你是你吃出来的2

　　本书是一本针对高血压、高脂血、糖尿病、痛风等慢病患者、亚健康人群从临床医学角度提出营养治病调理思路和方案的临床营养实践类图书。营养专家夏萌老师总结几十年临床经验，从营养学角度辨别诊治多种慢病和亚健康的成因，破除营养认知误区，深入浅出地剖析疾病的饮食根源，带给慢病患者科学的营养指导。 书中讲解了多个大众饮食误区，比如血压高不能吃肉？尿酸高不能吃海鲜？胆固醇高不能吃鸡蛋？血糖高不能吃水果？吃得越好肿瘤长得越快？喝牛奶会加重肾脏负担？等等，简单实用，旨在帮助读者通过一日三餐预防疾病、调理不适，掌握慢病康复的饮食密码。

　　夏萌，主任医师。先后就职于北京天坛医院神经内科、北京安贞医院神经内科和营养科，曾任北京安贞医院营养科主任。现任北京三博脑科医院神经营养科主任医师。中国医院协会疾病与健康管理专业委员会首席专家、中国抗衰老促进会创新与应用分会副会长、中国医药卫生事业发展基金会功能医学专业委员会营养学组组长。 北京卫视《养生堂》《我是大医生》等节目特约嘉宾，腾讯医典特邀嘉宾。擅长神经内科各种常见病、疑难杂症的营养调整，以及危重症患者的营养支持、各种慢病的营养诊疗。 曾出版医学科普畅销书《你是你吃出来的》，获“2018年华东地区优秀科技图书奖”、“2020新时代健康科普作品征集大赛”科普图书类入围作品；《营养方向别跑偏》，获第五届“中国科普作家协会优秀科普作品奖”银奖。

PART 01 你一定要了解的营养诊疗流程.001
脱离流程谈营养调理，纯属忽悠.002
营养诊疗流程的概念.003
第一步：20 个不得不说的细节.004
第二步：设目标，找差距.005
第三步：一人一方.006
第四步：定期复查，习惯养成.007
化繁为简，5 分钟营养习惯自测法.008

PART 02 高血压害怕我们这样做.013
一个月从出现并发症到血压恢复正常，我用了这四步.013
营养评估.014
营养诊断.014
营养指导.015
效果评价.015
血压四怕：盐多、肉少、宅、情绪差.017
盐摄入过多，会导致血容量值过大.018
缺少优质蛋白质，血管壁弹性变差.018
不爱运动，周围血管阻力大.019
情绪不稳定，血压忽高忽低.019
降压药治标不治本.021
降压药不是活到老吃到老.022
降压药使用辩证法.023
高血压人群饮食黄金七则.025
均衡饮食.027
控制总能量，减重很重要.027
适量控制盐.028
摄入足量蛋白质.031
吃对脂肪吃够量.032
多吃富含钾、钙、镁的食物.033
膳食纤维不可少.034
怎么吃？全球都在用的 DASH 饮食清单.035
一讲数据，二讲原则.036
食物选择精确丰富.039
结合国情才能用出最佳效果.042
一份本土化 DASH 饮食典型食谱.044
两类特殊类型高血压人群的饮食提醒.046
脉压大的高血压患者，请把肉吃够.046
H 型高血压患者，要改变青菜烹饪方式.047
常见误区解答.048
吃某种食物能够降血压？.049
吃盐越少越好？.049
喝酒降血压？.050
高血压患者不能吃动物油？.050
吃鸡蛋升血压？.051

PART 03 吃对了，降血脂哪有那么难.057
饮食改变让他的颈动脉斑块化基本消失.057
血脂、体脂和食物脂肪，一一分清楚.060
血脂是血液中的“小船”.061
甘油三酯、胆固醇、磷脂是船上的“货物”.063
吃进去的脂类去哪儿了？.065
体脂和血脂是两回事.067
胆固醇系统运行法则：两个和尚挑水吃.070
没有胆固醇就没有生命.070
胆固醇合成：白天靠吃，夜晚靠肝.071
胆固醇没有好坏之分.071
肠道智慧：择优、限量“录取”.074
降低胆固醇，想 3 步做 3 步.075
读懂低密度脂蛋白胆固醇增高释放的 3 个信号.075
第一步，该吃多少管够.077
第二步，用抗氧化环境改变“坏孩子”.079
第三步，让“巧妇难为无米之炊”.083
高脂血症人群饮食建议.085
营养治疗的八项注意.085
甘油三酯高？先控制碳水化合物.087
吃脂肪，记住这三点就好.088
吃素降脂？心安理不得.090
服用他汀药，一定要吃够这些营养素.090

PART 04 血糖稳定，一日三餐有讲究.097
每天散步 1 小时、不沾荤腥，为什么会得糖尿病？.097
我们为什么容易得糖尿病 ?.098
饥饿的遗传基因.099
老龄人口增多和检测手段提高.099
崇尚静养，活动量偏少.100
好吃而不会吃.100
血糖到底从哪儿来，到哪儿去.102
血糖七大功能.102
血糖来源 1: 食物.103
血糖来源 2 ：肝糖原.107
血糖来源 3 ：糖异生.107
血糖的三个出口.108
胰岛素以一敌五，做错了等于釜底抽薪.109
孤胆英雄胰岛素.109
胰岛素分泌最爱的“减负三法则”.112
胰岛素抵抗也许是好事.113
空腹血糖高，先考虑前一天晚饭吃了啥.115
餐后血糖高，脂肪和膳食纤维吃够了吗？.117
降低糖化血红蛋白，盯住 2 个数值.117
口服葡萄糖耐量试验，适用于确诊.118
人人都能用的糖尿病食谱，不用也罢.119
糖尿病前期，关注合并症和并发症.121
糖尿病期，还要关注用药问题.121
糖尿病并发症期，一定要顾及问题器官.122
营养治疗 4 步法，步步都是细节.123
均衡、平衡和个性，一个都不能少.126
只有医生知道的控糖诀窍.128
关注食物的升糖指数.128
关注血糖负荷.130
少吃多餐.132
混合食物降低升糖指数.132
控制食物分解速度.133
巧用食物交换份.134
食谱设计.135
控制血糖也是一场心理战.138
常见误区解答.140
糖尿病患者不能吃水果吗？.140
糖尿病患者能吃脂肪吗？.140
吃素能降糖？.141
无糖食品真的无糖吗？.142
降糖药一吃就是一辈子？.143

