职业病防治300问

　　由于工业基础薄弱，卫生防护设施不完善，职业健康问题一直比较突出，职业病高发态势没有得到彻底遏制，特别是改革开放以来，新兴产业发展迅猛，工作场所新的健康危害因素大量出现，加上用工制度发生的变化，各种新旧职业危害相互交织，严重影响劳动者的身心健康和社会和谐稳定。 本书从职业病防治专业的角度，采用通俗易懂的语言，以问答的形式介绍了职业病防治法律法规、职业健康检查、职业病诊断鉴定、劳动者自我防护等。内容科学实用、指导性强、图文并茂，是一本较好的职业病防治科普宣传书籍，适合广大普通读者、尤其是用人单位劳动者和管理人员，也可供职业病防治专业技术人员查询参考。

　　陈葆春，安徽省第二人民医院（安徽省职业病防治院）副院长，主任医师，中华预防医学会劳动卫生与职业病分会委员，中国职业安全健康协会职业卫生分会常务理事，安徽省职业病诊断与鉴定委员会副主任，安徽省职业安全健康协会副理事长兼秘书长，安徽省预防医学会放射卫生专业委员会主任委员，《中国工业医学杂志》《职业卫生与应急救援杂志》《中国职业医学杂志》编委，原国家安全生产监督管理总局职业健康专家。长期从事职业病防治工作，曾获卫生部“全国尘肺病流行病学调查先进个人”称号，主持多项国家科研课题，《尘肺病发生发展规律及流行趋势的研究》获安徽省科技进步三等奖，《重要职业病防治技术研究》获2010年“中国职业安全健康协会科技进步三等奖”。在国家各类杂志发表论文50余篇，编写专著4本。2014年获安徽省人民政府特殊人才津贴。

法律法规篇
1.我国职业卫生法律法规有哪些？2
2.用人单位职业病防治工作由谁负责？3
3.用人单位未定期开展职业病危害因素检测、评价的工作，会承担什么样的后果？3
4.用人单位订立或者变更劳动合同时，未告知劳动者职业病危害真实情况的，会受到何种处罚？4
5.用人单位未按照规定组织职业健康检查、建立职业健康监护档案或者未将检查结果书面告知劳动者的，会受到何种处罚？4
6.用人单位未按照规定组织劳动者进行职业卫生培训，或者未对劳动者个人职业病防护采取指导、督促措施的，会受到何种处罚？…… 5
7.用人单位未提供职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品，或者提供的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品不符合国家职业卫生标准和卫生要求，会受到何种处罚？5
8.用人单位未按照规定承担职业病诊断、鉴定费用和职业病患者的医疗、生活保障费用，会受到何种处罚？6
9.用人单位隐瞒本单位职业卫生真实情况的，会受到何种处罚？6
10.用人单位安排未经职业健康检查的劳动者、有职业禁忌的劳动者、未成年工或者孕期、哺乳期女职工从事接触职业病危害的作业或者禁忌作业，会受到何种处罚？7
11.用人单位违章指挥和强令劳动者进行没有职业病防护措施的作业，会受到何种处罚？7
12.劳动者在职业活动中应尽的义务有哪些？8
13.签订劳动合同时，劳动者和用人单位应注意些什么？8
14.职业病危害警示标识分哪几种？9
15.产生职业病危害的用人单位，应当在什么位置设置公告栏，其内容包括哪些？9
16.对产生严重职业病危害的作业岗位，应如何设置警示标识和中文警示说明？10
17.为何要对工作场所中的职业病有害因素进行定期检测？10
18.发现工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，用人单位应采取什么措施？10
19.发生职业中毒事故或者有证据证明职业中毒危害状态可能导致事故发生时，卫生行政部门有权采取哪些临时控制措施？11
20.未按照规定对本单位的放射线同位素、射线装置安全和防护状况进行评估或者发现安全隐患不及时整改的，会受到何种处罚？11
21.何谓职业病？12
22.目前我国有哪些法定职业病？12
23.什么是职业病危害因素？13
24.职业病危害因素如何分类？14
25.如何确定工作场所中的职业病危害因素？…… 14
26.用人单位应当向何行政部门进行职业病危害申报？15
27.用人单位是否必须参加工伤保险？15
28.职业病患者应享受的工伤保险待遇有哪些？15
29.除依法享有工伤保险外，职业病患者还享受哪些权利？16
30.劳动者被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤保险的，其医疗和生活保障由谁承担？16
31.职业病患者变动工作单位，待遇改变吗？17
32.用人单位在发生分立、合并、解散、破产等情形时，应承担哪些义务？17
33.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病患者，可以享受哪些待遇？17
