与转型
一、老年人医疗保险制度
二、介护保险制度（长期护理保险制度）
第三节 日本医疗保险制度的体系结构
第四节 日本医疗保险制度的内容、特点及问题
一、日本医疗保险制度的主要内容
二、日本医疗保险制度的特点
三、日本医疗保险制度面临的问题
第三章 日本医疗保障制度的改革论争
第一节 20世纪60年代的制度改革论争
一、日本全民医保体系的实现及问题
二、各利益团体的改革论争及主要观点
第二节 20世纪80年代的“第二次临调行政改革”
——以医疗服务提供政策为例
一、医疗服务提供政策的动向
二、医疗服务提供政策环境的变化
三、医疗服务提供政策的转变与危机
四、医疗服务提供政策的网络变化
……
第四章 日本全民医保体系的变革加剧
第五章 影响日本医疗保障制度变革的主要因素分析
第六章 中国医疗保险制度的历史轨迹及特点
第七章 中国医疗保障制度改革中的实践与探索
第八章 日本医疗保险制度改革对我国的启示
第九章 日本医药价格体系的特点及对我国的启示
第十章 江阴市农村医疗救助制度的创新与实践
附录
参考文献
致谢