植入型心律转复除颤器随访与程控

　　起搏器、植入型心律转复除颤器（implantable cardioverter defibrillator， ICD）和心脏再同步治疗（cardiac resynchronization therapy，CRT）是应用广泛的心律失常治疗方式。本书以最有代表性的病例和最透彻前瞻的分析，展现3种心律失常治疗器械使用中可能会出现的各种问题并对每一个问题基于实际病例提出详细的解决方案，包括参数设置和优化、随访方案、故障识别和处理等。力求病例精准、文字精练和数据精确，突出模块化和条理化便于读者快速查阅和第一时间捕捉到核心信息。

　　陈柯萍，国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任医师。以心律失常诊断和治疗为业务特长，尤其在心脏起搏器治疗心动过缓、植入型心律转复除颤器（ICD）预防心脏性猝死和心脏再同步治疗（CRT）心力衰竭等领域积累了丰富的经验。任中华医学会心电生理和起搏分会常委兼秘书长、电生理女医师联盟主席、中国医师协会心律学专业委员会常委。 张澍，国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院心内科教授、、心律失常中心主任，中华医学会心电生理和起搏分会名誉主任委员、中国医师协会心律学专业委员会主任委员。

第1 章　植入型心律转复除颤器的概述/1
一、 脉冲发生器/ 2
二、 除颤导线/ 4
三、 除颤阈值测试/ 6
第2 章　植入型心律转复除颤器的诊断/9
一、 感知/ 9
二、 基本识别功能/14
三、 附加识别功能/14
第3 章　植入型心律转复除颤器的治疗/ 24
一、 抗心动过缓起搏/24
二、 抗心动过速起搏/25
三、 除颤后起搏/30
四、 高能量除颤治疗/31
第4 章　植入型心律转复除颤器的信息存储/ 38
一、 基本信息的回顾/38
二、 腔内电图的存储/41
三、 设备和导线的信息存储/44
四、 特殊功能/46
第5 章　植入型心律转复除颤器的参数设置/ 51
一、 一级预防参数设置/51
二、 二级预防参数设置/59
第6 章　植入型心律转复除颤器的随访/ 63
一、 随访目的/63
二、 随访时间/63
三、 非常规随访/64
四、 随访方式/64
五、 随访内容及步骤/65
第7 章　植入型心律转复除颤器的程控/ 74
一、 程控方法/76
二、 如何减少植入型心律转复除颤器的不适当电击/ 82
三、 如何减少植入型心律转复除颤器的不必要电击/ 85
第8 章　植入型心律转复除颤器的故障识别和处理/ 89
一、 不适当识别及治疗/90
二、 电风暴/98
三、 高除颤阈值/99
四、 治疗缺失或治疗延误/ 100
第9 章　常见特殊疾病的植入型心律转复除颤器的程控/104
一、 长QT 综合征/ 105
二、 Brugada 综合征/110
三、 肥厚型心肌病/ 113
四、 致心律失常性右室心肌病/116
五、 儿茶酚胺敏感性室性心动过速/119
第10 章　全皮下植入型心律转复除颤器的随访和程控/126
一、 概述/ 126
二、 植入流程、参数设置及随访/ 131
三、 故障识别及处理/ 140
第11 章　植入型心律转复除颤器程控随访的病例分析/149
一、 ICD 程控随访的病例分析1 例/ 149
二、 ATP During Charging 功能减少不必要治疗的临床应用1 例/ 152
三、 ICD 程控参数设置的病例分析1 例/ 158
四、 S-ICD 不恰当电击1 例/ 165
五、 多形性室性心动过速不恰当识别1 例/169
六、 ICD 患者T 波过感知的诊断和处理1 例/172
七、 ICD 导线故障导致不适当放电治疗1 例/ 179
第12 章　植入型心律转复除颤器远程监测的病例分析/190
一、 ATP 的个性化合理设置/190
二、 ICD 起搏低限频率设置的临床意义/ 194
三、 ICD 特殊功能对导线阻抗异常的管理/ 198
四、 如何鉴别窦性心动过速和室性心动过速：SVT-Onset 的诊断处理/ 205