产后母婴保健与健康管理策略

　　良好的孕产期保健服务是保护和促进母婴健康，提高婴儿出生质量的关键，对减少孕产妇死亡具有重要作用。如何完善和提高孕产妇在孕产期的保健服务利用水平成为摆在我们面前的一个重要课题。随着经济的发展和社会的进步，人们的保健意识和保健需求也在不断提高。孕产妇保健工作是卫生工作的重要环节之一，也是较为薄弱的环节之一。近年来各级卫生行政部门和妇幼卫生保健机构加大了孕产妇保健工作的力度，加强孕产妇保健系统管理，积极开展妇科病防治、孕产妇产前检查和产后访视，提高住院分娩率，在降低孕产妇和新生儿死亡率上取得了较好成绩，但任务仍然艰巨。妇幼保健人员将面临新的挑战，即如何优化服务模式，继续提高服务质量，进一步满足孕产妇对保健服务的需求。本书全面阐述了产褥期母婴保健的重点，并从产后母体康复、母乳喂养、产后乳腺保健、营养与膳食管理、产后常见心理问题、社区产后家庭访视等多方面突出健康管理策略。还特别提供了有关产后性生活相关指导及精油在产后日常保健中的应用指导，新生儿喂养及常见问题的健康管理方法，以全面促进产妇的身心健康。

　　朴海善，女，中共党员，医学学士，四级教授。现任宁夏医科大学护理学院妇儿护理系教授，教工第一党支部书记。1994年毕业于宁夏医学院临床医学系，主要从事《妇产科护理学》《临床护理研究与实践》的教学、科研工作26年。***2015年宁夏第十二批“西部之光”访问学者。指导***、自治区级大学生创新项目5项，主持宁夏自然科学基金2项、校级教改重点项目5项，参与国家自然科学基金课题3项。主持建设的《妇产科护理学》获院级精品资源共享课程。主编、副主编、参编护理学教材10余部，主编、副主编专著3部，发表学术论文20余篇。潘淑均，女，汉族，1976出生，广东人。医学博士，副教授，现就职于宁夏医科大学。2012年毕业于上海交通大学医学院，专业为精神病与精神卫生学。多年来主要从事精神卫生问题和心理康复干预研究及相关教学工作。参编专著3部，教材2部，发表论文10余篇。主持省级自然科学基金和校级项目多项。指导学生多次完成***、省级完成大学生创新创业计划项目。先后荣获省级科技成果二等奖和校级“优秀教师”荣誉称号。

