中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院前列腺癌病例精解

　　本书甄选南京军区福州总医院放疗科前列腺癌方面的经典病例和典型病例，每一个病例分别从病例信息、放疗方案、放疗后并发症的处理等方面详细阐述了该科室在前列腺方面的诊疗策略和精湛的技术，内容细致、简单易懂，值得青年医生学习和参考。我院放疗科联合相关科室，积极总结临床经验，从前列腺癌患者中选取了80多例典型病例，从早期到晚期、从新发到治疗时间跨度超过10年、从已治愈到仍在进行治疗的各类患者，通过对每个病例诊断、治疗及随访等各个环节的分析，结合目前前列腺癌主要治疗方法，以及的基因检测、前列腺特异性膜抗原（prostate specific membrane antigen，PSMA）与正电子发射计算机体层显像仪 （positron emission tomography and computed tomography，PET/CT）等精准诊断，阿比特龙、恩杂鲁胺、奥拉帕利等新型抗肿瘤药物的临床应用，以期使年轻医务人员及广大读者能够从真实的典型病例中获得诊治进展及科普信息。

　　鲜荣华， 主任医师，硕士研究生导师。现任中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院（原福州总医院）院长。福建省医学会第七届理事会副会长。 主要从事医院管理工作，在医院信息化管理、学科建设、科学研究等方面有独到见解。获省部级科技奖二等奖4项，军队科技进步奖三等奖7项；荣立三等功2次。 傅志超， 副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。现任中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院（原福州总医院）放疗科负责人。 福建省抗癌协会鼻咽癌专业委员会副主任委员，福建省抗癌协会放射肿瘤学专委会常务委员、福建医师协会肿瘤放疗医师分会常务委员。 主要从事肿瘤放射治疗临床工作与肿瘤放射生物学研究，在SCI等刊物上发表文章70余篇，主编著作1种，承担各级科研项目多项，获全军医疗成果三等奖2项，荣立三等功1次。程惠华， 主任医师，教授，硕士研究生导师。曾任中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院（原福州总医院）放疗科主任。 福建省医学会肿瘤放射治疗专业委员会副主任委员，福建省中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员；福建省放疗质控中心副主任；美国RUSH大学医学中心访问学者。 主要从事常见肿瘤的放疗和综合治疗，对前列腺癌的个体化治疗有较深的研究。主编《肿瘤综合治疗手册》等著作4种；在国内外发表论文100余篇，SCI收录6篇。获军队医疗成果奖2项，发明专利3项。