34.用人单位没有参加工伤保险，职业病患者是否还享受职业病劳保待遇？18
35.用人单位应当选择什么样的机构为劳动者进行职业健康检查？18
36.工会组织在职业病防治工作中应发挥什么作用？19
37.用人单位应该为劳动者创造什么样的工作环境？19
38.可能产生职业病危害的建设项目应当在什么阶段进行预评价？20
39.产生职业病危害的建设项目在竣工验收前，建设单位应该做什么工作？20
40.存在职业病危害因素的用人单位应当采取哪些职业病防治管理措施？20
工作环境篇
41.什么是粉尘？24
42.什么是矽尘？24
43.什么是生产性粉尘？24
44.什么是呼吸性粉尘？25
45.何为可吸入颗粒物（PM10）？25
46.生产性粉尘主要来自哪里？25
47.生产性粉尘有哪些种类？26
48.工作场所粉尘浓度为多少才符合国家标准？26
49.粉尘是如何导致疾病的？27
50.产生粉尘的行业和工种主要有哪些？28
51.矽肺主要发生在哪些行业？28
52.煤矿工人为什么容易得尘肺病？29
53.在矿山开采过程中，产生的主要职业病危害因素有哪些？29
54.非煤矿山中粉尘的危害主要有哪几类？…… 30
55.井下掘进作业时，应采用哪些措施进行防尘？30
56.企业常用除尘设备有哪些种类？30
57.从事粉尘作业如何做好个人防护和个人卫生？31
58.我国防尘、降尘的八字方针是什么？31
59.什么是化学毒物？32
60.常见的化学毒物有哪些？32
61.毒物有哪几种存在形式？33
62.毒物是如何进入人体的？34
63.常见窒息性气体有哪些？34
64.窒息性气体有什么危害？35
65.常见刺激性气体有哪些？35
66.常见刺激性气体的危害是什么？36
67.常见金属毒物有哪些？37
68.高分子化合物有毒吗？37
69.什么是高毒物质？38
70.哪些化学毒物需设置有毒物品作业岗位职业病危害告知卡？38
71.存储和使用化学品的区域附近应设置哪些救援设施？39
72.工作场所应当设置哪些急性中毒防护设施？39
73.有毒气体检测报警仪有哪几种？40
74.现场固定式化学毒物检测仪报警值如何设置？40
75.室内报警点应设置在与有毒气体释放点距离多少米以内？41
76.室外报警点应设置在与有毒气体释放点距离多少米以内？41
77.应急喷淋装置服务半径应在多少米之内？…… 41
78.炼钢系统中，一氧化碳主要产生于哪些区域？42
79.什么叫密闭空间？42
80.密闭空间作业可能产生的职业病危害因素有哪些？43
81.如何预防密闭空间职业危害？43
82.进入密闭空间能否佩戴过滤式防毒面具？…… 43
83.发生化学中毒事件如何报告？44
84.煤矿井下实施爆破，应采取哪些措施防止氮氧化物中毒？44
85.KN95和N95 口罩的区别是什么？45
86.KN90和KN95口罩的区别是什么？46
87.A级防护服和B级防护服有何区别？46
88.呼吸防护有哪些注意事项？46
89.接触哪些毒物需要穿防护服？47
90.躯体防护有哪些注意事项？47
91.进入未知浓度和未知物质的现场应如何防护？47
92.防尘口罩能防毒吗？48
93.劳动者接触有毒物质，如何选择呼吸防护用品？49
94.从事有机溶剂作业劳动者需要配备哪些个人使用的职业病防护用品？50
95.什么是噪声？50
96.什么是噪声作业？51
97.噪声的危害有哪些？51
98.生产性噪声如何分类？52
99.噪声危害如何防护？52
100.接触噪声的劳动者为什么需要戴耳塞？…… 52
101.劳动者接触噪声需要戴什么规格的护听器？53
102.噪声个人防护，耳罩和耳塞如何选择？……… 53
103.什么是振动？55
104.振动分为哪几种？55
105.振动有哪些危害？55
106.什么是高温天气？56
107.高温有哪些危害？56
108.什么是高温作业？57
109.高温作业场所可分为哪几种？57
110.在煤矿井下高温危害防治工作中，应采用哪些措施进行降温？58
111.高温矿井降温措施有哪些？58
112.炼铁过程中如何防治高温危害？59
113.高频电磁场对人体健康有哪些影响？59
114.微波对人体健康有哪些影响？60
115.高频电磁场与微波损害有哪些预防措施？60
116.什么是紫外线辐射？61
117.紫外线有哪些危害？61
118.什么是激光？有哪些危害？ 62
119.什么是工业通风？62
120.工业通风的常见形式包含哪些？62
121.工业通风起到的主要作用有哪些？63
122.什么是换气次数？63
123.自然通风的适用范围是哪些？ 63
124.自然通风如何达到降温效果？64
125.机械通风要考虑哪些因素？64
126.局部通风设备有哪些组成部分？64
127.中央空调适合什么样的场合使用？65
