中国人民大学中国社会发展研究报告2019：中国的健康事业发展与医疗体制改革

　　《中国人民大学中国社会发展研究报告》已经连续出版近20年了，每年的报告都聚焦重大社会议题，邀请相关领域重要的专家学者建言献策，以其权威性和时效性打造了良好的品牌形象，具备了很强的社会影响力。本报告聚焦中国的健康事业发展与医疗体制改革，原因有二：一是健康已经成为当前国民最为关注的民生议题之一，尤其是新医改实行以来中国医疗卫生体制发生了巨大变化，印发了很多社会热点问题；二是健康不平等及其社会影响因素等方面的研究需要深入，相关领域的发展现状亟须概括总结。本年度报告由导论和分论内容组成，对年度内社会发展热点问题进行了深入剖析和探讨，体现了社会学领域的前沿研究成果，并给出了问题解决模式，可资政府决策参考。

　　张建明，中共党员，教授。1982年至1989年就读于中国人民大学，获哲学学士和社会学硕士学位。1989年留校工作，历任校党委宣传部副部长、社会学系副主任、系党总支书记、校党委组织部部长。1997年至2003年任中国人民大学党委副书记。2003年至2009年任北京市教育工作委员会常务副书记。2009年至2014年任北京市委副秘书长。2014年1月任中国人民大学党委常务副书记。洪大用，中共党员，社会学博士，博士生导师。中央实施马克思主义理论研究和建设工程社会学组首席专家，国家 “万人计划”第一批哲学社会科学领军人才入选者，2017年百千万人才工程***人选。现任国务院学位委员会办公室副主任、学位管理与研究生教育司司长。主要从事社会发展与社会政策领域的教学与研究。刘少杰，中国人民大学社会学理论与方法研究中心副主任，教授，博士生导师，中国社会学理论社会学会副会长兼秘书长，中国人民大学报刊复印资料《社会学文摘》执行主编，国家社会科学基金评审委员，中央实施马克思主义理论与建设工程《西方社会学理论评析》专家组首席专家。主要研究领域：当代中国社会的制度结构、意识形态和行为方式变迁；当代国外社会学理论的新流派与新趋势；新经济社会学的理论与实践。

导论 中国健康事业的成就与挑战 ………………………………………… 1
一、引言 ………………………………………………………………… 1
二、中国健康事业的发展与成就 ……………………………………… 2
三、新时代背景下健康事业面临的问题与挑战 ……………………… 12
四、总结与展望 ………………………………………………………… 28
第一章 中国老龄健康研究的回顾与展望 ………………………………… 35
一、引言 ………………………………………………………………… 35
二、中国老龄健康研究的宏观背景 …………………………………… 38
三、中国老龄健康研究的阶段划分 …………………………………… 43
四、中国老龄健康研究关注的重点领域 ……………………………… 45
五、中国老龄健康研究的创新点与不足 ……………………………… 68
六、中国老龄健康研究的未来走向展望 ……………………………… 70
第二章 生命历程视角下的女性健康 ……………………………………… 83
一、引言：从生命全程关注女性健康 ………………………………… 83
二、21世纪中国女性健康 ……………………………………………… 85
三、展望：赋权和发展框架下的女性健康 …………………………… 94
第三章 中国儿童的营养与健康发展 ……………………………………… 99
一、主要概念与分析框架 ……………………………………………… 99
二、中国儿童营养与健康状况的概要分析 ………………………… 101
三、中国计划经济时期的儿童健康风险与政策应对 ……………… 108
四、改革开放以来中国儿童营养与健康政策的变迁 ……………… 113
五、改革开放以来针对健康不平等的政策与实践 ………………… 123
六、总结与讨论 ……………………………………………………… 129
第四章 中国的流动人口与健康 ………………………………………… 132
一、我国流动人口总体健康状况 …………………………………… 132
二、流动人口中不同人群的健康状况 ……………………………… 136
三、我国流动人口面临的主要健康威胁 …………………………… 143
四、“大健康”背景下的流动人口健康工作方向 …………………… 152
第五章 中国城镇低收入阶层居民的身心健康 ………………………… 163
一、新时代我国城镇低收入阶层居民的需求 ……………………… 163
二、文献综述 ………………………………………………………… 165
三、研究方法 ………………………………………………………… 170
四、研究结果 ………………………………………………………… 174
五、研究结论和建议 …………………………………………………… 189
第六章 中国居民的心理健康 …………………………………………… 199
一、近年来关于中国人心理健康的研究 …………………………… 199
二、中国人心理健康现状―――基于 CGSS2015数据 ……………… 210
三、中国心理健康卫生服务现状 …………………………………… 221
第七章 社会科学视域下的人口健康：指标与测量 …………………… 230
一、健康的内涵及其时代意义 ……………………………………… 230
二、世界疾病谱转变理论及其对健康测量的启示 ………………… 233
三、当代国内外主要人口健康特征、指标与测量 ………………… 234
四、健康指标应用中存在的问题与挑战 …………………………… 246
五、当前我国健康促进的特点和时代要求 ………………………… 250
第八章 中国的医患关系及其形成机制 ………………………………… 255
一、引言 ……………………………………………………………… 255
二、研究回顾：医患关系缘何紧张? ……………………………… 256
三、医患关系：基于医生信任视角的实证描述 …………………… 261
四、改善医患关系：相关政策建议 ………………………………… 268
第九章 中国的医疗保障制度 …………………………………………… 275
一、医疗保障体系框架与发展进程 ………………………………… 275
二、城镇职工基本医疗保险体系的现状 …………………………… 277
三、城乡居民基本医疗保险体系的现状 …………………………… 286
四、城乡医疗救助的现状 …………………………………………… 292
五、商业健康保险的发展 …………………………………………… 300
六、医疗保障体系建设的主要成就 ………………………………… 302
七、医疗保障体系的问题与前景展望 ……………………………… 304
第十章 中国医药卫生体制改革 ………………………………………… 309
一、医药卫生体制改革的缘起 ……………………………………… 309
二、药品供应体制的改革 …………………………………………… 316
三、社区医疗卫生机构的改革 ……………………………………… 324
四、公立医院改革 …………………………………………………… 332
五、结论及相关政策建议 …………………………………………… 339
后 记 ……………………………………………………………………… 343