目录
第一章 产后母婴保健概述
一、产后母婴保健现况……………………………………………1
二、产后母婴保健新模式…………………………………………2
三、产褥期母体生殖系统的变化…………………………………3
四、产褥期母体乳房的变化………………………………………4
五、产褥期母体血液循环系统的变化……………………………4
六、产褥期母体消化系统的变化…………………………………5
七、产褥期母体泌尿系统的变化…………………………………5
八、产褥期母体内分泌系统的变化………………………………5
九、产褥期母体腹壁的变化………………………………………6
十、产褥期母体的心理变化………………………………………6
十一、产褥期母体的心理调适……………………………………6
十二、正确看待“坐月子”………………………………………7
十三、产褥期不同照顾者的选择…………………………………8
十四、产褥期环境选择与健康管理………………………………10
十五、产褥期物品准备与健康管理………………………………12
十六、产褥期营养供给与健康管理………………………………14
十七、产褥期的饮食原则…………………………………………15
第二章 产后母乳喂养指导与健康管理
一、母乳喂养的定义………………………………………………16
二、乳房的结构和发育……………………………………………17
三、孕期乳房的变化………………………………………………20
四、乳汁生成和分泌………………………………………………21
五、人乳的成分……………………………………………………22
六、母乳喂养对婴儿的好处………………………………………25
七、母乳喂养对产妇的好处………………………………………29
八、母乳喂养对家庭及社会的好处………………………………30
九、母乳喂养对人类远期健康质量的好处………………………31
十、人工喂养………………………………………………………31
十一、倡导科学合理母乳喂养……………………………………33
十二、母乳喂养技巧………………………………………………36
十三、托起乳房的正确方法………………………………………38
十四、母乳喂养的含接姿势………………………………………39
十五、评估及维持母乳喂养………………………………………41
十六、母乳喂养时正确的挤奶方法………………………………45
十七、母乳的保存及消毒…………………………………………48
十八、母乳喂养中的常见问题及处理……………………………50
十九、乳汁分泌不足与管理………………………………………55
二十、母乳喂养中的婴儿问题――拒绝母乳喂养………………57
二十一、母乳喂养中的婴儿问题――哭闹………………………58
二十二、早产儿或低出生体重儿的喂养…………………………60
二十三、母乳性黄疸………………………………………………62
二十四、特殊情况下的母乳喂养…………………………………63
二十五、患病产妇的母乳喂养问题………………………………66
第三章 产褥期营养与膳食管理
一、孕期母体生理特点……………………………………………69
二、膳食模式与孕妇健康的关系…………………………………71
三、叶酸与孕妇营养………………………………………………72
四、碘与孕妇营养…………………………………………………73
五、铁与孕妇营养…………………………………………………74
六、行为习惯与孕妇健康…………………………………………75
七、睡眠及心理问题与孕妇健康…………………………………77
八、孕妇的营养需求………………………………………………78
九、孕妇膳食指南…………………………………………………80
第四章 产后乳腺保健与管理
一、认识乳房………………………………………………………83
二、乳房健康管理…………………………………………………83
三、孕期乳房保健…………………………………………………88
四、正确看待乳腺疾病……………………………………………98
第五章 产后母体康复与管理
一、产后母体正常康复与管理……………………………………100
二、子宫复旧的康复与管理………………………………………102
三、产后宫缩痛……………………………………………………104
四、产褥期恶露情况………………………………………………105
五、产后阴道组织的变化…………………………………………106
六、产后外阴组织情况……………………………………………106
七、盆底组织的康复与管理………………………………………109
八、产后乳房的变化………………………………………………114
九、消化系统的改变………………………………………………116
十、大小便变化……………………………………………………122
十一、内分泌系统的变化…………………………………………124
十二、腹壁的变化…………………………………………………126
十三、剖宫产术后的康复与管理…………………………………126
十四、产后感冒……………………………………………………129
十五、产后腰背部疼痛……………………………………………131
十六、产后瘦身……………………………………………………132
十七、产后皮肤护理与美容………………………………………137
十八、中医治疗产后乳汁不足……………………………………142
十九、急性乳腺炎…………………………………………………145
二十、产褥感染……………………………………………………150
二十一、产褥中暑…………………………………………………154
二十二、晚期产后出血……………………………………………156
二十三、产后贫血…………………………………………………161
第六章 产妇的心理健康管理
一、产后情绪不良…………………………………………………164
二、产后抑郁………………………………………………………165
三、产后抑郁的原因和危害………………………………………166
四、产后抑郁的评估和诊断………………………………………169
五、产后抑郁的治疗措施…………………………………………174
六、产后抑郁的药物治疗…………………………………………175
七、产后抑郁的心理治疗…………………………………………178
八、防范产后抑郁自杀……………………………………………183
九、产后抑郁复发的预防…………………………………………185
十、产后自我健康管理……………………………………………189
十一、应对焦虑……………………………………………………191
十二、恢复期的生活与健康管理…………………………………195
第七章 产后性生活与健康管理
一、产后性生活宜相互理解、配合………………………………198
二、产后性生活的时间规划………………………………………198
三、产后多久恢复性生活合适……………………………………199
四、产后性生活与避孕常识………………………………………199
五、产后常用的避孕方法…………………………………………200
六、产后性生活注意事项…………………………………………202
七、怎样使产后性生活更和谐……………………………………202
八、会阴侧切是否影响性生活……………………………………204
九、产后为何害怕性生活…………………………………………204
十、产后性生活温情提示…………………………………………205
十一、产后性冷淡与健康管理……………………………………207
十二、产后阴道松弛与健康管理…………………………………208
第八章 产后社区家庭访视与健康管理
一、产后社区家庭访视与健康管理概念…………………………210
二、产后社区家庭访视内容………………………………………211
三、产后社区家庭访视流程………………………………………215
四、产后社区家庭访视的意义……………………………………217
五、国内外产后社区家庭访视与健康管理的研究进展…………218
六、产后社区家庭访视常见问题评估……………………………226
七、产后社区家庭访视常见问题与健康管理……………………238
第九章 产后精油使用与健康管理
一、什么是精油……………………………………………………246
二、精油简史………………………………………………………246
三、什么是好精油…………………………………………………247
四、精油的等级……………………………………………………248
五、调理级精油的优势……………………………………………248
六、调理级精油的使用方法………………………………………249
七、精油使用的注意事项…………………………………………250
八、产后护理中精油的选择………………………………………251
九、产后精油使用与健康管理……………………………………256
第十章 新生儿喂养与日常管理
一、新生儿营养的新展望…………………………………………260
二、营养计划………………………………………………………260
三、胎儿营养………………………………………………………260
四、足月新生儿与母乳喂养………………………………………261
五、人工喂养………………………………………………………263
六、母乳喂养与人工喂养比较……………………………………265
第十一章 新生儿常见问题与健康管理策略
一、新生儿环境相关问题与健康管理……………………………266
二、新生儿睡眠相关问题与健康管理……………………………270
三、新生儿喂养相关问题与健康管理……………………………272
四、新生儿皮肤肌肉相关问题与健康管理………………………274
五、新生儿预防接种相关问题与健康管理………………………279
六、新生儿预防保健相关问题与健康管理………………………285
七、新生儿黄疸相关问题与健康管理……………………………288
八、新生儿常见疾病的预防与健康管理…………………………292
九、新生儿其他常见问题与健康管理……………………………299
参考文献……………………………………………………………304