创面修复医师培训教程

　　本书是为创面修复医师编写的一本培训教程，根据“中国创面修复专科建设‘1239’三年行动计划”的研究和培训内容编写。该计划由中国工程院付小兵院士等100多位专家发起，旨在建立我国创面修复学科发展的基本框架，规范和提升我国创面修复的专业水平及科研能力，为我国培训一批具有慢性创面诊疗能力的医师。本书分四篇，介绍了创面修复的基本理论和方法、各类创面的特点和处理方法、创面相关诊断及治疗技术，并探讨了创面修复专科建设相关问题。本书汇聚了我国20多年来在创面修复基础研究领域的成果和临床实践的经验，着眼于创面修复处理的基本知识，注重实用性和可操作性，有大量诊疗操作相关图片和病例演示。本书以从事创面修复工作的医、护、技工作者为主要读者对象，有助于读者提高诊断和处理创面疾病的能力，规范创面修复诊疗行为。

　　陆树良：教授、博士生导师，上海交通大学医学院附属瑞金医院创面修复中心主任，上海市烧伤研究所所长，中国医师协会创伤外科医师分会会长，中华医学会创伤学分会副主任委员，全国创面修复专科联盟主任。长期从事创面修复的临床实践和理论探索，率先提出“伤后24小时内削痂防治深二度创面进行性加深”的手术方案，提出糖尿病皮肤“隐性损害”的概念，发现了糖尿病合并创面难愈的“微环境污染”机制，提出了瘢痕形成机制的“真皮模版缺损”学说。为表彰其为烧伤医学界做出的长期、卓越的贡献，中华医学会烧伤外科分会授予其“中华医学会烧伤外科学分会终身成就奖”。吴敏洁：医学硕士，上海交通大学医学院附属瑞金医院创面修复中心主治医师。先后参与“天然丝素蛋白基材料及其组织诱导功能的构建（编号2005CB623906）”、“严重创伤早期全身性损害与组织修复的基础研究（G1999054205）”在内的国家973、863等多项科研课题研究。2006年作为《电击伤及热力灼伤后胸壁全层缺损心脏完全外露的治疗》项目小组成员获得2006年上海市临床医疗成果二等奖。2011年作为主要参与人承担并完成了上海市教委科技创新项目“创面愈合信息远程管理系统”的临床验证部分的研究工作。同时也是上海交通大学医学院项目“创面修复学科建设”的主要参与人，负责创面疾病的临床研究和临床管理。 谢挺：医学博士，上海上海交通大学医学院附属第九人民医院创面修复科副主任。上海市创面修复研究中心副主任，中华医学会创伤学分会组织修复专业委员会副主任委员，中华医学会组织修复与再生分会委员兼副秘书长，中国医师协会创伤外科医师分会委员兼副总干事，国际创面技术指南工作组委员及指南管理委员会委员，国际创面愈合协会联盟第五届科学委员会委员。The International Journal of Lower Extremity Wounds、《中华创伤杂志》及《感染炎症修复》编委。国家自然基金面上项目、上海市教委科技创新项目以及国际基金等课题负责人。曾获“国际创面愈合协会联盟青年研究人员奖”“中创组织修复创新奖”“中欧创面修复联盟奖”等荣誉。

第一篇 总论
第一章 概述
第一节 中国体表慢性难愈合创面流行病学研究
第二节 创面治疗中心的建设
第三节 创面治疗中的转化医学：部分成果的研发和转化应用与思考
第二章 创面愈合的基本理论
第三章 创面分类及处理的基本原则
第一节 围绕慢性创面难愈的病因学实施创面诊疗
第二节 创面分类
第三节 无菌操作原则
第四节 清创术
第五节 换药术
第六节 慢性创面的日常处理流程
第四章 创面基底准备的概念和内涵
第一节 引言
第二节 创面基底准备的“TIME”概念
第三节 伤口基底准备的TIM-02概念
第五章 常用局部药物、敷料的原理及应用原则
第一节 传统药物及敷料
第二节 先进敷料
第三节 生长因子及其他促愈合药物
第四节 中医药应用
第五节 全身治疗与伤口局部处理的关系
第二篇 创面分类
第六章 糖尿病合并创面难愈的机制探讨
第一节 血管病变
第二节 神经病变
第三节 免疫功能障碍
第四节 糖尿病皮肤组织的隐性损害
第五节 异常代谢因素
第七章 糖尿病合并创面难愈的诊断和防治
第一节 糖尿病足的定义与糖尿病足溃疡防治的意义
第二节 糖尿病足的病因
第三节 糖尿病足的预防
第四节 糖尿病足的分类、诊断和治疗
第五节 糖尿病夏科关节病
第六节 糖尿病足防治的总结和展望
第八章 糖尿病足创面外科处理
第九章 神经性关节病
第十章 压疮的预防与管理
第一节 概述
第二节 压疮的管理
第十一章 下肢血管性（静脉、动脉、混合型）创面
第一节 动脉疾病所致的缺血性创面
第二节 静脉疾病所致的创面
第三节 混合型多因性溃疡
第十二章 医源性创面的定义、分类与诊治
第三篇 创面相关诊断及治疗技术
第十三章 下肢溃疡诊断的辅助检测手段
第一节 概述
第二节 各种辅助检测手段的介绍
第十四章 创面游离植皮技术及术后处理
第十五章 皮瓣修复及其常用方法
第十六章 内镜支持下窦道窦腔型慢性创面的处理
第十七章 PRP技术原理及实践
第十八章 激光创面治疗技术与实践
第十九章 创面修复的干细胞及再生医学技术应用
第二十章 负压创面治疗技术的原理与实践
第二十一章 慢性疮面的中医基本理论和治疗方法
第二十二章 周围血管病的中医药诊治
第一节 动脉狭窄闭塞性疾病（脱疽）的中医诊治
第二节 糖尿病足的中医诊治
第三节 下肢静脉性功能不全的中医外治方法
第二十三章 创面的物理治疗技术及其临床应用
第一节 创面物理治疗概述
第二节 红光治疗
第三节 蓝光治疗
第四节 红外线治疗
第五节 超声波清创治疗
第六节 氧气治疗
第七节 负压创面治疗
第八节 物理治疗在创面治疗中心建设中的应用
第二十四章 慢性创面的健康管理
第四篇 创面修复专科建设
第二十五章 创面信息管理系统
第二十六章 创面修复专科护理规范的探讨和思考
第一节 创面修复专科护理常规和感染控制的特点
第二节 创面修复专科门诊格局
第三节 基于“医、护、技”一体化的创面修复科门诊格局
第四节 创面修复中心手术室格局
第五节 创面修复专科的手卫生
第六节 手套使用制度
第二十七章 创面修复专科运行模式的探讨
第一节 以创新理念为指导的就医新模式
第二节 以“医、护、技”为一体的创面修复诊断治疗体系
第三节 以跨学科技术改良传统的治疗技术
第二十八章 创面修复学科的内涵建设和发展
第一节 创面修复学科建设背景
第二节 创面愈合基本规律
第三节 创面修复学科的内涵建设