目录


手术治疗篇

001 高危前列腺癌手术联合内分泌治疗

002 高危前列腺癌根治手术复发+放射治疗

003 低危前列腺癌根治手术临床复发单纯内分泌治疗

004 低危前列腺癌根治术后生化复发单纯内分泌治疗

005 低危前列腺癌根治手术+辅助放射治疗联合内分泌治疗

006 高危前列腺癌根治手术+辅助放射治疗联合内分泌治疗之一

007 高危前列腺癌根治手术+辅助放射治疗联合内分泌治疗之二

008 高危前列腺癌根治手术+辅助放射治疗联合内分泌冶疗之三

009 腹腔镜下前列腺癌根治手术生化复发挽救性放射治疗

010 前列腺癌根治术后生化复发挽救性放射治疗

011 腹腔镜下高危前列腺癌根治手术+辅助内分泌治疗

012 高危前列腺癌根治性术后残端阳性挽救性放射治疗联合内分泌治疗

013 高危前列腺癌根治性手术治疗+长程内分泌治疗

014 腹腔镜下中危前列腺癌单纯根治手术治疗

015 高危前列腺癌根治术后生化复发挽救性放射治疗之一

016 高危前列腺癌根治术后生化复发挽救性放射治疗之二

017 中危前列腺癌根治手术+短程内分泌治疗

018 高危前列腺癌电切术后内分泌治疗+失败后姑息性放射治疗+二线内分泌治疗


放射治疗篇

019 中危前列腺癌根治性放射治疗联合内分泌治疗

020 高危前列腺癌去势抵抗局部复发根治性放射治疗

021 中危前列腺癌根治性放射治疗

022 高危前列腺癌伴盆腔淋巴结转移根治性放射治疗

023 中危前列腺癌根治性影像引导容积旋转调强放射治疗

024 中危前列腺癌经尿道电切术后挽救性放射治疗

025 高龄中危前列腺癌根治性放射治疗同步内分泌治疗

026 高危局部晚期前列腺癌（T4N0M0，Ⅳ期）根治性放射治疗

027 肺功能差中危前列腺癌根治性放射治疗

028 基础疾病严重前列腺癌（T3bN0M0，Ⅲ期）根治性放射治疗

029 前列腺癌根治性放射治疗合并3级放射性肠炎

030 前列腺癌（T3N1M0，Ⅳ期）根治性放射治疗

031 局部晚期前列腺癌（T3N1M0，Ⅳ期）放射治疗后内脏转移性去势抵抗综合治疗

032 高危前列腺癌根治性放射治疗后多发骨转移核素治疗

033 晚期前列腺癌寡转移放射治疗联合长程内分泌治疗

034 高危前列腺癌根治放射治疗后过早停用内分泌治疗疾病进展

035 中危前列腺癌重粒子束放射治疗

036 局部晚期前列腺癌根治性放射治疗联合长程内分泌治疗

037 高危前列腺癌手术去势后根治性放射治疗

038 老年前列腺癌合并严重心脏病行根治性放射治疗

039 高龄高危前列腺癌根治性放射治疗+内分泌治疗

040 高危前列腺癌（T2N0M0，Ⅱ期）根治性放射治疗同步内分泌治疗

041 局部晚期前列腺小细胞癌电切术后挽救性放射治疗

042 高危前列腺癌手术去势+根治性放射治疗联合内分泌治疗

043 高危前列腺癌单纯内分泌治疗失败后挽救性放射治疗

044 前列腺增生电切术后前列腺癌根治性放射治疗


内分泌治疗篇

045 初诊前列腺癌伴多发骨转移单纯内分泌治疗后进展

046 高龄高危前列腺癌单纯内分泌治疗

047 晚期前列腺癌伴多发骨转移内分泌治疗失败后化疗+减瘤放射治疗

048 高龄晚期前列腺癌单纯内分泌治疗进展后化疗

049 前列腺癌骨转移（Ⅳ期）内分泌治疗+姑息性前列腺癌切除术

050 转移性高肿瘤负荷前列腺癌多线内分泌治疗+DC-CIK治疗

051 前列腺癌（T4N1M0，Ⅴ期）放射治疗后不规范内分泌治疗后进展

052 低PSA表达转移性前列腺癌内分泌治疗+化疗

053 晚期转移性前列腺癌单纯内分泌治疗后失败

054 高龄高危基础疾病多前列腺癌手术去势+抗雄内分泌治疗

055 晚期高龄前列腺癌单纯内分泌治疗后失败行化疗+姑息性放射治疗

056 低危高龄前列腺癌单纯内分泌治疗合并双源恶性肿瘤

057 高龄高危前列腺癌间歇性内分泌治疗+阿比特龙二线内分泌治疗

058 高危前列腺癌一线内分泌治疗+CRPC后挽救性放射治疗+阿比特龙二线内分泌治疗

059 前列腺癌多发骨转移单纯内分泌治疗+化疗

060 晚期前列腺癌（T4N1M0，Ⅳ期）内分泌治疗失败后姑息性放射治疗

061 高危前列腺癌单纯内分泌治疗失败后挽救性放射治疗

062 高危前列腺癌（T2N1M0，Ⅳ期）新辅助内分泌治疗+根治性放射治疗


综合治疗篇

063 PSMA-PET/CT引导下的挽救性前列腺癌放射治疗之一

064 PSMA-PET/CT引导下的挽救性前列腺癌放射治疗之二

065 PSMA-PET/CT引导下的姑息性前列腺癌放射治疗之三

066 基因检测指导下晚期前列腺癌精准治疗

067 高危前列腺癌新辅助内分泌治疗+根治性放射治疗+局部复发挽救性放射治疗+辅助化疗

068 转移性前列腺基底细胞癌综合治疗

069 高危前列腺癌电切术后多发转移内分泌治疗后失败姑息化疗+止痛放射治疗

070 高危前列腺癌根治术后多发转移多线内分泌治疗+姑息化疗+止痛放射治疗+核素治疗

071 前列腺癌（T4N1M0，Ⅳ期）新辅助内分泌+放射治疗同步内分泌治疗后失败

072 前列腺癌（T4N1M0，Ⅳ期）新辅助内分泌+根治性放射治疗同步内分泌治疗后失败

073 低转移负荷前列腺癌内分泌治疗+前列腺减瘤放射治疗


姑息治疗篇

074 前列腺癌骨转移行姑息性胸椎减压术+内分泌治疗

075 前列腺癌骨转移行姑息性放射治疗+内分泌治疗

076 前列腺癌骨转移行核素治疗+内分泌治疗+姑息化疗+局部放射治疗

077 前列腺癌远处转移行内分泌治疗+姑息骨转移灶放射治疗

078 前列腺癌多发骨转移多线内分泌治疗+姑息止痛放射治疗

079 高转移负荷前列腺癌行内分泌治疗联合前列腺减瘤放射治疗

080 寡转移前列腺癌内分泌治疗联合前列腺原发灶+转移灶放射治疗

081 前列腺癌手术去势后姑息性综合治疗

082 前列腺癌骨转移姑息性放射治疗联合核素治疗

083 年轻高肿瘤负荷多发转移前列腺癌局部放射治疗联合内分泌治疗

084 高肿瘤负荷多发转移前列腺癌单纯内分泌治疗联合姑息性放射治疗

085 高龄转移性前列腺癌内分泌治疗联合放射治疗及骨转移灶姑息性放射治疗


附录

中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院简介

中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院放疗科简介