书籍详情
DRG入组错误百例详解
作者:陈晓红,郑筠,赵慧智,丁滨 编
出版社:东南大学出版社
出版时间:2020-07-01
ISBN:9787564190071
定价:¥88.00
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内容简介
《DRG人组错误百例详解》是基于疾病诊断大类(MDC)编撰的DRG分组的实用性书籍,分为DRG基本知识、国际疾病分类编码基本知识、DRG入组错误案例三篇。本书案例选择真实病案首页数据,共21个MDC系统、百余个DRG组代表性疾病案例,每个案例均有DRG组调整对比及基于临床医师思路和编码员思路的分析讨论,非常直观,浅显易懂,是一本DRG启蒙及普及类指导性书籍。适宜各类医疗机构管理人员、病案编码人员、临床医务人员学习阅读。
作者简介
暂缺《DRG入组错误百例详解》作者简介
目录
篇DRG基本知识
章DRG定义与指标
节什么是DRG?
第二节什么是DRG预付费?
第三节DRG的来龙去脉
第四节DRG的常用指标
第五节DRG常用术语
第六节DRG分组理念及思路
第七节CHS-DRG病组代码的含义
第八节CHS-DRG方案的基础数据需求
第九节医疗保障基金结算清单的填写规范要点
第十节医保机构实施DRG监管考核的指标
第二章DRG管理与策略
节我国推行医保DRG付费的目的
第二节DRG支付改革的技术规范
第三节DRG付费适用于所有患者吗?
第四节医保DRG付费具有的基本特征
第五节实施DRG付费具备的基本条件
第六节ADRG的分组原则和方法
第七节ADRG如何细分为DRG?
第八节《医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)》要点
第九节病案首页数据影响DRG分组结果
第十节谁该为病案首页质量承担责任?
第十一节病案首页诊断及手术/操作填写的主要原则
第三章DRG费用测算
节DRG病组例均费用的数据来源
第二节DRG付费标准的测算
第三节DRG病组的费率及付费标准测算
第四节DRG权重的调整及调整原则
第五节各类病例的DRG结算方式
第二篇国际疾病分类编码基本知识
第四章ICD-10基本知识
节ICD-10溯源
第二节ICD-10分类原理与架构
第三节ICD-10在医院管理中的作用
第四节ICD-10各层级的应用
第五节以胃肠外科疾病为例分析ICD-10
第五章ICD-9-CM-3基本知识
节ICD-9-CM-3溯源
第二节ICD-9-CM-3分类原理与架构
第三节ICD-9-CM-3在医院管理中的作用
第四节ICD-9-CM-3各层级的应用
第五节以胃肠外科手术为例分析ICD-19-CM-3
第六章诊断-ICD-DRG之间关系探讨
节医师和编码员病案首页填写诊断顺序与原则
第二节医师入院记录诊断填写建议
第三篇DRG入组错误案例
第七章MDCA:先期分组疾病及相关操作
节暴发性心肌炎(一)
第二节社区获得性肺炎,重症(一)
第三节社区获得性肺炎,重症(二)
第八章MDCB:神经系统疾病及功能障碍
节创伤性急性硬膜下出血
第二节创伤性硬膜下血肿
第三节弥散性大脑损伤伴出血
第四节前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血
第五节脑膜肿瘤
第六节大脑血管动静脉畸形
第七节小脑后下动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血
第八节颈部脊髓完全损伤
第九节颅内静脉窦非脓性血栓形成
第十节高血压脑出血
第十一节脑梗死
第十二节颈内动脉床突段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血
第十三节亨特(Hunt)综合征
第九章MDCC:眼疾病及功能障碍
节2型糖尿病性增殖性视网膜病变
第二节黄斑前膜
第三节眼球贯通伤不伴有异物
第四节老年性白内障
第五节眶脂肪脱垂
第六节翼状胬肉
第十章MDCD:头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍
节舌部及口底恶性肿瘤
第二节慢性化脓性中耳炎
第三节颌骨角化囊肿
第四节声带恶性肿瘤
第十一章MDCE:呼吸系统疾病及功能障碍
节结核性胸膜炎
第二节克雷伯杆菌性肺炎
第三节甲型H1N1流行性感冒性肺炎
第四节慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染
第五节胸骨骨折
第十二章MDCF:循环系统疾病及功能障碍
节降主动脉夹层
第二节心房颤动
第三节阵发性心房颤动
第四节暴发性心肌炎(二)
第五节心脏起搏器电极移位
第六节二尖瓣主动脉瓣狭窄关闭不全伴三尖瓣关闭不全
第七节急性前壁心肌梗死
第八节心力衰竭
第九节病毒性心肌炎
第十节腹腔或肠系膜动脉损伤
第十三章MDCG:消化系统疾病及功能障碍
节肠套叠
第二节空肠恶性肿瘤
第三节回肠克罗恩病
第四节单侧腹股沟疝,伴有坏疽
第五节乙状结肠恶性肿瘤
第六节多发性结肠息肉
第七节结肠出血
第十四章MDCH:肝、胆、胰疾病及功能障碍
节肝细胞癌
第二节胆囊恶性肿瘤
第三节胆总管梗阻
第四节肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血
第五节胆总管结石伴急性胆囊炎
第六节急性坏死性胰腺炎,重症
第七节乙型肝炎肝硬化
第十五章MDCI:肌肉、骨骼疾病及功能障碍
节膝关节病
第二节膝关节假体植入感染
第三节胫腓骨干骨折
第十六章MDCJ:皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍
节乳晕恶性肿瘤
第二节乳腺内上象限恶性肿瘤
……
章DRG定义与指标
节什么是DRG?
