让我们一起照护好家里的老小孩

　　本书共十六章，从老年人的吃、喝、拉、撒、睡的科学照顾，到老年人的穿衣戴帽、日常活动、清洁卫生、居家环境、外出就医、科学用药、休闲娱乐、意外伤害预防以及心理照护、安宁疗护等方面进行了详实的阐述。本书在失智老人，也就是有认知功能障碍的老人的特殊照顾方面花了不少笔墨，除了一般医疗护理，甚至还包括如何预防走失，预防诈骗等方面内容，这对于家中有失能老人的看护有非常实用的指导意义。这本书可供家庭中有需要照顾的老年人的子女、护理人员学习，认知功能好的老年人读来也颇有裨益。

　　苏伟，女，就职于复旦大学附属中山医院，副主任护师，长期工作在临床一线，目前担任复旦大学附属中山医院老年保健与特需副总护士长、复旦大学克卿书院导师、海峡两岸卫生交流协会护理分会老年护理和长期照护学组委员，长期从事老年护理和护理管理工作。主持复旦大学、徐汇区科委、中山医院多项科研项目。获得国家实用新型专利授权三项，在核心期刊发表论文多篇。

第一章 基本概念………………………………………………………1
第一节 老年人 ……………………………………………………………………2
第二节 阿尔兹海默病 ……………………………………………………………4
第三节 阿尔兹海默病的先兆 ……………………………………………………6
第四节 预防阿尔兹海默病 ……………………………………………………… 8
第五节 失能老人 …………………………………………………………………9
第六节 预防老人失能 ……………………………………………………………11

第二章 营养饮食 ……………………………………………………… 13
第一节 标准体重和体型 …………………………………………………………14
第二节 营养不良 …………………………………………………………………16
第三节 正确掌握进食总量 ………………………………………………………19
第四节 合理饮水………………………………………………………………… 20
第五节 合理搭配一日三餐 ………………………………………………………23
第六节 饮食原则………………………………………………………………… 25
第七节 促进失智、失能老人的食欲 ……………………………………………28
第八节 预防进食呛咳…………………………………………………………… 31
第九节 每天需要的营养要素…………………………………………………… 33
第十节 帮助牙口不便的老人进食 ………………………………………………35
第十一节 帮助卧床老人进食 ……………………………………………………38

第三章 正常排泄 ………………………………………………………41
第一节 判断排便是否正常 …………… ………………………………………42
第二节 预防便秘 ……………………………………………………………45
第三节 合理使用通便药 ………………………………………………………48
第四节 改善便秘 …………………………………………………………… 51
第五节 人工肛门的家庭护理 …………………………………………………53
第六节 膀胱造瘘的家庭护理 ……………………………………………………56
第七节 长期留置导尿的家庭护理 ……………… ……………………………58
第八节 排便失禁的家庭护理 …………………………………………………59
第九节 判断排尿是否正常 ……………………………………………………61
第十节 夜尿增多的原因 ………………………………………………………63
第十一节 协助卧床老人床上大小便 ……………………………………………65
第四章 科学睡眠 ………………………………………………………67
第一节 正常的睡眠规律………………………………………………………… 68
第二节 打呼噜是否有病 …………………………………………………………70
第三节 科学安排睡眠时间……………………………………………………… 71
第四节 选择合适的床……………………………………………………………73
第五节 有助睡眠的卧室布置……………………………………………………75
第六节 选择助眠药物 ……………… …………………………………………77

第五章 清洁卫生 ………………………………………………………79
第一节 洗澡时间有讲究 ……………… ………………………………………80
第二节 泡澡和淋浴 ………………………………………………………………81
第三节 卧床老人床上沐浴 ………………………………………………………84
第四节 科学泡脚…………………………………………………………………85
第五节 清洁无牙老人口腔 …………………………………………………… 87
第六节 义齿的清洁与保管 …………………………………………………… 88
第七节 失智、失能老人口腔清洁 …………………………………………… 90
第八节 漱口液与辅助工具 …………………………………………………… 92
第九节 预防皮肤瘙痒 ………………………………………………………… 94
第十节 皮屑增多的护理 ……………………………………………………… 97
第十一节 会阴部清洁 ………………………………………………………… 98
第十二节 预防腋下及会阴部湿疹 …………………………………………… 100
第十三节 正确修剪指甲 ………………………………………………………102
第十四节 如何判断身体异味 ………………………………………………… 104

