妇产科症状鉴别诊断学

　　症状鉴别诊断是诊断疾病、避免误诊误治的重要步骤；是检验基本知识、基本理论、基本技能，考察综合分析能力和思维方法，考验临床经验，纵向与横向联系，知识面和水平的标尺，也是诊断后实施治疗的基础。全书共分为四篇，主要以产科症状和妇科症状为切入点，也包含部分患者主诉，重点在症状的鉴别。

　　石一复，教授，主任医师，博士生导师。原浙江医科大学附属妇产科医院院长、浙江省妇女保健院院长、浙江医科大学妇产科学教研室主任、浙江省妇产科学及妇科肿瘤学科带头人，享受国务院政府特殊津贴专家。

第一篇　绪　论 /1
第一节　 症状鉴别诊断的意义和作用 /2
第二节　 妇产科基本功概述 /3
第三节　 症状鉴别诊断的思维和方法 /4
第二篇　产科症状 /7
第一章　早期妊娠症状/8
第一节　 真孕与假孕 /8
第二节　 妊娠恶心与呕吐 /9
第三节　 阴道流血 /12
第四节　 尿急、尿频及尿痛 /15
第五节　 白带增多 /16
第六节　 妊娠早期腹痛 /18
第二章　中晚期妊娠症状 /20
第一节　 宫高与腹围异常 /20
第二节　 腹痛 /25
第三节　 阴道流血 /30
第四节　 阴道排液 /33
第五节　 体重异常 /36
第六节　 昏迷与抽搐 /38
第七节　 头晕与视物模糊 /41
第八节　 晕厥 /44
第九节　 水肿 /47
第十节　 乏力与困倦 /49
第十一节　 黄疸 /50
第十二节　 皮肤瘙痒 /54
第十三节　 心悸 /56
第十四节　 呼吸困难 /57
第十五节　 便血 /59
第十六节　 不能平卧 /61
第十七节　 耻骨联合疼痛 /63
第十八节 手足麻木 /64
第十九节 下肢肿胀 /66
第二十节　 小腿肌痉挛 /69
第二十一节　 发绀 /71
第二十二节　 牙龈出血 /72
第二十三节　 乳头溢液 /74
第二十四节　 失眠 /74
第二十五节　胎头异常 /76
第二十六节　 胎动消失 /77
第二十七节　胎儿呃逆样运动 /79
第三章　产时症状 /81
第一节　第一产程延长 /81
第二节　第二产程延长 /86
第三节　胎心异常或消失 /87
第四节　产时出血 /90
第五节　头痛、抽搐及昏迷 /92
第六节　胸闷与气促 /95
第七节　持续腹痛 /97
第四章　产后症状 /99
第一节　 产后出血 /99
第二节　 产后急腹症 /102
第三节　 产后心悸、气促及呼吸困难 /106
第四节　 产后尿潴留 /108
第五节　 产后尿失禁 /109
第六节　 会阴切口疼痛与肛门坠胀 /111
第七节　 产后发热 /112
第八节　 产后晕厥与休克 /116
第九节　恶露异常 /118
第十节　 乳房肿痛 /120
第十一节　 产后精神障碍 /122
第十二节　剖宫产术后恶心与呕吐 /123
第十三节 剖宫产术后寒战 /124
第十四节 剖宫产术后皮肤瘙痒 /125
第三篇　妇 科 症 状/ 127
第五章　白带/128
第六章　妇科急腹症/133
第一节　 妇科感染导致的急腹症 /134
第二节　 生殖器官畸形导致的
急腹症 /139
第三节　 妇科肿瘤相关导致的急腹症 /141
第四节　 异位妊娠导致的急腹症 /145
第五节　 子宫内膜异位症导致的急腹症 /148
第六节　 卵巢扭转导致的急腹症 /151
第七章　慢性盆腔疼痛/153
第八章　阴道流血或出血 /158
第一节　正常和异常子宫出血 /158
第二节　 子宫内膜疾病出血 /160
第三节　 子宫肌层病变出血 /164
第四节　 子宫肿瘤出血 /167
第五节　与妊娠有关的阴道流血 /170
第六节　 子宫颈出血 /174
第七节　 青春期前女童阴道流血或出血 /178
第八节 绝经后阴道流血 /180
第九节 放置宫内节育器后出血 /184
第十节 炎症性阴道流血或出血 /185
第十一节　 损伤性外阴阴道流血或出血 /189
第十二节　 手术治疗相关的阴道出血 /196
第十三节　 血液系统疾病导致的阴道流血 /201
