糖尿病患者自我管理指导手册

　　按照国家卫生健康委的要求，为助力推进乡村振兴和健康中国行动，在国家卫生健康委财务司、基层卫生健康司、国际合作司的指导下，在中国一盖茨基金会农村基本卫生保健项目支持下，中国健康教育中心和国家卫生健康委项目资金监管服务中心合作开发了《高血压患者自我管理指导手册》《糖尿病患者自我管理指导手册》及挂图、卡片等实用、便捷工具。《糖尿病患者自我管理指导手册》主要内容包括糖尿病患者自我管理小组活动和个体化健康指导，将基本知识和实用方法融人参与式、体验式活动中，简单明了，形象直观，易学、易操作，对基层医疗卫生人员、家庭医生签约团队、健康教育人员开展糖尿病患者健康管理服务和健康教育工作具有参考价值。

暂缺《糖尿病患者自我管理指导手册》作者简介

第一部分 概述
一、健康管理
（一）健康管理定位与内涵
（二）健康管理服务和质量控制
（三）基层健康管理服务体系
二、糖尿病患者自我管理
（一）内涵
（二）目标
（三）特点
（四）主要内容
（五）主要方式
（六）健康管理团队指导患者自我管理的方法
三、本书设计特点
（一）以问题为导向
（二）以健康教育理论为指导
（三）以满足糖尿病患者的基本需求为目标
（四）以糖尿病患者为中心
（五）设身处地为基层医疗卫生人员着想
（六）严格遵循科学规范的开发流程
四、本书使用说明
（一）使用对象
（二）服务对象
（三）目的
（四）主要内容
（五）使用方法
第二部分 糖尿病患者自我管理小组活动
一、概述
（一）目标
（二）主要内容
（三）具体要求
二、工作要求建议
（一）各级机构职责分工
（二）工作流程
模块一 了解糖尿病的自我管理
模块二 遵医嘱用药
模块三 合理膳食
模块四 适量运动
模块五 控制体重
模块六 保持良好心态
第三部分 个体化健康指导
一、住院患者健康指导
二、利用健康教育处方进行健康指导
（一）快速评估糖尿病患者行为危险因素
（二）开具糖尿病患者健康教育处方
三、随访健康指导
参考文献