第六章 生命体征………………………………………………………107
第一节 测量体温 ………………………………………………………………108
第二节 测量血压、心跳与呼吸 ……………………………………………… 112
第三节 观察神志变化 …………………………………………………………115
第四节 判断神志和意识是否正常 ……………………………………………117
第五节 建立规律的生活习惯 ………………………………………………120

第七章 安全措施………………………………………………………123
第一节 预防跌倒及应急处理 ………………………………………………… 124
第二节 预防走失 ……………………………………………………………… 127
第三节 呛咳及窒息的预防与急救 ……………………………………………129
第四节 坠床的预防与应急处理 ………………………………………………132
第五节 压力性损伤的预防与应急处理 ………………………………………134
第六节 热水袋的使用及烫伤的紧急处理 ……………………………………137
第七节 预防低温烫伤 …………………………………………………………139
第八节 布置安全的居家环境……………………………………………………143
第九节 床椅转移注意安全 ……………………………………………………146
第十节 家庭照护的技巧 ………………………………………………………149
第八章 居家环境………………………………………………………151
第一节 水、电、煤的安全管理 ………………………………………………152
第二节 房门钥匙的安全管理 ……………………………………………… 154
第三节 提防诈骗电话 …………………………………………………………155
第四节 卫生间的安全设施 ……………………………………………………157
第五节 居家无障碍 … …………………………………………………………159
第六节 居家温度湿度 …………………………………………………………162
第七节 居室的通风与采光 ……………………………………………………164
第八节 营造安全温馨的家居环境 ……………………………………………166

第九章 正确衣着………………………………………………………169
第一节 舒适方便的衣着 ………………………………………………………170
第二节 贴身衣物的选择 ………………………………………………………172
第三节 着装是否合适 …………………………………………………………173
第四节 选择合适的鞋袜 ………………………………………………………174

第十章 安全出行………………………………………………………175
第一节 加强安全意识 … ………………………………………………………176
第二节 安全防护措施 …………………………………………………………177
第三节 选择合适的鞋 …………………………………………………………179
第四节 外出时的物品准备 ……………………………………………………181
第五节 外出时间、地点和人群 ……………… ………………………………183

第十一章 科学就医……………………………………………………185
第一节 及时就医 ………………………………………………………………186
第二节 正确服用药物 ………………………………………………………187
第三节 服药与饮食、饮水、睡眠的关系 ………………………………… 189
第四节 滴眼液、滴耳液、漱口液的使用 ………………………………… 190
第五节 家庭药箱的管理 ………………………………………………………191
第六节 用药安全管理 …………………………………………………………193

第十二章 休闲娱乐……………………………………………………195
第一节 选择适宜的娱乐活动 …………………………………………………196
第二节 培养兴趣爱好 ………………………………………………………198
第三节 维持兴趣爱好 ………………………………………………………199
第四节 音乐疗法 ………………………………………………………………200
第五节 益智游戏 ………………………………………………………………201

第十三章 功能锻炼……………………………………………………203
第一节 听力观察与恢复训练 …………………………………………………204
第二节 视力的观察与恢复训练 ………………………………………………206
第三节 语言的观察与恢复训练 ………………………………………………208
第四节 步伐的观察与训练 ……………………………………………………209
第五节 手指功能的锻炼 ………………………………………………………211
第六节 自理能力的观察与训练 ………………………………………………212
第七节 维持自理能力 …………………………………………………………213
第八节 肢体运功障碍康复训练 ………………………………………………214

第十四章 辅助器具……………………………………………………215
第一节 助听器的选择及佩戴与维护 …………………………………………216
第二节 眼镜的选择及佩戴与维护 ……………………………………………219
第三节 拐杖的选择与使用 …………………………………………………… 222
第四节 助步器的选择与使用…………………………………………………224
第五节 轮椅的选择与使用……………………………………………………227
第六节 解尿、解便器具的选择与使用………………………………………229

第十五章 情绪管理……………………………………………………231
第一节 如何应对情绪多变……………………………………………………232
第二节 缓解和疏导沮丧情绪…………………………………………………233
第三节 缓解照护者的心理压力 …………………………………………… 235

第十六章 临终关怀……………………………………………………237
第一节 满足最后的愿望 ………………………………………………………238
第二节 留给老人处理私事的时间 ……………………………………………240
第三节 生前预嘱 ………………………………………………………………241
第四节 安详的离别 ……………………………………………………………242