第二节什么是DRG预付费?
第三节DRG的来龙去脉
第四节DRG的常用指标
第五节DRG常用术语
第六节DRG分组理念及思路
第七节CHS-DRG病组代码的含义
第八节CHS-DRG方案的基础数据需求
第九节医疗保障基金结算清单的填写规范要点
第十节医保机构实施DRG监管考核的指标
第二章DRG管理与策略
节我国推行医保DRG付费的目的
第二节DRG支付改革的技术规范
第三节DRG付费适用于所有患者吗?
第四节医保DRG付费具有的基本特征
第五节实施DRG付费具备的基本条件
第六节ADRG的分组原则和方法
第七节ADRG如何细分为DRG?
第八节《医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0版)》要点
第九节病案首页数据影响DRG分组结果
第十节谁该为病案首页质量承担责任?
第十一节病案首页诊断及手术/操作填写的主要原则
第三章DRG费用测算
节DRG病组例均费用的数据来源
第二节DRG付费标准的测算
第三节DRG病组的费率及付费标准测算
第四节DRG权重的调整及调整原则
第五节各类病例的DRG结算方式
第二篇国际疾病分类编码基本知识
第四章ICD-10基本知识
节ICD-10溯源
第二节ICD-10分类原理与架构
第三节ICD-10在医院管理中的作用
第四节ICD-10各层级的应用
第五节以胃肠外科疾病为例分析ICD-10
第五章ICD-9-CM-3基本知识
节ICD-9-CM-3溯源
第二节ICD-9-CM-3分类原理与架构
第三节ICD-9-CM-3在医院管理中的作用
第四节ICD-9-CM-3各层级的应用
第五节以胃肠外科手术为例分析ICD-19-CM-3
第六章诊断-ICD-DRG之间关系探讨
节医师和编码员病案首页填写诊断顺序与原则
第二节医师入院记录诊断填写建议
第三篇DRG入组错误案例
第七章MDCA:先期分组疾病及相关操作
节暴发性心肌炎(一)
第二节社区获得性肺炎,重症(一)
第三节社区获得性肺炎,重症(二)
第八章MDCB:神经系统疾病及功能障碍
节创伤性急性硬膜下出血
第二节创伤性硬膜下血肿
第三节弥散性大脑损伤伴出血
第四节前交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血
第五节脑膜肿瘤
第六节大脑血管动静脉畸形
第七节小脑后下动脉动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血
第八节颈部脊髓完全损伤
第九节颅内静脉窦非脓性血栓形成
第十节高血压脑出血
第十一节脑梗死
第十二节颈内动脉床突段动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血
第十三节亨特(Hunt)综合征
第九章MDCC:眼疾病及功能障碍
节2型糖尿病性增殖性视网膜病变
第二节黄斑前膜
第三节眼球贯通伤不伴有异物
第四节老年性白内障
第五节眶脂肪脱垂
第六节翼状胬肉
第十章MDCD:头颈、耳、鼻、口、咽疾病及功能障碍
节舌部及口底恶性肿瘤
第二节慢性化脓性中耳炎
第三节颌骨角化囊肿
第四节声带恶性肿瘤
第十一章MDCE:呼吸系统疾病及功能障碍
节结核性胸膜炎
第二节克雷伯杆菌性肺炎
第三节甲型H1N1流行性感冒性肺炎
第四节慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染
第五节胸骨骨折
第十二章MDCF:循环系统疾病及功能障碍
节降主动脉夹层
第二节心房颤动
第三节阵发性心房颤动
第四节暴发性心肌炎(二)
第五节心脏起搏器电极移位
第六节二尖瓣主动脉瓣狭窄关闭不全伴三尖瓣关闭不全
第七节急性前壁心肌梗死
第八节心力衰竭
第九节病毒性心肌炎
第十节腹腔或肠系膜动脉损伤
第十三章MDCG:消化系统疾病及功能障碍
节肠套叠
第二节空肠恶性肿瘤
第三节回肠克罗恩病
第四节单侧腹股沟疝,伴有坏疽
第五节乙状结肠恶性肿瘤
第六节多发性结肠息肉
第七节结肠出血
第十四章MDCH:肝、胆、胰疾病及功能障碍
节肝细胞癌
第二节胆囊恶性肿瘤
第三节胆总管梗阻
第四节肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血
第五节胆总管结石伴急性胆囊炎
第六节急性坏死性胰腺炎,重症
第七节乙型肝炎肝硬化
第十五章MDCI:肌肉、骨骼疾病及功能障碍
节膝关节病
第二节膝关节假体植入感染
第三节胫腓骨干骨折
第十六章MDCJ:皮肤、皮下组织及乳腺疾病及功能障碍
节乳晕恶性肿瘤
第二节乳腺内上象限恶性肿瘤
……
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