第十四节　 激素类药物导致的阴道流血 /202
第十五节 性交后阴道流血 /202
第十六节　 妇科肿瘤导致的阴道流血或出血 /204
第九章　闭经 /206
第十章　痛经 /212
第十一章　不孕症 /216
第一节 概述 /216
第二节　 输卵管性不孕 /219
第三节　 子宫性不孕 /220
第四节　 宫颈性不孕 /225
第五节　 卵巢性不孕 /227
第六节　 子宫内膜异位症性不孕 /228
第七节　 内分泌因素与不孕 /230
第八节　 其他原因导致的不孕 /231
第十二章　青春期发育异常 /232
第一节 性早熟 /232
第二节　 女性青春期延迟 /234
第十三章　经前期综合征 /238
第十四章　绝经期综合征 /240
第十五章　毛发增多和脱落/243
第十六章　肥胖/248
第十七章　泌乳/251
第十八章　下腹/ 盆腔包块 / 253
第十九章　妇科发热/255
第二十章　外阴皮肤黏膜色素减退 /261
第二十一章　腹部增大/264
第二十二章　子宫增大/271
第二十三章　卵巢增大/276
第二十四章　外阴相关症状 /285
第一节　 外阴瘙痒 /285
第二节 外阴炎症 /289
第三节　 外阴痛 /300
第四节　 外阴水肿 /302
第五节　 外阴过敏性皮炎 /303
第六节　 外阴异常感觉 /306
第七节　 外阴肿块 /308
第八节　 外阴溃疡 /316
第九节　 外阴粘连 /321
第二十五章　阴道相关症状 /323
第一节 阴道异物 /323
第二节　 阴道肿块或赘生物 /326
第三节 阴道粪便溢出 /331
第四节 阴道溢液 /332
第五节　 阴道排气 /335
第六节　 阴道松弛 /336
第七节　 阴道寄生虫 /337
第二十六章　乳房症状/340
第一节　 正常女性乳房发育 /340
第二节　 乳头溢液 /343
第三节　 乳房胀痛 /346
第四节　 乳腺结节肿块 /348
第五节　 乳房发育异常 /351
第二十七章　女性性交异常/353
第一节 性交痛 /353
第二节 阴道痉挛 /355
第三节 女性性欲亢进 /356
第四节 女性性欲低下 /356
第五节 女性性厌恶 /357
第六节 女性性高潮障碍 /358
第二十八章　女性生殖系统发育异常 /360
第一节 外阴发育异常 /361
第二节 阴道发育异常 /365
第三节 宫颈发育异常 /370
第四节 子宫发育异常 /371
第五节 卵巢发育异常 /376
第六节 输卵管发育异常 /376
第二十九章　两性畸形 /378
第三十章　痤疮 /383
第三十一章　泌尿系统症状 /385
第一节 尿失禁 /385
第二节 尿急、尿频及尿痛 /387
第三十二章　妇科其他症状 /391
第一节 腹壁结节或包块 /391
第二节 腹壁血肿 /393
第三节 下垂感 /394
第四节 腹水 /395
第五节 胸腔积液 /398
第六节 呼吸急促 /401
第七节 下肢水肿 /403
第八节 腹股沟肿块 /405
第九节 口腔溃疡 /408
第十节 黄褐斑 /409
第十一节 妊娠纹 /410
第三十三章　妇科手术后发热/412
第一节 门诊小手术后发热 /412
第二节 腹部手术后发热 /414
第三节 阴道手术后发热 /416
第四节 人工流产后发热 /418
第五节 放/ 取宫内节育器后发热 /419
第六节 药物流产后发热 /420
第七节 引产后发热 /421
第八节 腹腔镜诊治后发热 /422
第九节 宫腔镜诊治术后发热 /424
第十节 会阴手术后发热 /424
第四篇　新生儿症状 /427
第一节 新生儿黄疸 /428
第二节 新生儿呕吐 /430
第三节 新生儿发热 /432
第四节 新生儿反应低下 /433
第五节 新生儿腹胀 /434
第六节 新生儿呕血和便血 /436
第七节 呼吸窘迫 /438
第八节 发绀 /440
第九节 心律失常 /441
第十节 心脏杂音 /443
参考文献 /445