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《金匮要略阐义》四卷，清·汪近垣着，咸丰十年（一八六〇）钞本，现藏于南京图书馆。作者汪近垣，江苏仪徵人，清代道光、咸丰年闻名医。幼习儒业，工书法，尤长隶书，同时拜于本县名医李炳门下。李炳字振声，号西垣，行医于楚、越、江、淮问，晚年多寓邵伯镇、瓜州北湖。着有《辨疫琐言》《金匮要略注》《西垣诊藉》等。李炳是专执经方的名家，其《辨疫琐言》是针对昊又可《温疫论》而与之辨言者。谓：“大黄治疫，本于耶律楚材，昊又可窃用之而不知其意，妄造达原饮，用草果、黄芩，以剩人生气。且疫为阴浊，人人口鼻，当以芳香胜之。”因创立清气饮方，轻清开肺，芳香辟秽。用渍酿煮诸法炮制大黄，取其气而不取其味，意尤造于微，用为治疫。其论洵为辨疫名言。李炳幼年习医后，苦不能得其奥，因习《易》十年，顿悟阳长阴消，遂通《灵》《素》之旨，尤深于仲景书。擅用白木、附子等，应手得效。李炳之医道见重于扬州学派朴学大家焦里堂、焦虎玉父子。清嘉庆十年，焦虎玉遘疾似疹而阴躁，李西垣以脉紧而不渴，认定不是出疹，投真武汤而愈，群医称奇而羡。后来焦虎玉读《郑来圃医案》，云有寒极郁内、逼阳于外之阴痴证与此相合，方领悟李炳用药洽切而颇合医道之精诣。李炳于当年病逝。两年后焦里堂患伤寒重证，焦虎玉延请年轻的医生汪近垣为乃父诊治。汪近垣据耳聋、舌黑、脉滑而洪大无伦，断定为少阴欲作亡阳之证，此际非重用参、附不救。是时，也请诸医同诊，或谓舌黑、脉洪大是阳证，有所异议。焦虎玉忆起《郑来圃医案》中有类似病情，言脉散大是真阳欲脱，舌黑是肾水凌心，决计用参、附之药，果然应手而愈。后来焦里堂先生在《梅花馆女录·郑来圃医案序》中详录此案，并称汪近垣深得李炳之真传。焦里堂病愈后，又延寿十数年，完成了名着《易学三书》和《孟子正义》，汪近垣以医助圣贤传书，厥功可表。汪近垣行医五十余年，这部《金匮要略阐义》是他毕生的唯一着述。其子汪少垣也是儒医，传其钞本。正文之前有同邑刘毓崧和李祖望两人的序，都写于咸丰十年（一八六〇）。

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