128.通风系统由哪几部分组成？65
129.全面通风应如何分类？66
130.局部通风适用于什么样的工作场所？67
131.目前应用较多的排风罩类型有哪些？67
132.事故通风的换气次数每小时不宜少于多少次？67
133.什么是控制风速，如何取值？67
134.劳动者操作时风应该怎样吹？68
135.有多种有害气体时，通风量应该怎样计算？68
136.工业企业整体布局与全年风向的关系如何？69
137.高温热源布置与夏季主导风向的关系如何？69
138.厂房采用自然通风，对天窗的要求是什么？… 69
139.工作场所粉尘、毒物的发生源布置在风流的哪侧？70
140.容易凝结蒸汽和聚积粉尘的通风管道，物质混合易燃烧或爆炸的通风系统怎样设置？70
141.通风不宜采用循环空气的三种形式是什么？71
142.事故排风口设置原则是什么？71
143.什么是电离辐射？71
144.自然界存在的电离辐射有哪些？72
145.辐照处理过的食品能吃吗？72
146.什么是X线检查？73
147.接收X线检查后是否应该终止妊娠？73
148.放射性碘治疗后可以哺乳吗？74
149.怀孕的工作人员能够继续从事X线工作吗？74
150.吸烟是否存在电离辐射？75
151.核电站对周边环境影响大吗？75
152.我们生活中的“氡”来自哪里？76
153.如何预防我们生活中的“氡”？76
健康体检篇
154.什么是职业健康检查？80
155.为什么要进行职业健康检查？80
156.职业健康体检与普通体检有何区别？81
157.哪些人员要进行职业健康检查？81
158.职业健康检查分哪几类？81
159.为什么要开展上岗前职业健康检查，目的是什么？82
160.在岗人员职业健康检查是不是每年都要做？82
161.离岗职业健康体检意义何在？82
162.所有接触职业病危害因素的人员都需要做职业健康体检吗？83
163.职业健康体检前应注意什么？84
164.职业健康体检时应注意什么？85
165.职业健康体检后应注意什么？85
166.职业健康检查的结论有哪五种？86
167.什么是职业禁忌证？87
168.罹患职业禁忌证该怎么办？87
169.粉尘作业人员的职业禁忌证有哪些？87
170.肝病患者不宜从事哪些工作？88
171.高血压患者不宜从事哪些工作？89
172.糖尿病患者不宜从事哪些工作？89
173.什么是疑似职业病？90
174.疑似职业病是职业病吗？91
175.粉尘作业岗位工人，需要做哪些职业健康检查项目？91
176.接尘人员为什么必须进行胸部X线高千伏摄片检查？92
177.有机粉尘健康危害有哪些？92
178.什么是呼吸功能检查？94
179.呼吸功能检查主要内容有哪些？94
180.接触苯、甲苯、二甲苯作业的职业禁忌证是什么？94
181.在岗铅作业人员的职业健康检查重点查什么？95
182.哪些人员不宜从事高温作业？96
183.噪声作业人员在询问病史时应注意哪些内容？96
184.噪声作业人员一般应检查哪些项目？97
185.为什么要脱离噪声作业环境进行听力检查？97
186.加油站职工需要进行职业健康检查吗？…… 98
187.哪些人员不适宜在汽油作业岗位工作？…… 98
188.致喘物的职业接触机会有哪些？99
189.哪些人员不宜从事酸雾和酸酐作业？99
190.什么人不宜从事氯气作业岗位工作？99
191.电工作业人员有哪些健康要求？100
192.视屏作业对健康有影响吗？100
193.微波对人体健康有影响吗？101
194.激光对人体可能造成哪些危害？102
195.紫外线的主要健康危害有哪些？102
196.高处作业是如何界定的？哪些人不宜从事高处作业？103
197.对高原地区工作人员，有哪些健康要求？…… 103
198.航空作业人员需要做职业健康体检吗？…… 104
诊断鉴定篇
199.怀疑得了职业病该怎么办？106
200.职业病诊断机构的职责是什么？106
201.申请诊断职业病时，应提交哪些材料？106
202.如果用人单位拒绝或者无法提供职业病诊断所需资料，该怎么办？107
203.职业病的诊断原则是什么？108
204.确定职业病必须具备哪五个条件？109
205.申请职业病诊断有没有时间限制？109
206.职业病诊断机构能不能拒绝劳动者的诊断申请？110
207.职业病诊断机构应该在多长时间内做出诊断结论？110
208.职业病诊断结论得出后，当事人能不能重复要求诊断机构进行职业病诊断？111
209.职业病诊断证明书包括哪些内容？111
210.职业病诊断证明书或鉴定书有什么法律作用？112
211.用人单位或劳动者对职业病诊断机构的诊断结论有异议，该怎么办？113
212.职业病鉴定实行“两级鉴定制”是怎么回事？113