PART 05 别把肾脏吃成牺牲品.151
我的肾病是这样调好的.151
营养学让我三个月指标正常.152
原来我是营养不良.154
慢性肾病是这样发生的.156
肾脏是个吐故纳新保平衡的综合治理站.156
肾脏问题 5 个分期.157
营养不良时，肾脏是最早被牺牲的内脏器官.159
抓大放小，肾脏健康吃出来.160
营养原则：抓住阶段性主要矛盾.160
一个关键：蛋白质摄入.162
血磷控制要做好取舍.163
肾病患者八不吃.165
肾病营养干预误区：只盯化验单不盯人.167
到底应该怎么吃？.169
有一种骨折和肾病相关.172
肾好，骨头才硬.172
优质蛋白帮了他.173
常见误区解答.175
中医的“肾”和西医的“肾”切莫混为一谈.175
肾病患者能吃脂肪吗？.176
肾病患者要注意抗氧化.177
肾移植后万事大吉？.177

PART 06 痛风饮食不简单.184
不吃肉不喝酒，痛风怎么会找上她.184
痛风是身体在报警.185
尿酸高是现象.186
嘌呤、尿酸、痛风，三者啥关系？.187
保持尿酸平衡是个系统工程.188
三类造成尿酸异常的因素.189
如何看痛风患者的化验单.191
痛风发展 4 个阶段.192
不同阶段的饮食原则.193
吃对食物不再痛.194
痛风营养治疗四步法.194
营养搭配六原则.195
高嘌呤食物要记清.197
藏在汤里的嘌呤.199
痛风的伴侣：酒.201
如何巧妙吃火锅？.202
豆类食物最好不要吃，豆腐除外.203
小习惯，大问题.204
甜食吃多了也会“酸”.204
你也许真没有吃海鲜的基因.206
饥一顿饱一顿，不痛才怪.207
常见误区解答.208
痛风患者不能吃脂肪？.208
多吃蔬菜肯定对？.208
好好吃药，高枕无忧？.209

PART 07 远离肿瘤，攘外必先安内.216
他肿瘤标志物值 1600 千国际单位 / 升，却在 5 个月后完全恢复正常.216
十年磨一剑，肿瘤是身体里的坏孩子.218
肿瘤是身体内外交困的结果.218
最常见的四类致癌因素.221
癌症很多时候是“作”出来的.222
防治肿瘤，提高免疫力最关键.223
我们体内的反恐部队.224
免疫细胞是战士.225
我们体内的维稳警察.226
免疫系统这样赶走肿瘤细胞.227
得了肿瘤怎么办？.229
发现肿瘤，第一时间就要切吗？.229
化疗是一把双刃剑.230
用营养重建免疫力.231
肿瘤患者食愈方案.232
终止伤害是营养治疗第一条.233
7 步营养评价.235
精准营养诊断.236
全面营养干预.237
营养效果监督和评价.238
100% 满足身体蛋白质需求.238
肿瘤患者每日餐单举例.240
好钢用在刀刃上——如何应对肿瘤治疗不良反应.241
恶心和呕吐：可考虑止吐药.241
过早饱腹：减少蔬菜摄入.242
黏膜炎：奶昔是不错的选择.242
腹泻：多次喝水或服用止泻药.243
味觉障碍：调味剂很重要.243
口腔干燥：少量多次饮水.244
厌食：选择可耐受运动.244
癌症三分之一可防，三分之一可治，三分之一可缓解.245
这样做，他的癌症 5 年无复发.245
吃对了，癌前病变不可怕.246
防癌饮食九法则.248
为什么癌症这么高发？.252
三大癌症营养克星：维生素 A、维生素 C 和锌.253
面对癌症，胡萝卜和油是最好的战友.254
常见误区解答.255
肿瘤患者吃素好还是吃荤好？.255
癌细胞可以饿死吗？.256
吃得越有营养，肿瘤会长得越快？.257
少吃发物有利于病情？.258
多喝汤可以补充营养？.258
用药物升白细胞速度快？.259

PART 08 养心就是养命.267
弄清部位和原因，看人下菜碟.267
你一定要知道的四分法.268
心肌营养离不开的神秘元素.269
心脏瓣膜出问题，先把肉吃够.273
心衰营养哪里来？低钠高营养.274
心衰患者三大常见营养问题.274
反复心衰，问题可能出在饮食上.275
动脉粥样硬化营养治疗：好钢用在刀刃上.277
吃素并不能缓解动脉粥样硬化.277
抗氧化和控制反式脂肪酸，一个都不能少.279
冠心病患者怎么吃？疗效藏在细节里.280
低脂低盐低糖？把最好的营养当成了垃圾.280
冠心病恢复期饮食要诀.282
专治心律不齐的营养“三剑客”.285
这种心律不齐的病根是生活方式.285
好药藏在食物里.286