卵巢衰老

　　★随着人口老龄化的进程，以及我国生育政策的调整，卵巢衰老无疑是妇产科学、生殖医学及老年医学领域热点问题，卵巢衰老的防治尤为重要。 ★本书主编王世宣教授及其带领的团队十余年来一直深耕于卵巢衰老相关的基础和临床研究，并取得了较为丰硕的研究成果，在国内外均有较高的影响力。 ★ 本书内容权威、全面、系统、实用性强，涵盖卵巢衰老的基础及临床各个方面，更有国内外新研究进展，适合妇产科、生殖科及老年科医生或对此方向感兴趣的广大女性同胞阅读。

　　王世宣教授、主任医师，博士及硕士研究生导师，“楚天学者计划”特聘教授。现任华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科常务副主任、普通妇科主任，国家妇产疾病临床医学研究中心（武汉）副主任，教育部及湖北省 “肿瘤侵袭与转移”重点实验室副主任。学术任职包括中华医学会妇科肿瘤学分会常务委员、中国医师协会内镜医师分会常务委员、中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会副主任委员、中华医学会妇产科学分会绝经学组委员、湖北省医学会妇产科学分会名誉主任委员、湖北省医学会妇科肿瘤学分会主任委员等。 1988年毕业于中山医科大学，获医学学士学位；1988—1991年就职于同济医科大学附属同济医院妇产科；1991—1996年在同济医科大学附属同济医院妇产科攻读医学博士学位；毕业后就职于同济医院妇产科至今；期间，2002—2004年在美国德克萨斯大学达拉斯西南医学中心从事肿瘤免疫学博士后研究工作。 主要研究领域包括妇科肿瘤、卵巢衰老/损伤及功能保护。历经10余年的不懈努力，王世宣教授带领的团队已初步建立了卵巢衰老的基础和临床研究体系；在国内率先系统地开展卵巢衰老及相关疾病的研究；牵头成立了卵巢衰老及功能保护多中心协作组；制定了中国女性卵巢功能评价标准和预警体系；建立了卵巢衰老及损伤风险的分子检测技术；多方位探索了卵巢功能保护的策略和方法；参与了绝经期管理及绝经激素治疗临床应用指南制定；执笔撰写了《卵巢衰老的影响因素、临床评价及管理策略共识》及《女性恶性肿瘤患者化疗时卵巢损伤的防治策略专家共识》。主持包括国家国际科技合作专项、国家自然科学基金项目（7项）、科技部重大项目、卫生部（现称为国家卫生健康委员会）行业专项、教育部重点项目等课题10余项。发表SCI论文180余篇，其中以第一或通讯作者发表SCI论文80余篇，相关研究发表在Nature Genetics、Journal of Clinical Investigation、Small、Clinical Infectious Diseases等国际高水平期刊。获得国家科学技术进步奖二等奖（2项，7/10；5/10）等多项奖励。

上篇 基　础　篇

第一章　概论 /2

第一节 人口老龄化与器官衰老 /2

第二节 卵巢衰老概述 /6

第二章　卵巢的生命周期 /12

第一节 卵巢的发生 /12

第二节 卵巢的成长 /22

第三节 卵巢的成熟 /35

第四节 卵巢的衰老 /74

第三章　卵巢衰老对全身各系统的影响 /77

第一节 卵巢衰老对生殖系统的影响 /78

第二节 卵巢衰老对神经、精神系统的影响 /86

第三节 卵巢衰老对运动系统的影响 /95

第四节 卵巢衰老对心血管系统的影响 /102

第五节 卵巢衰老对泌尿系统的影响 /108

第六节 卵巢衰老对内分泌系统的影响 /113

第七节 卵巢衰老对肿瘤发生与发展的影响 /117

第八节 卵巢衰老对其他系统的影响 /126

第四章　卵巢衰老的危险因素 /134

第一节 卵巢衰老的年龄因素 /134

第二节 卵巢衰老的遗传因素 /137

第三节 卵巢衰老的下丘脑及垂体因素 /149

第四节 卵巢衰老的社会心理因素 /153

第五节 卵巢衰老的环境因素 /157

第六节 卵巢衰老的行为因素 /166

第七节 卵巢衰老的医疗相关因素 /177

第八节 卵巢衰老的免疫因素 /187

第九节 卵巢衰老的感染性因素 /193

第十节 卵巢衰老的内分泌因素 /198

第五章　卵巢衰老的发生机制 /207

第一节 始基卵泡激活和卵泡闭锁的分子调控 /207

第二节 基因突变、DNA 损伤与卵巢衰老 /215

第三节 表观遗传修饰与卵巢衰老 /220

第四节 端粒及端粒酶与卵巢衰老 /231

第五节 线粒体功能异常与卵巢衰老 /238

第六节 自由基与卵巢衰老 /247

第七节 卵巢微环境与卵巢衰老 /256

第八节 卵巢衰老的其他机制 /268

下篇 临　 床　 篇

第六章　卵巢衰老的评估及预测 /274

第一节 卵巢功能的评价及预测指标 /274

第二节 卵巢衰老的诊断及评估 /291

第三节 卵巢衰老及相关疾病风险预测 /301

第七章　卵巢衰老的防治管理 /316

第一节 卵巢衰老的防治理念 /316

第二节 卵巢衰老的卫生管理 /319

第八章　绝经激素治疗 /332

第一节 绝经激素治疗的历史 /332

第二节 我国绝经激素治疗的现状 /337

第三节 绝经激素治疗的规范及指南 /340

第四节 绝经激素治疗的风险及获益 /352

第五节 绝经激素治疗面临的问题及展望 /358

第九章　医疗相关性卵巢损伤的防治策略及方法 /360

第一节 手术相关性卵巢损伤的防治 /360

第二节 放疗相关性卵巢损伤的防治 /364

第三节 化疗相关性卵巢损伤的防治 /369

第四节 卵巢移植 /376

第十章　卵巢功能衰退的临床处理 /389

第一节 早发性卵巢功能不全的临床处理 /389

第二节 卵巢储备功能减退的临床处理 /399

第三节 卵巢低反应的临床处理 /405

第四节 卵巢衰老的心理管理 /416

第十一章　卵巢衰老防治的探索 /422

第一节 抗氧化剂 /422

第二节 表观遗传调节药物 /425

第三节 热量限制类似物 /434

第四节 激素类药物 /437

第五节 小分子化合物和植物提取物 /439

第六节 干细胞治疗 /447

第七节 线粒体移植 /458

第八节 卵巢体外激活 /464

第九节 中医药治疗 /468

第十节 其他探索 /476

第十二章　卵巢功能的日常维护及保养 /492

第一节 日常生活及劳动卫生防护 /492

第二节 热量限制与平衡膳食 /494

第三节 适度饮品：茶、酒和咖啡 /506

第四节 保证充足睡眠 /513

第五节 坚持适度锻炼 /515

中英文对照索引 /519