213.职业病鉴定有没有时间限制？114
214.职业病鉴定应提交哪些材料？114
215.职业病鉴定有哪些流程？114
216.做出职业病鉴定结论需要多长时间？……… 115
217.什么是工作相关疾病？115
218.颈椎病是不是职业病？116
219.教师患咽喉炎是不是职业病？117
220.驾驶员常有消化道疾病，是职业病吗？117
221.机关工作人员有无职业病？118
222.警察有无职业病？118
223.医护人员有没有职业病？119
224.马路清洁工、快递员会不会患职业病？…… 119
225.苯中毒如何做职业病诊断？120
226.尘肺病诊断的主要依据是什么？121
227.在职业病诊断机构申请尘肺病诊断时，职业病诊断机构告知过半年后重新拍片后再诊断，为什么？121
228.在某些临床医院看病时已经被诊断为职业病，而到职业病诊断机构未被确诊为职业病，这是怎么回事？该怎么办？122
229.跟工友从事同样的工作，工龄也差不多，工友被诊断得了职业病，而自己却没有被确诊，怎么办？122
230.职业病和工伤之间的关系如何？123
231.劳动能力鉴定机构应在几天内做出鉴定结论？124
232.申请工伤认定的期限是多久？124
治疗康复篇
233.尘肺病有什么临床表现？126
234.尘肺病的治疗原则是什么？126
235.尘肺病可以根治吗？127
236.尘肺病的并发症有哪些？127
237.肺灌洗治疗是怎么回事？128
238.肺灌洗治疗应注意哪些事项？129
239.尘肺病患者为什么要进行康复治疗？……… 129
240.尘肺病患者如何进行全身康复锻炼？……… 129
241.尘肺病呼吸康复包括哪些内容？130
242.呼吸操对尘肺患者的好处有哪些？133
243.尘肺病患者如何健康饮食？134
244.中暑是职业病吗？135
245.中暑患者应如何救治？135
246.戴耳机会带来听力损伤吗？136
247.职业性噪声聋有哪些临床特点？137
248.患上职业性噪声聋有没有治疗方法？……… 137
249.苯中毒是怎么发生的？138
250.急性苯中毒如何处理？139
251.慢性苯中毒如何处理？140
252.慢性铅中毒有哪些临床表现？140
253.铅中毒如何治疗？140
254.汞中毒是怎么回事？141
255.如何预防和治疗职业性汞中毒？142
256.生活中的汞中毒如何处理？142
257.汞中毒治疗时应注意什么？143
258.食用工业盐会中毒吗？144
259.一氧化碳中毒危险吗？145
260.一氧化碳中毒如何施救？146
261.“百草枯”是什么？147
262.百草枯中毒如何治疗？148
263.“笑气”真的会让你笑吗？149
264.“铊”中毒为什么会脱发？150
265.何为“布鲁菌病”？151
266.“布鲁菌病”如何防治？152
267.职业性肿瘤有哪些？153
268.职业性肿瘤的多发部位在哪？153
269.患上职业性肿瘤就是得了“不治之症”吗？154
270.哪些职业因素可以导致职业性白内障？…… 154
271.职业性白内障该怎么治疗？155
272.弹棉花匠会不会得职业病？155
273.导致过敏性肺炎的常见职业危害有哪些？156
274.职业性皮肤病有哪些？157
275.职业性皮肤病如何正确就诊？158
276.常见灭鼠药有哪些？159
277.鼠药中毒怎么办？160
278.常见有机磷农药有哪些？161
279.有机磷农药中毒通常有哪些症状？161
280.农药中毒的“三招”自救法是什么？162
281.有机磷农药院内急救措施有哪些？164
282.排铅有何小妙招？165
283.出现哪些症状可能提示中毒？166
284.急性中毒的急救原则是什么？166
285.能否对中毒昏迷状态的患者进行催吐？…… 167
286.服毒后应立即采取的措施是什么？167
287.服毒后宜在多长时间内洗胃？168
288.什么是洗胃禁忌证？168
289.敌百虫中毒时能用碳酸氢钠液洗胃吗？…… 169
290.引起肢端溶骨症的常见毒物是什么？……… 169
291.引起肝血管肉瘤的常见毒物是什么？……… 169
292.对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒，最早的处理原则是什么？170
293.接诊急性酒精中毒时应如何处理？170
294.化学物中毒通用解毒剂有哪些？170
295.氰化物中毒特效解毒药有哪些？171
296.浓硫酸中毒的急救措施包括哪些？171
297.发生化学性皮肤烧伤，现场处理的方法是哪些？172
298.液氯或高浓度氯气暴露后的主要临床表现有哪些？172
299.引起职业性急性溶血的常见化学毒物有哪些？173
300.发生突发职业中毒时，如何处置患者？173